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1.
应用子宫动脉栓塞术治疗剖宫产瘢痕处妊娠   总被引:13,自引:1,他引:12  
目的 通过与药物(MTX)治疗方法比较,评价子宫动脉栓塞术治疗剖宫产瘢痕处妊娠的疗效和安全性.方法 将60例子宫剖宫产瘢痕处妊娠妇女分成药物组31例,栓塞组29例,观察其出血量、副反应、住院时间和随访月经恢复情况.结果 栓塞组无子宫切除者,药物组2例;副反应:栓塞组主要是栓塞后综合征:发热15例,轻度下腹酸胀痛、臀部疼痛、右下肢麻木等不适10例.药物组主要出现肝功能轻度异常7例,胃肠道反应8例;住院时间:栓塞组(14.4±1.7)d,药物组(39.3±4.7)d,差异有统计学意义(P<0.05).保留子宫者两组术后1~2个月,月经均恢复正常.结论 子宫动脉栓塞术治疗子宫剖宫产瘢痕处妊娠具有降低大出血风险,保留妇女生育功能,住院时间短和副反应轻的优点,是安全、有效的治疗方法.  相似文献
2.
宫外孕药物保守性治疗90例分析   总被引:7,自引:2,他引:5  
目的:介绍宫外孕药物保守性治疗的体会。方法:90例宫外孕患者随机分为三组:对照组30例,采用米非司酮25mg,每天2次,121服,连用5d,首次加倍;观察二组30例,加用甲氨蝶呤(MTX)20mg,每天1次,肌肉注射,连用5d:观察三组30例,口服米非司酮,肌注甲氨蝶呤,并配合中药宫外孕Ⅱ号方,观察疗效,对三组治疗结果进行比较。结果:对照组成功率为73.33%,观察二组成功率为93.34%,观察三组成功率为97.26%。观察二、三组成功率明显高于对照组(P〈0.01)。结论:①中西药联用治疗异位妊娠疗效满意,用法简便,减轻了患者的痛苦,有推广应用的价值。②在保守治疗的过程中,观察病情和监测指标,防止副作用及并发症的发生,是本病保守治疗成功的重要保证。  相似文献
3.
米非司酮联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠   总被引:7,自引:0,他引:7  
目的探讨米非司酮联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠的疗效。方法102例未破裂型异位妊娠随机分为观察组和对照组两组,观察组52例采用米非司酮联合甲氨蝶呤治疗,对照组50例采用甲氨蝶呤治疗。结果米非司酮联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠成功率为90.38%,明显高于对照组。结论米非司酮联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠安全有效,经济简便,患者易于接受,值得临床推广应用。  相似文献
4.
剖宫产术后子宫瘢痕妊娠12例临床分析   总被引:6,自引:0,他引:6  
目的 探讨剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)的诊断和治疗措施.方法 对12例CSP患者的临床资料进行回顾性分析.结果 12例CSP患者中8例经超声明确诊断.1例行全子宫切除术;2例行局部病灶切除术;5例行甲氨蝶呤(MTX)治疗,其中2例待血β-HCG下降后行吸刮术,术后因阴道流血较多行子宫动脉栓塞术,3例MTX治疗失败后行子宫切除术.4例为术后病理确诊,其中2例清官术中因大出血改行子宫次全切除术,1例孕6个月在引产时因子宫破裂行子宫次全切除术,1例孕4个月误诊为先兆流产,后因子宫破裂大出血行子宫次全切除术,仍因出血量大死亡.结论 CSP是少见而危险的异位妊娠,关键是早期诊断和正确的治疗.  相似文献
5.
三种药物治疗方案对未破裂异位妊娠的疗效观察   总被引:5,自引:0,他引:5  
目的探讨三种药物治疗方案对未破裂异位妊娠的疗效。方法对2001年1月,2007年12月我院收治并采用药物治疗的未破裂型异位妊娠132例进行疗效分析。随机分成Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组:Ⅰ组采用甲氨蝶呤(MTX)50mg/m^2,加液隔日静滴三次。四氢叶酸6mg隔日肌注3次;Ⅱ组在同Ⅰ组方案同时加用米非司酮25mg,每日2次口服,连用3d;Ⅲ组在同Ⅰ组方案同时加用中药异位妊娠方加减煎服。结果Ⅰ组治愈率75%(35/44),Ⅱ组治愈率77.27%(34/44),Ⅲ组治愈率93.18%(41/44)。Ⅰ组与Ⅲ组、Ⅱ组与Ⅲ组间比较差异有显著意义(P均〈0.05);Ⅰ组与Ⅱ组比较差异无显著意义(P〉0.05)。结论应用MTX全身用药治疗未破裂异位妊娠疗效确切,加用米非司酮未明显增加疗效,而加用中药治疗,能明显提高治愈成功率。  相似文献
6.
