肝硬化并上消化道出血的护理体会

肝硬化并上消化道出血是消化内科的急症，表现为大量呕血及黑便，病情来势凶猛，治疗和护理如不及时准确，则极易危及生命。我科近年来收治此类患者几百例，取得很好疗效，现将护理体会报告如下。  

半夏泻心汤治疗慢性胃炎随机对照试验的Meta分析

目的 评价半夏泻心汤治疗慢性胃炎的疗效与安全性。方法 采用Cochrane循证医学系统评价方法，检索Cochrane图书馆、Cochrane另证医学领域试验注册数据库，MEDLINE、EMBASE、中国生物医学文献数据库以及BIOSIS等数据库。收集比较半夏泻心汤与安慰剂、非特异性治疗、其它中药治疗或西药治疗的随机与半随机对照试验。数据采用Cochrane协作网专用软件RevMan4．1进行统计分析。结果 共有18篇随机对照试验1886名病人满足纳入标准。所有试验普遍质量不高，未发现双盲试验。“倒漏斗”图显示不对称，提示存在发表偏倚。与得乐冲剂、非特异性疗法比较，半夏泻心汤在症状和体征改善及抗幽门螺杆菌方面有效，与雷尼替丁、三九胃泰比较，半夏泻心汤对症状和体征改善有效。试验未发现严重的副作用。结论 由于存在发表偏倚且文献质量普遍低，尚不能提供半夏泻心汤治疗慢性胃炎疗效的循证医学证据。  

86例老年人上消化道出血的临床特点

上消化道出血(upper gastrointestinal hemorrage UGH)是指屈氏韧带以上的食管、胃、十二指肠和胃空肠吻合术后的空肠上段和胰、胆等病变引起的出血,是消化内科的急症。而老年人的器官老化,其合并症及并发症较多,死亡率高[1],故有其自身特殊性。现将我院2005年6月至  

CBS教学法在《消化内科学》的应用及实践效果

《消化内科学》是《内科学》的重要组成部分,是一门临床医学理论课,以往我们采取传统教学模式,即以教师讲授为中心,学生被动听的封闭教学模式,难以发挥学生学习的兴趣,教学效果不够理想,为此我们把CBS教学法（Case Based S tudy,CBS）,以病例为引导的教学法运用于《消化内科学》的教学中,取得了满意的教学效果。  

消化内科ICU医院内感染的管理

消化内科ICU是医院感染危险因素众多的部门，是控制医院感染的重要环节。护理人员处于医疗第一线，临床消毒、灭菌、无菌技术及消毒隔离制度的落实，都是通过护理人员的具体操作来实现的，其工作质量直接关系到防止院内感染的效果和患者与护理人员自身的安全。近年来，我们根据消化内科ICU患者的病情特点，  

消化内科老年住院病人护理安全隐患及对策

目的探讨加强消化内科老年住院病人护理安全的措施。方法通过对消化内科老年病人住院期间的不安全危险因素进行评估，做好消化内科老年病人护理安全的有效预防。结果采取积极措施，增强了护理人员及患者或家属的防范意识，减少或避免了现存或潜在的危险因素的发生。结论做好消化内科老年病人的安全护理，降低危险因素的发生率，创造安全的就医环境，可提高消化内科老年病人的生活质量。  

重症急性胰腺炎相关全身炎症反应综合征及其"治疗窗"新概念

尽管急性胰腺炎的诊疗技术取得较大进展,但重症急性胰腺炎(SAP)的死亡率仍高达20%~30%,为消化内科的研究重点。“白细胞过度激活”学说和“二次打击”学说认为白细胞过度激活以及全身炎症反应综合征(sys-tem ic inflamm atory response syndrom e,SIRS)在SAP发病过程中起到关键  

消化内科临床教学的几点体会

消化内科实习是内科临床教学实践中的一个重要组成部分,探讨消化内科的临床教学,对于加强实习学员基本技能的训练,开拓临床思维能力,培养良好的职业道德,指导学员顺利完成实习工作具有重要意义。本文针对消化内科实习教学常见的问题,就如何加强教学管理,提高教学质量,提出了相关解决方法和一些实践经验。  

病案导学式教学法在消化内科教学中的应用

目的：探讨病案导学式教学法在消化内科教学带教中的应用。方法：对2006级83名临床实习生进行研究，随机分为对照组和实验组，对照组采用传统的灌输式教学方法进行教学查房，实验组采用病案导学式教学法，对两组学生教学结果进行比较。结果：实验组成绩优于对照组。结论：病案导学式教学法能提高教学效果，学生整体对教学内容掌握比较牢固，并能灵活应用。  

消化内科常用口服药物应用指南表的探讨

药物治疗是临床治疗各种疾病的常用方法之一，其中口服药物治疗是内科疾病治疗的一部分。护士在临床第一线，是药物治疗的实施者，也是用药前后的监护者，因此在临床合理用药中居重要地位。要使病人能够正确用药达到最佳疗效，要求临床护士必须掌握常用药物的相关知识，如口服药物与进食时间关系、药物的性质、药物间的相互作用、不良反应等，并对病人进行正确的用药指导。但内科有些病人特别是老年病人往往合并有两种或以上的疾病，用药种类多，再加上护理人员特别是低年资的护士对用药知识掌握不够全面，