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1.
试论病案的法律效力及其重要性   总被引:11,自引:6,他引:5  
陈莉  陈崴崎 《中国病案》2005,6(1):24-24
病案是病人在医院治疗的全部文字记录,由于病案的专业性和社会性决定它区别于其它档案的特殊价值.它不仅在医疗、科研教学、医疗统计的过程中具有重要作用,也是处理医疗纠纷,伤残鉴定、健康保险,重症评定及交通事故,司法办案等的法律依据.它是医务人员对医疗质量、业务水平的具体体现;它真实直接反映了医院的诊疗技术和医院的管理水平.随着人们的法律意识、健康意识、自我保护意识的逐步增强,近年来医疗纠纷呈上升趋势,而对作为法律文件的病案,其真实性、正确性、诊断结果要求越来越严谨.由于长期以来有些医务人员对病案的重要性认识不足,同时在病案运用中的一些规章制度不够健全,造成了在病案形成过程中的一些缺陷和失误,降低了病案信息的科学性和利用价值.医疗作为一门严谨的自然科学,其各种医疗文件的书写都可能成为最终的结论和法律的依据.因此,必须强调病案的重要价值在于病案信息的真实、准确,而它的真实准确有赖于法律对病案在形成和利用中不容忽视的作用.  相似文献
2.
探讨电子病案的法律效力   总被引:6,自引:5,他引:1  
符庆丹 《中国病案》2005,6(7):29-30
病案作为法律依据文件其作用越来越为人们所重视,电子病案是医院病案管理发展的必然趋势,发展前景广阔.但目前电子病案不受法律认可,解决电子病案的法律效力问题关键是解决电子病案中的电子签名的法律效力.  相似文献
3.
电子病案的法律效力及推广初探   总被引:5,自引:1,他引:4  
随着信息产业、电子计算机、网络技术和记录载体的飞速发展,电子病案应运而生。电子病案具有许多纸张病案不具备的优越性,但目前并未被国家的相关法律所认可。现就电子病案的法律效力及推广问题探讨如下: 一、病案的重要性 病案不仅是医疗、教学、科研的信息源,而且是疾病诊疗、预防、卫生保健、医疗保险、医院管理、处理医疗纠纷、人身伤害、刑事诉讼中具有重要法律  相似文献
4.
电子病案的法律效力及规范管理   总被引:5,自引:0,他引:5  
随着电子病历信息系统的发展,将列电子病历的法律效力及电子病历的规范管理提到了议事日程。尽快解决电子病历的法律地位问题已经成为我国医疗系统信息化发展的当务之急。抓紧对电子病历的法律问题进行深入的理论探讨,力求建立电子病历管理的整体框架,确保电子病历的基本标准及其法律地位,提出符合实际的、行之有效的电子病历管理办法,加强医院系统电子病历的管理,完善电子病历的调用机制,协调各部门在电子病历管理方面的职能,为电子病历真正走入实际应用铺平道路。  相似文献
5.
数码存储技术在医院病案管理中的应用   总被引:4,自引:2,他引:2  
金宇红 《中国病案》2004,5(9):23-24
1研究背景 医院的全部医疗活动都集中反映在日常记录的各种医疗信息中,这些信息包括:病案的文书文档(各类检查检验报告单、护理记录)、图象资料(X光片、CT、MRl)、B超图像、病理图片、内窥镜、心导管、手术录象资料等等.每所医院有多少份病案?每位医生诊治了多少病人?如何充分利用这些病案信息?日积月累越来越多的病案如何保存?面对这些不容回避的现实问题,医院的医生、管理者、决策者们一度感到困惑.近年来,为了寻找解决的办法,医院管理者和信息存储技术学界进行了大量研究.  相似文献
6.
从电子病案的法律效力所想到的一浅析我院电子病案管理   总被引:3,自引:3,他引:0  
张益娟 《中国病案》2008,9(1):31-33
电子病案的实施与发展,是病案管理工作的一大飞跃,但目前我国对电子病案尚无统一标准,其可靠程度还受世人质疑,因此,确保电子病案的真实性、原始性和可靠性,是实现电子病案法律效力的前提保证。  相似文献
7.
《电子签名法》给电子病历的法律效力带来曙光   总被引:2,自引:0,他引:2  
电子病历作为现代信息技术在医疗卫生领域应用的产物得到了广泛的研究和蓬勃的发展,并且在国内的一些医院得到了初步的应用。但是电子病历完全取代传统病历还十分困难。其中一个主要的原因就是电子病历并不能像传统病历那样在医疗纠纷中作为具有法律效力的证据使用。法律效力的薄弱阻碍了电子病历的发展和推广。但2004年8月28日《电子签名法》的诞生给电子病历的法律效力带来了曙光,本文将在此方面进行可行性的分析。  相似文献
8.
论电子病历的法律效力及可行性建议   总被引:2,自引:1,他引:1  
朱爱霞 《中国病案》2009,10(8):23-24
随着医院信息化建设的发展,电子病历受到社会的广泛关注。在《中华人民共和国电子签名法》实施后,电子病历获得了发展的法律环境。本文论述了电子病历存在的法律问题、《电子签名法》实施后电子病历的法律地位、电子病历的合法性、电子病历在医疗纠纷中的证据作用,从而提出一些可行性建议。  相似文献
9.
论医生干涉权对抗家属干涉权的效力   总被引:1,自引:0,他引:1  
在临床医疗实践中,常会遇到这样的情况,医生、患者本人、家属三者之间对医疗处置方案的意见不尽相同,有时甚至严重对立。面对如此局面,医生该如何处理?这有必要依据医学伦理学原则及有关法律规定对医生干涉权、家属干涉权及病人自主权三者之间的关系进行阐述。《健康报》医学人文版2 0 0 2年12月2 6日曾提供这样一个案例:某晚期肺癌患者,已处于嗜睡状态。医生认为患者最多还能存活几周的时间,如果不上呼吸机,则只能存活几天。患者的2个妹妹认为,根据患者目前状况,再多花钱已没有意义,因而拒绝为患者上呼吸机,并拒绝陪床。患者父母早亡,2个妹…  相似文献
10.
护理文件书写存在的问题原因分析及对策   总被引:1,自引:0,他引:1  
护理文件是病历的重要组成部分,是护士根据医嘱和病情对病人住院期间护理过程的客观记录,具有法律效力的。从2002年10月1日起按照卫生部和国家中医药管理局制定的《病历书写规范》和《四川省护理文件书写规范》(试行)要求。我院对护理文件书写进行了规范和改进,并应用于临床。实行举证责任倒置,赋予了护理文件记录新的内涵,成为处理医患纠纷的法律依据。但是在临床工作中由于种种原因,护理文件在实际记录中仍存在着一系列的问题,  相似文献
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