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1.
5771份尿培养结果分析及药敏监测   总被引:8,自引:0,他引:8  
目的 分析5771份尿培养结果及其体外药敏情况,为临床治疗和研究提供参考.方法 对我院近三年多临床尿培养结果和药敏情况进行分析.结果 培养阳性率为29.2%;分离阳性率较高的科室是外科(42.4%)和老年科(39.0%).病原细菌中81.1%为G-菌(857株),大肠埃希菌占绝对优势且17.7%产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs).大肠埃希菌对亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星和三四代头孢菌素等的耐药率相对较低(<25%),而对氨苄西林、哌拉西林、环丙沙星和复方磺胺甲恶唑的耐药率较高,分别为90.1%、85.5%、72.2%和72.2%.三年来大肠埃希菌对氨曲南、头孢他啶的耐药率呈逐年升高的趋势(χ2分别为12.5及12.1,P<0.05).粪肠球菌、屎肠球菌和表皮葡萄球菌等的检出率逐年增加,肠球菌对多种抗生素耐药率>50%,此外真菌性尿路感染也不容忽视.结论 尿路感染最常见的病原菌仍是大肠埃希菌;细菌耐药性监测对指导临床合理用药具有重要意义.  相似文献
2.
338株粪肠球菌的临床分析   总被引:3,自引:0,他引:3  
李阳  解晓珍  李蒙  翟婧洁 《四川医学》2006,27(3):255-256
目的 探讨粪肠球菌在本院临床各科室的分布及对10种抗生素的耐药情况。方法 将临床分离到的338株粪肠球菌采用Kirby-Bauer纸片琼脂扩散法对10种抗生素的耐药情况进行分析。结果 粪肠球菌对大多数常用抗生素耐药率〉50%,只有呋喃妥因的耐药率较低,并发现12株耐万古霉素的粪肠球菌 。结论 临床标本分离出的粪肠球菌应根据药敏试验结果选用合理的抗生素,且注意万古霉素的使用,防止该类药物耐药率的升高。  相似文献
3.
粪肠球菌临床分布及耐药性分析   总被引:3,自引:0,他引:3  
目的 了解粪肠球菌(EF)医院感染的临床分布及其对常用抗菌药物的耐药性变化.方法 对2005年1月至2009年9月临床分离的EF分布与药敏试验结果进行回顾性统计分析.结果 1042株EF主要分离于尿液标本,以神经科最为常见.氨苄西林、青霉素、替考拉宁、万古霉素和呋喃妥因的耐药率均〈5.0%,左旋氧氟沙星与高浓度庆大霉素具有一定的抗菌活性,耐药率〈50.0%,四环素和利福平的耐药率达73.5%~88.9%.结论 EF以泌尿系统感染为主,临床治疗应根据药敏结果合理用药.  相似文献
4.
粪肠球菌耐药谱5年动态观察与分析   总被引:3,自引:0,他引:3  
目的了解我院粪肠球菌检出情况及其对常用抗菌药物的耐药谱动态变化,为临床合理选用抗菌药物提供浓据,方法应用回顾性调查方法,对本院从2003年1月-2007年12月间临床样本分离的粪肠球菌的药敏试验进行对比统计分析。结果所分离出的粪肠球菌451株,占肠球菌的53.9%,粪肠球菌对常用抗菌药物呈高度耐药及多重耐药,万古霉素耐药率非常低(0-2.6%),而替考拉宁则保持100%的敏感性。结论我院粪肠球菌检出率维持在较高水平,万古霉素和替考拉宁可作为经验性治疗粪肠球菌引起的重症感染的首选。  相似文献
5.
