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1.
632例结直肠癌术后并发症分析   总被引:13,自引:0,他引:13  
目的探讨结直肠癌术后主要并发症的防治。方法回顾性分析了从2002年5月-2005年5月于我院肛肠外科行手术治疗的632例结直肠癌患者资料。结果吻合口漏7例,骶前出血11例,造口坏死1例,造口旁疝2例,肠梗阻7例,应激性溃疡16例,切口感染28例。其中3例发生2种并发症,1例发生3种并发症。结论预防并发症是降低手术死亡率、提高患者生活质量的关键。  相似文献
2.
结直肠癌的流行病学和筛查进展   总被引:9,自引:0,他引:9  
结直肠癌的发病率很高,本文就结直肠癌的流行病学特点,开展了筛查方案,并总结了其进展,因此有针对性地、多方法结合、广泛开展结直肠癌筛查,了解流行病学规律,是提高结直肠癌早期诊断的必要、有效的手段。  相似文献
3.
高甲基化导致EphA7基因在结直肠癌中低表达   总被引:9,自引:9,他引:0  
目的:Eph基因和配体在多种肿瘤中呈高表达,并可能在肿瘤的发生、发展及预后中发挥重要作用。作者探讨EphA7基因在大肠癌细胞系和结直肠癌组织及其正常黏膜中的表达情况,以及EphA7基因在大肠癌发生、发展中的作用。方法:定量RT—PCR检测大肠癌细胞系和原发性结直肠癌标本中EphA7的表达。经甲基化特异性PCR(MSP)和亚硫酸氢钠处理后,用DNA测序等方法分析EphA7基因启动子区CpG岛甲基化状况。构建pEGFPN3-EphA7质粒,并转染至EphA7表达丢失的大肠癌细胞系中,对转染子进行mRNA基因表达芯片分析。结果:大肠癌细胞系DLD1、HT29、HCT116、SW480和SW620中Epha7基因低表达。59例进行定量RT-PCR测定的原发性结直肠癌患者中,29例患者癌组织中EphA7基因的表达水平低于来源相同患者的正常黏膜(P=0.008)。经MSP、亚硫酸氢钠处理后DNA测序等发现,EphA7基因启动子区CpG岛高甲基化。EphA7的高甲基化与肿瘤分化、性别以及肿瘤发生部位等有关。对EphA7质粒转染子mRNA基因芯片分析,观察到多种基因表达改变。结论:EphA7基因启动子区CpG岛甲基化是EphA7在大肠癌中低表达的机制。Epha7基因可能在结直肠癌的肿瘤发生、发展中起重要作用。  相似文献
4.
结直肠癌肿瘤标志物的研究进展   总被引:8,自引:1,他引:7  
结直肠癌是严重威胁人类健康的一种疾病,其发病率仅次于肺癌、胃癌居第三位。在西方国家居恶性肿瘤死亡率的第二位,中国的第五位。通过一系列结直肠癌肿瘤标志物的研究,可对肿瘤进行辅助诊断、分析病程、指导治疗、监测复发或转移及判断预后,最终达到满意控制肿瘤的目的。现就结直肠癌的血清肿瘤标志物和分子标志物做一综述。1血清肿瘤标志物1.1癌胚抗原(CEA)CEA是消化道恶性肿瘤中应用最广泛的一种标志物,分子量为150000~300000,其中45%为蛋白质。编码基因位于19号染色体。早期胎儿的胃肠道、肝、胰均可产生CEA,成年胃肠道也能合成CE…  相似文献
5.
腹腔镜与开腹结直肠癌疗效对比分析   总被引:8,自引:1,他引:7  
目的探讨腹腔镜下结直肠癌手术的临床效果。方法回顾分析1996年11月至2006年9月行腹腔镜结直肠癌手术的110例临床资料,并与同期的123例开腹手术进行比较。结果与开腹手术比,腔镜组手术时间略长[(148.0±65.0)Vs(139.0±37.4)min,P=0.000],术中出血量较少[(137.1±128.6)Vs(209.3±101.3)mL,P=0.031],术后肠功能恢复快[(63.7±9.3)Vs(75.2±11.4)h,P=0.072],术后住院天数短[(13.8±5.2)Vs(17.2±5.2)d,P=0.027],手术并发症少,1、3、5年生存率(97.7%、84.7%、66.7%)与开腹组(97.1%、83.1%、67.6%,P=0.051)相近,但清扫淋巴结数量略少于开腹组[(9.1±5.2)Vs(11.2±3.4),P=0.404],且费用较高[(26.8±11.3)Vs(22.5±13.4)千元,P=0.209]。结论腹腔镜大肠癌手术安全、创伤小、并发症少,达到与开腹手术相同的远期效果,但需降低费用,淋巴结清扫有待于加强。  相似文献
6.
