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1.
亚低温与颅脑创伤临床研究进展   总被引:25,自引:1,他引:24  
国内外大量研究证明30-33℃亚低温对实验性脑缺血和实验性颅脑损伤具有显的治疗保护作用。大多数前瞻性临床应用研究结果也发现,亚低温能显提高重型颅脑伤患的治疗效果,不产生任何严重并发症。但是,对有关亚低温治疗时程和时间窗仍有不同看法。亚低温方法应该列为临床治疗重型颅脑伤患的重要辅助措施。  相似文献
2.
隧道式拖线术治疗单纯性肛瘘的临床研究   总被引:16,自引:5,他引:11  
目的:评价隧道式拖线术治疗单纯性肛瘘的疗效和安全性。方法:采用前瞻性、多中心、随机、对照的临床试验设计方案。244例高位和低位单纯性肛瘘患者分为治疗组和切开(挂线)法对照组。以愈合时间、治愈率、临床症状和生活质量积分等作为主要的观测指标;采用肛门直肠测压法进行安全性评价;并对两种手术方法的卫生经济学评价指标进行比较。结果:低位和高位单纯性肛瘘患者的治愈率在治疗组和对照组之间比较差异无统计学意义。低位单纯性肛瘘治疗组平均愈合时间为(22.26±8.67)d,对照组为(31.41±11.39)d;高位单纯性肛瘘治疗组平均愈合时间为(24.73±8.15)d,对照组为(32.20±12.60)d;两组比较均有统计学差异。低位和高位单纯性肛瘘治疗组患者临床症状积分除括约肌功能积分明显低于对照组外(P<0.05,P<0.01),其余各项症状积分和总积分两组比较均无统计学差异。低位单纯性肛瘘患者各项生活质量积分两组间比较均无明显差异;高位单纯性肛瘘治疗组生活质量括约肌功能积分和对治疗的信心积分均明显优于对照组(P<0.05),其余各项积分两组间比较则无统计学差异。卫生经济学评价结果显示,治疗组住院总费用要低于对照组(P<0.01)。低位和高位单纯性肛瘘治疗组肛管最大收缩压在治疗前后无明显变化;而对照组治疗后的肛管最大收缩压较治疗前有所降低,且较治疗组治疗后低,差异有统计学意义。结论:隧道式拖线术治疗单纯性肛瘘可以缩短病程、降低住院费用、提高患者生活质量,并能保护肛管括约肌的功能。  相似文献
3.
原位心脏移植56例的临床经验   总被引:14,自引:1,他引:13  
目的 总结分析复旦大学器官移植中心 5 6例原位心脏移植的临床经验。方法  2 0 0 0年 5月至 2 0 0 3年 12月连续为 5 6例患者行原位心脏移植术 ,包括扩张型心肌病 4 7例 ,终末期瓣膜性心肌病 2例 ,终末期缺血性心肌病 2例 ,原发性心脏恶性肿瘤 2例 ,复杂先天性心脏病 1例 ,肌营养不良性心肌病 1例 ,恶性心律失常 1例。手术按标准法行原位心脏移植手术 19例 ,双腔静脉吻合法移植手术 37例。术后抗排斥反应治疗采用环孢素 泼尼松 霉酚酸酯三联方案。结果 手术死亡1例 ,死因为第 5次手术术后渗血不止。所有存活病例获完整随访 ,在平均 12 .4个月的随访中 ,术后1年内死亡 5例 ,1年存活率 91% ,其中死于肾功能衰竭 1例 ,慢性右心衰 1例 ,急性排斥反应 2例 ,车祸 1例。 1例术后 3年 2个月死于移植物冠状动脉硬化。存活病例心功能恢复至ⅠⅡ级。结论通过选择适当的受体病例 ,保护良好的心肌 ,采用双腔静脉吻合技术 ,加强术后监测与预防多种并发症 ,心脏移植可获得满意的早中期疗效。  相似文献
4.
