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1.
冠心病患者糖化血红蛋白水平与冠状动脉病变的相关性   总被引:24,自引:0,他引:24  
范泉  郭文怡  贾国良 《医学争鸣》2006,27(8):698-700
目的:探讨糖化血红蛋白(HbA1c)水平与冠状动脉病变严重程度的关系及意义. 方法: 收集97例冠心病患者,其中单纯冠心病组32例,冠心病合并糖耐量异常(IGT)组31例,冠心病合并2型糖尿病(T2DM)组34例,所有患者均采用放射免疫法测定HbA1c,根据住院期间冠状动脉造影(CAG)结果,采用冠脉狭窄程度积分统计冠脉狭窄程度,作为冠脉病变程度的指标. 结果: 冠心病合并T2DM组的糖化血红蛋白水平及冠脉狭窄程度积分均较单纯冠心病组及冠心病合并IGT组明显升高(P《0.05);冠心病合并IGT组明显高于单纯冠心病组(P《0.05);相关分析显示,糖化血红蛋白水平与冠脉病变积分呈正相关(r=0.6447, P《0.01),在剔除了其他常见影响因素后这种相关性仍然存在. 结论: HbA1c水平与冠脉病变程度积分呈正相关. HbA1c水平升高是冠心病的独立危险因素.  相似文献
2.
糖化血清蛋白及糖化血红蛋白在妊娠糖尿病诊断的探讨   总被引:21,自引:1,他引:20  
马勇  覃艳玲 《中国医学工程》2004,12(6):87-88,91
目的探讨糖化血清蛋白(GSP)及糖化血红蛋白(HbAlc)在妊娠糖尿病诊断中的价值.方法对正常对照组50例,正常妊娠组50例及妊娠糖尿病组(GDM)36例等血清进行了空腹血糖(FPG)、口服葡萄糖50g筛选、GSP、HbAlc测定.结果 GDM组FPG、糖筛选实验、GSP、HbAlc结果与正常妊娠组比较均明显增高,差异有显著性(P<0.05),在四项诊断妊娠糖尿病(GDM)检测中,以GSP的效果最为理想,其敏感性、特异性、可靠性、阳性预测分别为88.9%、98%、94.1%、96.9%,而HbAlc除敏感性比糖筛选实验稍低外,其它指标均高于FPG和糖筛选实验,其敏感性、特异性、可靠性、阳性预测分别为80.6%、96%、89.5%、93.5%.结论GSP与HbAlc检验方法快速、简单、实用、取血量少、不易受其它因素影响,可作为GDM诊断指标,其中又以GSP为首选.  相似文献
3.
糖尿病周围神经病变相关因素分析   总被引:16,自引:0,他引:16  
目的 分析糖尿病周围神经病变与各影响因素之间的关系。方法 测定120例糖尿病患者周围神经的传导速度,与各影响因素进行逐步回归分析,并以糖化血红蛋白(HbAlC)不同切点分组,将各周围神经传导速度进行t检验。结果 各影响因素中,HbAlC有四项显著相关,其次为年龄(三项)、空腹血糖(FBS)和病程(二项)。当HbA1C达到6.8时,开始出现周围神经传导速度的显著差异(P<0.05);HbAlC超过8.0时,所有的神经传导速度均出现明显差异(P<0.05)。若去除病程和年龄因素,只有HbAlC达到9.0时,所有神经传导速度才出现显著差异。结论糖尿病周围神经病变各影响因素中,相关性最强的是HbAlC;其次,病程和年龄也起到了非常重要的作用。  相似文献
4.
糖化血红蛋白在糖尿病诊断中的价值   总被引:14,自引:0,他引:14  
Blood glucose at fasting and 1, 2, and 3 hours after meals GHb (glycosylated hemoglobin) were determined in 66 subjects. Based on WHO criterion, 34 of them were diabetics, and 32 were nondiabetics, in whom impairing of glucose tolerance (IGT) and diabetes were ruled out. The results showed that the concentrations of blood glucose, at fasting, and 1, 2, and 3 hours after meals, blood glucose area, and GHb in diabetic patients were significantly higher than those in the controls. There was a significant positive correlation between GHb and blood glucose at fasting and 2 hours after meal, and between GHb and blood glucose area in all subjects. Relative sensitivity of GHb for detecting diabetes mellitus was 88%, and relative specificity was 93.75%.  相似文献
5.
格列奇特缓释剂治疗2型糖尿病的多中心临床研究   总被引:14,自引:0,他引:14  
Jia WP  Ning G  Gao X  Yan L  Yang HZ  Li M  Hong J  Lu ZQ  Cheng H  Qi YQ  Li ZW  Xiang KS 《Zhonghua yi xue za zhi》2005,85(37):2636-2639
目的评价格列奇特缓释剂(达美康缓释剂30mg片剂)对既往使用其他口服降糖药血糖控制不佳的2型糖尿病患者疗效及安全性。方法154例既往使用饮食控制及其他口服降糖药血糖控制不佳的2型糖尿病患者,使用格列奇特缓释片治疗16周,以糖化血红蛋白、空腹血糖及餐后2h血糖评价其有效性;并根据低血糖反心及血液生化指标的变化,评价其安全性。结果格列奇特缓释片治疗16周后,糖化血红蛋白降低1.89%,下降幅度达21.6%,空腹血糖、餐后2h血糖分别降低2.31mmol/L及3.94mmol/L,比治疗前减低24.5%及27.8%。采取格列奇特缓释片一天一次的优化方案,糖代谢状况可得到显著改善。结论格列奇特缓释剂能安全有效地降低血糖,对于优化2型糖尿病的管理有重要意义。  相似文献
6.