手术治疗结直肠癌致老年急性肠梗阻67例临床分析   总被引:6,自引:0,他引:6  
目的:探讨老年人结直肠癌致急性肠梗阻的临床特点、发病机制、治疗方法。方法:回顾性分析67例老年结直肠癌致急性肠梗阻手术病例。结果:67例患者均能康复出院,其中1例发生吻合口瘘,经保守治疗后痊愈出院,无死亡病例。结论:老年人肠梗阻应引起足够重视,严格掌握手术适应证,做好充分术前准备,因人而异选择合理的术式,加强围术期处理,是保证手术成功的关键。  相似文献
7.
肿瘤标志物在结直肠癌诊断和监测中的价值   总被引:6,自引:0,他引:6  
目的:分析肿瘤蛋白芯片C12在结直肠癌(CRC)诊断中的价值。方法:分析总结130例CRC初治病人12种肿瘤标志物的检测结果,找出与CRC相关性最强的肿瘤标志物,计算各标志物组合方式对提高诊断率的贡献。结果:C12对本组CRC病人的总体诊断率是42.31%,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期病人的诊断率分别是13.64%,39.47%,38.24%和68.75%,除Ⅰ期与Ⅳ期相比差异有显著性外(P<0.001),其它各期两两相比差异均无统计学意义;CEA的阳性率最高,达35.38%,与之相比,阳性率最高的5种标志物的任何组合方式(2,3,4,5种标志物组合)均不能提高诊断率,但4项指标联合检测CEA+Fr-PSA+CA125+CA242或CEA+CA199+CA125+Fr-PSA足以替代12项指标联合检测。结论:C12对诊断中晚期CRC有一定价值,但对早期CRC的灵敏度不高。发现新的肿瘤标志物、提高检测灵敏度、改进检测甄别方法,是提高CRC肿瘤标志物临床应用价值的必由之路。  相似文献
8.
目的 分析腹腔镜结直肠癌手术与开腹手术后并发症的风险因素.方法 将收治的344例结直肠癌患者分为腹腔镜手术组(n=170)和开腹手术组(n=174).入院时对患者的临床一般资料进行统计,同时也对2组手术后的并发症风险因素进行分析.结果 手术后并发症的总发病率为26.5%,其中腹腔镜组为18.8%,明显少于开腹组33.9%(P<0.01).腹腔镜组大肠功能恢复快,且住院时间短.整宗病例的多因素分析发现手术时间、输血是手术后并发症的风险因素.开腹组失血、输血、手术时间、体质量减轻、年龄等与手术后并发症有关;腹腔镜组的风险因素仅仅与手术时间有关.结论 腹腔镜手术可避免年龄、输血、失血量等多种风险因素.  相似文献
9.
腹腔镜结直肠癌手术45例分析   总被引:5,自引:1,他引:4  
我院在2003年5月至2007年12月采用腹腔镜技术治疗结、直肠癌患者45例,现总结分析如下.  相似文献
10.
腹腔镜辅助结直肠癌根治术58例远期疗效观察   总被引:4,自引:1,他引:3  
目的探讨腹腔镜辅助手术和开腹手术治疗结直肠癌的远期疗效。方法腹腔镜辅助结直肠癌根治手术58例,并与同一医疗组行开腹手术的87例进行比较。结果腔镜组5年生存率为56.9%(33/58),开腹手术组5年生存率为62.1%(54/87),两组比较差异无统计学意义(P〈0.05)。结论腹腔镜辅助结直肠癌根治术5年生存率与开腹手术相似。  相似文献
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