肠球菌感染及其耐药性的变迁   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的 了解肠球菌感染及其耐药性的变迁,为预防和治疗肠球菌感染提供依据。方法 菌种鉴定用微生物自动鉴定仪或常规方法,药敏试验用K-B法,数据统计分析用WHONET5软件和χ^2检验。结果 在调查期间(2000~2003年),粪肠球菌的检出率由75.7%下降至69.7%,而屎肠球菌则从10.0%上升至21.6%;ICU肠球菌感染由2.6%上升至5.5%;肠球菌血液感染由3.5%上升至6.0%,粪肠球菌和屎肠球菌的耐药率:对氨苄西林分别从16.9%升至30.3%和从44.0%升至81.2%,对青霉素G分别从19.7%升至29.7%和从50.0%升至83.8%,对高浓度庆大霉素分别从43.7%降至32.5%和从56.8%升至74.3%,屎肠球菌对环丙沙星和左氧氟沙星的耐药率分别从59.6%升至78.9%和从60.0%升至89.1%,经χ^2检验,上述上升或下降均有显著性意义,肠球菌对万古霉素、替考拉宁和呋喃妥因的耐药率保持在较低水平。结论 肠球菌院内感染及耐药性呈逐年上升趋势,临床应加强对使用抗生素的管理,并应动态监测细菌耐药性的变化。  相似文献
6.
粪肠球菌对10种抗生素的耐药分析   总被引:2,自引:0,他引:2  
肠球菌是人、动物肠道的正常菌群 ,异位寄生时可引起败血症、尿路感染、呼吸道感染、心内膜炎等。其对抗生素有天然耐力。近几年由于广谱抗生素的大量使用 ,使肠球菌的感染发生率及耐药菌株日益增多。所以对其耐药性的监测分析成为重点工作之一。粪肠球菌是肠球菌属中的主要成员占90 %。本文对我院 1996— 1998年临床分离的 6 2株粪肠球菌对 10种抗生素的耐药性进行了分析 ,现报告如下。1 材料和方法1.1菌株 来自我院临床分离的 6 2株粪肠球菌。用常规法鉴定部分菌株采用API系统。痰标本分离 2 2株 ,尿分离 15株 ,创面感染 15株 ,胆汁 …  相似文献
7.
Background Gram-positive bacteria such as Staphylococcus aureus have been a common cause of infection among liver transplant (LT) recipients in recent decades. The understanding of local epidemiology and its evolving trends with regard to pathogenic spectra and antibiotic susceptibility is beneficial to prophylactic and empiric treatment for LT recipients. This study aimed to investigate etiology, timing, antibiotic susceptibility and risk factors for multidrug resistant (MDR) Gram-positive coccal bacteremia after LT.Methods A cohort analysis of prospectively recorded data was performed to investigate etiologies, timing, antibiotic susceptibility and risk factors for MDR Gram-positive coccal bacteremia in 475 LT recipients.Results In 475 LT recipients in the first six months after LT, there were a total of 98 episodes of bacteremia caused by Gram-positive cocci in 82 (17%) patients. Seventy-five (77%) bacteremic episodes occurred in the first post-LT month.The most frequent Gram-positive cocci were methicillin-resistant coagulase-negative staphylococcus (CoNS, 46 isolates),methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA, 13) and enterococcus (34, E. faecium 30, E. faecalis 4). In all Gram-positive bacteremic isolates, 59 of 98 (60%) were MDR. Gram-positive coccal bacteremia and MDR Gram-positive coccal bacteremia predominantly occurred in patients with acute severe exacerbation of chronic hepatitis B and with fulminant/subfulminant hepatitis. Four independent risk factors for development of bacteremia caused by MDR Gram-positive coccus were: LT candidates with encephalopathy grades Ⅱ-Ⅳ (P=0.013, OR: 16.253, 95% CI:1.822-144.995), pre-LT use of empirical antibiotics (P=0.018, OR: 1.029, 95% CI: 1.002-1.057), post-LT urinary tract infections (P 〈0.001, OR: 20.340, 95% CI: 4.135-100.048) and abdominal infection (P=0.004, OR: 2.820, 95% CI:1.122-10.114). The main infectious manifestations were coinfections due to gram-positive cocci and gram-negative bacilli.Conclusions Methicillin-resistant CoNS and enterococci are predominant pathogens among LT recipients with Gram-positive coccal bacteremia. Occurrences of Gram-positive coccal bacteremia may be associated with the severity of illness in the perioperative stage.  相似文献
8.