急骤起病伴胰酶增高的1型糖尿病临床和免疫学特征   总被引:11,自引:0,他引:11  
目的探讨急骤起病伴胰酶增高的1型糖尿病的临床特征及其与胰岛自身抗体的关系。方法采用日本Imagawa对急骤起病1型糖尿病的诊断标准,从40例急性酮症或酮症酸中毒起病的1型糖尿病患者中,筛选出4例急骤起病的1型糖尿病患者(F组,n=4),与非急骤起病者(NF组,n=36)比较;再将症状1周内(A组,n=11)与1周以上的患者(B组,n=29)进行比较,并分析血清淀粉酶升高与患者酮症酸中毒严重程度的关系。用放射配体法检测谷氨酸脱羧酶抗体、蛋白酪氨酸磷酸酶抗体和胰岛素自身抗体。结果急骤起病的1型糖尿病占本组急性酮症或酮症酸中毒起病者的10%。4例急骤起病1型糖尿病患者中2例胰岛自身抗体阳性。糖尿病症状1周内的11例患者酮症酸中毒均为重度,其中10例血清淀粉酶增高;与症状1周以上患者比较,前者血糖更高,动脉血pH值和二氧化碳结合力更低,酮症酸中毒的程度更严重,血清淀粉酶增高比例更大,糖化血红蛋白更低,差异有统计学意义(P<0.05)。重度酮症酸中毒者(n=20)较轻中度酮症者(n=20)血清淀粉酶增高比例更大(60%vs.20%,P<0.05)。结论(1)中国人存在暴发性1型糖尿病;(2)急骤起病伴胰酶增高的1型糖尿病是一组临床综合征,有自身免疫和非自身免疫两类病因;(3)血清胰酶增高并非暴发性1型糖尿病特有,而主要由酮症酸中毒等严重代谢紊乱所致。  相似文献
7.
糖尿病视网膜病变与糖化血红蛋白关系   总被引:10,自引:0,他引:10  
目的 :观察和分析 130例糖尿病患者的眼底荧光血管造影 (FFA)的图象特点和糖化血红蛋白(GHb)检测结果 ,探讨糖尿病视网膜病变 (DR)与糖化血红蛋白的发病关系。方法 :本组病例按常规操作行眼底血管荧光造影和彩色照片对照 ,并检查结果分为正常眼底组、单纯型DR组、增殖型DR组 ,3组均采用美国伯乐公司血红蛋白ArC小柱测定试剂用沉淀法测定其糖化血红蛋白量。结果 :糖化血红蛋白 (HbAIc)均值正常眼底组 :9.13± 2 .9(% ) ;单纯型DR组 10 .4 1± 3.4 (% ) ;增殖型DR组 13.17± 6 .1(% )。结论 :本组增殖型DR组及单纯型DR组的糖化血红蛋白均值较正常眼底组明显升高 ,经统计学处理有显著性差异 ,提示糖化血红蛋白均值上升与DR进展呈正向关系。  相似文献
8.
目的:检测血糖浓度标志物糖化血红蛋白(HbA1c)在男性中作为心血管疾病和所有病因死亡预测因子的价值。设计:前瞻性人群研究。背景:欧洲诺福克的癌症和营养学前瞻性队列研究(EPIC-Norfolk)。对象:4662名男性,年龄45-79岁,对1995年-1997年测定基线糖化血红蛋白进行随访,直至1999年12月。主要结果判定指标:所有病因、心血管疾病、缺血性心脏病和其他原因的死亡率。结果:与未患糖尿病的男性相比,男性糖尿病病人人的所有病因、心血管疾病和缺血性疾病的死亡率明显增加(相对危险性分别为2.2、3.3、4.2、P<0.001,且与年龄和其他危险因素无关)。HbA1c可能是男性糖尿病病人死亡危险性增加的主要原因。在整个人群分布中,HbA1c与所有病因、心血管和缺血性心脏病的死亡率持续相关,其中HbA1c浓度低于5%的人群死亡率最低。HbA1c每增加1%,就意味着死亡危险性增加28%(P<0.002),且与年龄、血压、血胆固醇浓度、体重指数和吸烟习惯无关;这一效应在排除已知糖尿病、HbA1c浓度≥7%、有心肌梗死或中风病史之后仍然存在(经对年龄和危险因素校正之后,相对危险性为1.46,P=0.05)。在男性糖尿病病人中,过高的死亡率发生在HbA1c浓度5%占18%;而在一般男性人群中,发生在HbA1c浓度为5%-6.9%占82%(占人口的大多数)。结论:糖化血红蛋白浓度似乎可以解释多数男性糖尿病患的高死亡率,并把它视为一个持续存在的危险因子。降低HbA1c不仅对已确诊的糖尿病病人,而且是对整个人群的一种预防措施。  相似文献
9.
10.
血清糖化白蛋白检测在糖尿病控制中的应用   总被引:8,自引:0,他引:8  
目的:通过血清糖化白蛋白测定,反映糖尿病患者过去2周~3周的血糖水平。方法:207例无糖尿病正常体检人员检测血糖厦血清糖化白蛋白;68例糖尿病患者血清糖化白蛋白、血糖、糖化血红蛋白的跟踪检测。结果:跟踪68例糖尿病患者血糖、血清糖化白蛋白、糖化血红蛋白统计相关性分别为0.6805、0.6215、0.7058,经t值检验,P〈0.01,三者之间显示高度相关。ADVIA1650生化分析仪与Roche MODULAR生化分析仪上测定结果,r=0.9891。结论:血清糖化白蛋白的检测可反映糖尿病患者过去2周~3周血糖情况,适用于不同的生化分析仪上检测使用。  相似文献
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