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1.
维持性血液透析远期并发症的防治   总被引:5,自引:2,他引:3  
维持性血液透析(maintenance hemodialysis, MHD)是一种不完全性肾功能替代疗法,不能完全纠正尿毒症的代谢紊乱和清除体内蓄积的毒性物质.  相似文献
2.
维持性血液透析中低血压的防治   总被引:4,自引:0,他引:4  
目的:探讨维持性血液透析中低血压的防治方法.方法:回顾性分析149例维持性血液透析病人进行14682例次血液透析,透析过程中发生低血压2853例次的临床过程.结果:本组病例于血液透析中出现低血压的发生率19.4%,抢救成功率99.1%.结论:低血压是维持性血液透析中的常见急性并发症,应进行紧急处理:降低体外循环血流量,停止超滤,使病人头低臀高位、吸氧、快速泵前输入高渗液体,大部分病人血压能回升并完成透析治疗.结合具体病人个体差异,调整超滤率和循环血量;修正干体重;使用单纯超滤和序贯透析,保证透析充分性;合理使用降血压药物;积极治疗肾性贫血和营养不良等,能减少透析中低血压的发生.  相似文献
3.
余堂宏  胡宏  刘金洪 《中国全科医学》2007,10(15):1241-1242
目的 观察左卡尼汀对慢性肾衰竭维持性血液透析患者心脏结构和功能的影响.方法 选择慢性肾衰竭维持性血液透析合并慢性心力衰竭患者20例.所有患者行每周3次的规律血液透析,并严格控制血压、空腹血糖(FBG)、纠正贫血,部分患者行洋地黄治疗.在此基础上,仍有心衰发作的患者,在透析结束时予左卡尼汀1 g加入0.9%的氯化钠注射液20 ml静脉注射,连续应用12周.在治疗前后检测血压、FBG、Hb、白细胞比容(Hct),彩超监测左心房内径(LAD)、左心室舒张末期内径(LVEDd)、射血分数(EF).结果 20例慢性肾衰竭维持性血液透析合并慢性心力衰竭患者在治疗后LAD、LVEDd明显缩小,EF明显提高,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后患者血压、FBG、Hb、Hct与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 左卡尼汀对慢性肾衰竭维持性血液透析患者的心功能具有明显改善作用.  相似文献
4.
老年维持性血液透析患者睡眠障碍的护理干预   总被引:3,自引:0,他引:3  
万丹  张建林  杨佩芝 《西部医学》2010,22(5):969-970
目的探讨老年维持性血液透析患者睡眠障碍的影响因素,并提出相应的护理干预措施。方法采用PSOI量表和自制影响睡眠因素调查表,对80例老年维持性血液透析患者的睡眠状况进行现场问卷调查。结果80%的老年维持性血液透析患者有睡眠行为障碍,影响睡眠障碍的主要因素为环境、心理、生理、医源性等方面。结论80%的老年维持性血液透析患者睡眠质量差,应从减轻患者临床症状、改善睡眠环境、加强心理护理、正确服用催眠药等方面进行护理干预,以提高患者的生活质量。  相似文献
5.
维持性血液透析低血压相关危险因素分析   总被引:3,自引:1,他引:2  
目的了解维持性血液透析患者低血压发生特点及规律,并分析其相关危险因素,以利于早期预防及治疗。方法将维持性血透患者58例随机分为透析低血压组和非低血压组,比较两组年龄、透龄、合并糖尿病及心脏损害等情况。结果相关分析显示:透析性低血压与年龄(r=0.223,P〈O.05)、超滤量(r=0.378,P〈0.05)、合并糖尿病(r=0.363,P〈0.05)、左心室肥厚程度(r=0.357,P〈0.05)呈显著正相关。低血压组与非低血压组相比,两组间性别构成、透龄、体重增长率、血红蛋白、透前肌酐无明显差异(P〉0.05)。透析2小时内的低血压发生率为5.71%,占总发生次数84.48%,与透析3~4小时相比具有显著统计学差异(P〈0.05)。结论血压降低的发生时间多为透析2个小时内,其中老年、合并糖尿病、合并心脏损害患者血压降低发生率明显增加。  相似文献
6.