362株肠球菌对抗菌药物的耐药性研究   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的:了解粪肠球菌、屎肠球菌及其它肠球菌对抗菌药物的敏感性,为临床提供治疗依据。方法:采用K-B法对362株自临床送检的血液、尿液及其他标本分离的肠球菌进行药敏试验。结果:362株肠球菌属中,粪肠球菌256株、屎肠球菌85株、其他肠球菌21株。粪肠球菌对氨苄西林、环丙沙星、青霉素G的耐药率分别为61.8%、48.7%、36.8%,低于屎肠球菌的90.5%、76.7%、82.3%;粪肠球菌、屎肠球菌对红霉素的耐药率分别达到86.3%和91.2%,对万古霉素的敏感性均>95%。高耐氨基糖苷类肠球菌(HLAR)的分离率为粪肠球菌42.7%、屎肠球菌71.0%,屎肠球菌HLAR的检出率高于粪肠球菌。通过高耐氨基糖苷类肠球菌与非HLAR肠球菌株的敏感性比较发现,肠球菌的非HLAR株的敏感性均高于HLAR株。结论:粪肠球菌、屎肠球菌对不同抗菌药物的敏感性差异较大,治疗时应根据耐药特点及菌种间的耐药性差异选择相应的药物和方案,目前万古霉素仍然是治疗肠球菌属感染的有效药物,但临床应慎用万古霉素,以免诱发耐药菌株的产生和流行。  相似文献
9.
粪、屎肠球菌对9种常用抗生素的敏感性分析   总被引:1,自引:1,他引:0  
沈菊英  叶古祥 《世界感染杂志》2007,7(3):217-219,225
目的分析我院2003—2006年临床标本分离的粪、屎肠球菌对9种常用抗生素的敏感性,为临床医生提供粪、尿肠球菌感染的治疗对策。方法应用VITEK-32微生物系统回顾性分析近4a我院粪肠球菌、屎肠球菌对抗生素的敏感性。结果432株粪、屎肠球菌在临床分离的所有肠球菌中占77.0%,其中粪肠球菌为274株(48.8%),屎肠球菌为158株(28.2%)。粪肠球菌、屎肠球菌51起的感染部位有差异,前3位分离粪肠球菌的临床标本依次为尿液46.0%、脓性分泌物31.0%、痰液18.6%。分离屎肠球菌的临床标本依次为尿液75.9%、脓性分泌物15.8%、痰液5.1%。粪肠球菌对呋喃妥因、力奈唑烷、万古霉素敏感率〉90%,对高浓度的庆大霉素、链霉素、四环素、左氧氟沙星和莫昔沙星敏感率〈50%。屎肠球菌对力奈唑烷、万古霉素敏感率〉90%,对四环素敏感率78%~88%。对高浓度的庆大霉素、链霉素敏感率〈50%,对左氧氟沙星、莫昔沙星、青霉素-G敏感率〈10%。结论临床分离的肠球菌以粪肠球菌、屎肠球菌为主,屎肠球菌对四环素敏感率高于粪肠球菌,屎肠球菌对多种抗生素较粪肠球菌具有更强的耐药性,粪肠球菌和屎肠球菌对万古霉素敏感率89.8%和91.6%。粪肠球菌、屎肠球菌对万古霉素耐药率6.9%和7.0%。  相似文献
10.
肠球菌的种类及其耐药性分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的 了解我院肠球菌种类及对其耐药情况进行分析。方法 用法国梅里埃公司生产的全自动细菌分析仪Vitek-32进行鉴定和药敏试验。结果 188株肠球菌中以粪肠球菌和屎肠球菌为主共182占总数的96.8%,其中粪肠球菌154株占81.9l%,屎肠球菌28株占14.89%。屎肠球菌对环丙沙星、左旋氧氟沙星等喹诺酮类,青霉素,呋喃坦啶,高浓度氨基糖苷类(链霉素2000和庆大霉素500)药物的耐药率明显高于粪肠球菌,而对四环素的耐药率则低于粪肠球菌。未检出对万古霉素耐药的菌株。高浓度庆大霉素耐药株对青霉素、环丙沙星、呋喃坦啶、左旋氧氟沙星、链霉素2000的耐药率明显高于高浓度庆大霉素非耐药株。结论 临床对肠球菌的检测应达到种的水平,还应检测高浓度庆大霉素的耐药性用以指导临床合理选择抗生素进行治疗。  相似文献
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