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1.
院外猝死814例临床分析   总被引:34,自引:0,他引:34  
分析猝死及心肺复苏抢救成败的原因,以提高心肺复苏抢救的成功率,降低院外猝死的死亡率。方法随机抽取1990~1994年5月经本中心院外急救的猝死病历814例,进行回顾性研究。结果猝死前有冠心病、高血压病等心血管病史者616例,占75.68%;猝死高发年龄为50~69岁,占53.93%;发病地点以家庭为主,占87.80%;复苏有效23例(2.83%),复苏成功21例(2.58%)。结论提高院外猝死的抢救成功率关键在于:(1)健全完善的城市急救服务系统及其网络的建设,缩短急救半径,争取急救时间;(2)向社会大力普及以心肺复苏(CPR)为主的现场急救知识;(3)继续推广实施标准化的心肺复苏技术;(4)对高危人群加强预防指导和医学监护,积极治疗冠心病等猝死的好发因素,避免诱因;(5)有关心肺复苏的技术要点需做更深探讨  相似文献
2.
急性冠脉综合征的治疗进展   总被引:15,自引:0,他引:15  
李静  张宝石  魏向龙 《医学综述》2002,8(4):204-206
急性冠脉综合征 (ACS)包括急性心肌梗死 (AMI)、不稳定型心绞痛 (UAP)和冠心病猝死 ,是导致心源性死亡的重要原因。下面综述近年来对急性冠脉综合征治疗的研究进展。1 抗血栓治疗1 1 低分子肝素 低分子肝素的特点是可按体重调节剂量而无需实验室监测。这种通过肝素分离和解聚所得的低分子肝素具有明显的抗Xa因子活性而抗IIa因子特性较少 ,同时它与血小板和血友病因子的相互作用亦小 ,因此在产生相同抗凝作用的同时 ,低分子肝素发生出血的机率较小。目前研究肝素有抗平滑肌增殖 ,减少血浆粘度 ,激活血管基因 ,改善冠脉侧支…  相似文献
3.
心源性猝死的防治   总被引:12,自引:2,他引:10  
王志坚  丁文惠 《中国医刊》2004,39(10):14-17
猝死一般是指在无症状出现或相关症状出现1小时内(有学者认为是24小时内)发生的以骤然意识丧失为前驱的出乎意料的自然发生的突然死亡(unexpected natural death).大约40%的猝死病人是在没有旁观者的情况下发生的,因此根据临床症状对猝死的病因进行准确判断非常困难.尽管如此,大多数猝死被认为是心脏原因所致,即心源性猝死(sudden cardiac death,心源性猝死).在中国及西方国家,心源性猝死都是一个影响人类健康的重要问题.  相似文献
4.
心血管病患者家庭成员急救知识的调查与对策   总被引:10,自引:0,他引:10  
目的 探讨对心血管病患者家属开展现场医学急救知识专项健康教育的效果 ,并对其效果进行评价 ,以便推广。方法 将易诱发的心源性猝死的 2 0 0名心血管病患者的主要照顾者 ,随机分成两组。进行双盲法研究。实验组接受急救医学知识专项培训 ,对照组接受常规护理 ,观察两组家属急救知识的知晓率 ,分析患者的焦虑、抑郁程度。结果 实验组对医学急救知识的了解程度由 33%提高到81% ,对照组从 2 7%提高到 4 5 %。焦虑抑郁的评分 ,实验组分别由 (0 .6 1± 0 .14 )降至 (0 .4 1± 0 .0 8)、(35 .81± 10 .75 )降至 (30 .78± 6 .6 1) ;对照组分别由 (0 .6 3± 0 .18)下降为 (0 .5 9± 0 .0 7) ,(34.6 7± 9.4 8)下降为 (34.0 7± 8.0 2 ) ,两组比较差异均有显著性 (P<0 .0 5 )。结论 开展现场医学急救知识为主要内容的专项健康教育 ,能有效提高猝死高发的心血管病患者家属的急救能力 ,减轻患者的焦虑抑郁水平 ,有利于提高院外猝死的急救水平。  相似文献
5.