甲氨蝶呤联合米非司酮及中药治疗异位妊娠103例疗效观察   总被引:5,自引:0,他引:5  
目的 探讨异位妊娠药物保守治疗的治疗效果。方法 应用甲氨蝶呤联合米非司酮及中药对103例未破裂型异位妊娠进行治疗,观察治疗效果。结果 103例中有94例经保守治疗成功,治疗成功率91.2%。结论 甲氨蝶呤联合米非司酮及中药治疗异位妊娠成功率高,疗效满意,是异位妊娠较理想的治疗方案。  相似文献
7.
输卵管妊娠腹腔镜保守术后预防持续性异位妊娠148例分析   总被引:5,自引:0,他引:5  
游坤  杨柳 《微创医学》2007,2(6):542-543
目的探讨用甲氨蝶呤和米非司酮预防输卵管妊娠腹腔镜保守术后持续性异位妊娠发生的效果。方法按术后应用不同方法预防分为3组:术中输卵管局部注射甲氨喋呤20mg组56例,术后肌注甲氨喋呤50mg组48例,术后口服米非司酮总量300mg组44例。观察用药后血β-HCG水平下降情况。结果术后第5天局部MTX组比米非司酮组血β-HCG下降更快(P<0.05)。术后第5天血β-HCG下降幅度>80%的情况显示,局部MTX组为94.64%,肌注MTX组为87.5%,米非司酮组为81.82%,3组间差异无统计学意义(P>0.05)。3组术后第12天血β-HCG均转阴,无PEP发生。结论用MTX及米非司酮均能成功预防输卵管妊娠腹腔镜保守术后PEP的发生,均无明显的副作用,是腹腔镜保守术治疗异位妊娠有效的辅助治疗手段。  相似文献
8.
甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠90例临床观察   总被引:4,自引:0,他引:4  
钟世贞 《广西医学》2011,33(7):845-846
目的观察甲氨蝶呤(MTX)联合米非司酮治疗异位妊娠的临床效果。方法异位妊娠者180例,按就诊单双号随机分为治疗组和对照组各90例,对照组给予米非司酮50 mg2,次/d,连服3 d。观察组给予米非司酮50 mg,2次/d,连服3 d;甲氨蝶呤50 mg/m2,单次注射。结果观察组治愈91.1%,高于对照组的77.8%,差异有统计学意义(P〈0.05);β-HCG恢复正常时间为(17.3±7.9)d、住院时间(15.9±4.8)d,均短于对照组的(25.0±9.34)d(、19.6±5.2)d,差异有统计学意义(P〈0.01);观察组药物不良反应发生率为8.9%(8/90),对照组为10.0%(9/90),差异无统计学意义(P〉0.05)。结论甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠治愈率高、疗程短、无明显毒副作用,适合基层医院推广使用。  相似文献
9.
腹腔镜手术与药物保守治疗异位妊娠的疗效比较   总被引:4,自引:0,他引:4  
目的探讨腹腔镜联合甲氨蝶呤与单纯应用甲氨蝶呤治疗未破裂异位妊娠患者的疗效。方法对64例有生育要求未破裂型异位妊娠患者分别采用腹腔镜联合甲氨蝶呤保守性手术(腹腔镜组)与单纯应用甲氨蝶呤(药物治疗组)。观察两组患者的治愈成功率、血β—HCG下降至正常时间、妊娠包块消失时间、治疗后3~6个月输卵管再通率和治疗后2年内宫内妊娠成功率。结果腹腔镜组的治愈率明显高于药物治疗组(P〈0.05)。腹腔镜组血β-HCG下降至正常的时间及妊娠包块吸收的时间明显短于药物治疗组(P〈0.01)。治疗后3—6个月腹腔镜组的输卵管再通率明显高于药物治疗组(P〈0.05)。治疗2年内腹腔镜组的再次宫内妊娠率明显高于药物治疗组(P〈0.05)。结论腹腔镜联合甲氨蝶呤保守性手术治疗异位妊娠综合了腹腔镜手术与药物治疗的优势,可作为希望保留生育功能的异位妊娠患者首选方案。  相似文献
10.
甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的疗效观察   总被引:4,自引:0,他引:4  
目的 探讨甲氨蝶呤联合米非司酮保守治疗异位妊娠的有效性和安全性.方法 回顾性分析甲氨蝶呤联合米非司酮保守治疗血β-hCG值为1000~3680mU/ml异位妊娠患者66例的治疗方法、特殊的临床表现,并对治疗效果进行随访.结果 甲氨蝶呤联合米非司酮保守治疗异位妊娠治愈率为93.94%,2例因壶腹部妊娠破裂手术治疗、2例因峡部妊娠破裂手术治疗.结论 住院患者在严密监测腹痛及血压、脉搏情况下采用甲氨蝶呤联合米非司酮保守治疗异位妊娠有效且安全.  相似文献
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