血液透析滤过对维持性血液透析患者血清CRP、IL-6的影响   总被引:3,自引:0,他引:3  
目的:研究血液透析滤过对终末期肾衰竭(ESRD)维持性血液透析(MHD)患者微炎症状态的影响。方法:选择我院透析龄超过6个月的稳定维持性血液透析患者30例,随机分为血液透析滤过组(HDF)15例和常规血液透析组(CHD)15例,两组常规应用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和促红细胞生成素(EPO)。两组患者分别在进入实验前及治疗两个月后通过免疫比浊法和酶联免疫吸附法(ELISA)测定患者血清C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)含量,同时测定15例健康志愿者CRP、IL-6血清含量作为对照。结果:①共观察了26例MHD患者(有4例中途退出),其中,HDF组12例。CHD组14例,全部MHD患者血清CRP、IL-6均明显高于健康志愿者(P〈O.01)。②HDF组治疗前CRP(16.93+8.28)mg/L、IL-6(33.38+8.15)pg/ml,治疗后CRP(10.76+3.99)mg/L、IL-6(28.82+6.77)pg/L,与用药前比较,差异均有显著性(P〈O.05)。CHD组治疗后CRP(18.14+6.94)mg/L、IL-6(37.81+6.82)pg/ml,均显著高于治疗前CRP(14.15+7.97)mg/L,IL-6(27.61+7.61)pg/ml(P〈0.05)。结论:①CRP可以作为评价ESRD维持性血液透析患者微炎症状态的标志物。②维持性血液透析患者存在微炎症状态。③HDF结合了HD与HF的优点。可以高效清除中小分子物质,可以降低MHD患者血清中CRP和IL-6含量,对改善患者的微炎症状态有积极意义。  相似文献
7.
老年维持性血液透析患者的常见并发症及治疗措施   总被引:3,自引:0,他引:3  
随着我国人口趋向老龄化,老年终末期肾病(ESRD)的发病率不断增长,接受血液透析的老年人比例在我国也呈迅速增长趋势,因此老年血液透析患者的治疗问题越来越受到临床医生的重视。我们针对本院78例维持性血液透析患者的临床资料进行观察分析,提出了在血液透析中常见的并发症及防治措施。  相似文献
8.
对血液透析患者临床上使用左卡尼汀的体会   总被引:3,自引:0,他引:3  
笔者从2006年5月~2007年4月在维持性血液透析的患者中使用了左卡尼汀,现将在使用过程中的一些体会总结如下。  相似文献
9.
维持性血透患者的抑郁水平与生活质量的相关性分析   总被引:3,自引:0,他引:3  
目的探讨维持性血透患者的抑郁水平、生活质量及其两者的相关性。方法随机抽取40例维持性血透患者,利用自评抑郁量表和肾病生活质量评定表,分析患者的抑郁水平、生活质量,随后按抑郁水平分成抑郁组和非抑郁组,分析抑郁水平与生活质量的相关性。结果维持性血透患者普遍存在抑郁,生活质量尚可,抑郁与生活质量存在相关性。结论维持性血液透析患者,抑郁水平和生活质量是相互影响,互为因果的。  相似文献
10.
维持性血液透析患者血管钙化调查及相关因素分析   总被引:2,自引:0,他引:2  
贾艳丽  王英  刘惠兰 《北京医学》2010,32(2):153-154
心血管疾病是维持性血液透析(MHD)患者最常见的死亡原因。近年研究提示,血管钙化与MHD患者心血管疾病的患病率和病死率密切相关。我们收集了2006年6月至2007年6月我科68例患者的资料.通过X线检查了解MHD患者血管钙化的发生情况.并分析其危险因素,报告如下。  相似文献
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