猝死的院外急救进展   总被引:9,自引:0,他引:9  
6.
心率变异分析与心血管疾病   总被引:9,自引:0,他引:9  
心率变异性(heart rate variability,HRV)是用于评价自主神经系统兴奋性的非侵入性指标,可用来预测心脏性猝死,评价心脏自主神经的活动性、均衡性及其相关的病理状态.目前越来越多的国内外学者研究证实HRV对冠心病、高血压、慢性肺源性心脏病、慢性充血性心力衰竭等多种心血管疾病的病因机制、治疗疗效评价及预后判断有重要价值.  相似文献
7.
118例猝死的统计分析   总被引:8,自引:1,他引:7  
目的 探讨猝死的特点和规律。方法 统计分析118例猝死的性别、年龄、死亡原因和猝死诱因等。结果 ①猝死者男性明显多于女性,男女之比为3.5:1;年龄高峰在30-59岁。②心血管系统疾病猝死居首位(38.1%),中枢神经系统疾病(17.8%)及呼吸系统疾病(13.6)次之,其他系统疾病较少见;冠心病、心肌梗死、随出血、蛛网膜下腔出血和肺炎分别居各系统疾病之首。③猝死诱因以争吵,情绪激动、精神紧张、撕打损伤、注射、手术、药物最多见。结论 对猝死的法医学检验鉴定有一定帮助。  相似文献
8.
急性心肌梗死猝死的高危因素   总被引:8,自引:0,他引:8  
目的 探讨急性心肌梗死(AMI)猝死的高危因素。方法 对确诊为AMI的住院患者,其中AMI猝死组94例,AMI非猝死组(包括住院期间非猝死性死亡及存活者)609例。所有患者住院期间的临床资料、实验室检查和心电图等80多项指标均给以统计和分析。结果 两组分析比较:情绪应激、高血压、脑卒中史、梗死时有心衰、梗死时有休克或低血压、心率偏慢、QRS低电压、心室复极指标异常、高血糖、高脂血症、室内传导阻滞等  相似文献
9.
2型糖尿病患者心率变异性的变化及随访   总被引:6,自引:1,他引:5  
何运昉  扬萍  冷建红 《四川医学》2003,24(5):468-469
心率变异性 (HRV)是反应心脏自主神经张力及平衡的重要指标 ,是判断多种心血管疾病预后的一个相对独立性较强的指标之一[1] 。自主神经病变是糖尿病最常见的并发症之一。 1999年 10月至 2 0 0 1年 12月 ,我们对收治的 2型糖尿病 31例的HRV时域和频域各参数进行了统计学分析 ,并对这些病人作了半年到 2年的随访 ,以探讨 2型糖尿病患者自主神经活动情况与临床的关系 ,报告如下。1 临床资料1 1 一般资料 :本组病例分 3组①对照组 :正常健康人 15例 ,其中男 8例 ,女 7例 ,平均年龄 5 3± 8.4岁。均符合无临床器质性疾病 (如糖尿病、心脏病…  相似文献
10.
住院精神病人猝死26例研究分析   总被引:6,自引:0,他引:6  
猝死系指病人死亡之前 2 4小时内无任何先兆的非预期性死亡[1 ] 。猝死既可以发生正常的健康人群 ,也可以发生于住院精神病人患者 ,一旦发生 ,后果严重 ,难以预防。本文就我院 1980年~ 2 0 0 2年 2 3年间共发生死亡病例 2 3 7例 ,对其中猝死病历 2 6例进行研究分析 ,以探讨住院精神病人发生猝死的各种相关因素。1 临床资料与方法1 1 一般资料 本组共 2 6例 ,男性 2 1例 ,女性 5例 ,年龄 2 7~ 68岁。平均 (4 5 5 6± 12 14 )岁 ,病程 9天 -2 7年 ,平均 (10 87± 8 78)年。住院次数 1~ 6次 ,平均 (2 6± 1 8)次。1 2 疾病分类 精…  相似文献
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