腹腔镜手术治疗女性不孕401例疗效分析   总被引:14,自引:1,他引:13  
目的 探讨腹腔镜手术对女性不孕患的治疗效果,了解术后怀孕时间发布特点,以期指导患进一步治疗。方法 收集自1997年1月至1998年12月在我院接受腹腔镜手术治疗的女性不孕患共401例,分子宫内膜异位症、输卵管伞端闭锁、多囊卵巢综合征、子宫肌瘤和盆腔粘连组,追踪分析其手术后妊娠率有术后妊娠时间的分布特点。结果 子宫内膜异位症组术后妊娠率为50.0%;输卵管伞端闭锁组32.9%;多囊卵巢综合征组52.8%,子宫肌瘤组36.0%;盆腔粘连组42.0%;绝大部分妊娠(93.0%)在术后18个月内发生。结论 腹腔镜手术对不同盆腔病变引起的不孕均有一定疗效,手术有效在术后18个月内妊娠,术后一定时间内不能妊娠建议接受辅助生育治疗,使患及时获得妊娠。  相似文献
5.
类风湿性关节炎症状与疗效关系的回归分析   总被引:11,自引:2,他引:9  
目的:运用回归分析方法,探讨类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis, RA)症状与中、西药治疗疗效之间的关系.方法:413例确诊为活动期RA的病例来自9个临床中心,随机分成中药治疗组209例和西药治疗组204例.西药治疗方案包括非甾体抗炎药和慢作用药,中药治疗方案包括基础治疗和辨证用药.治疗前后收集患者的18项常见症状.疗效评价采用美国风湿病学会20%改善标准(the American college of rheumatology 20, ACR20)进行判断.数据分析主要采用Logistic回归和卡方检验.结果:中药治疗组中,关节疼痛、关节压痛和夜尿增多症状与治疗12周的疗效相关,其中关节疼痛和关节压痛症状与疗效呈正相关,夜尿增多则呈负相关;关节压痛、发热和小便黄浊症状与治疗24周的疗效相关,其中关节压痛、发热与疗效呈正相关,小便黄浊则呈负相关.西药治疗组中,关节压痛、口渴和眩晕症状与治疗12周的疗效相关,其中关节压痛、口渴与疗效呈正相关,眩晕则呈负相关;关节压痛、肢体困重症状与治疗24周的疗效相关,其中关节压痛与疗效呈正相关,肢体困重则呈负相关.将回归分析结果中显示的相关性症状列入治疗的适应证,分析后的结果表明:中、西药治疗组的疗效均有所提高.结论:中、西药治疗RA的疗效与一些症状之间存在一定的相关性,应加强症状对疗效影响的研究,将症状纳入药物治疗的适应证.  相似文献
6.
温热式低周波配合超短波治疗膝骨性关节炎的效果   总被引:10,自引:0,他引:10  
目的探讨温热式低周波配合超短波治疗膝关节骨性关节炎的临床效果。方法将96例病人随机分为2组,治疗组50例,采用温热式低周波配合超短波治疗;对照组46例,单纯采用超短波治疗,2个疗程后观察疗效。结果治疗组疗效优于对照组(u=4.31,P〈0.01)。结论温热式低周波配合超短波治疗膝关节骨性关节炎,可显著提高其治疗效果,值得临床推广。  相似文献
7.
肝细胞癌256例射频消融治疗5年疗效报告   总被引:10,自引:0,他引:10  
北京肿瘤医院自1999年开展超声引导射频消融(RFA)以来,共治疗符合RFA治疗适应证的肝细胞癌(HCC)256例(409人次).入选标准为:(1)肿瘤最大径≤8.0 cm;(2)数目≤4个;(3)未明显侵犯周围其他重要脏器;(4)无门静脉或下腔静脉的广泛瘤栓;(5)凝血酶原活动度>60%,血小板≥50×109/L.  相似文献
8.
维思通辅助治疗难治性抑郁症的效果   总被引:9,自引:2,他引:7  
①目的 观察抗抑郁药合并维思通治疗难治性抑郁症的效果。②方法 36例难治性抑郁症病人.在原用抗抑郁剂不变的情况下,加维思通治疗,疗程4周.在治疗前及治疗后分别以汉密顿抑郁量表(HAMD)、汉密顿焦虑量表(HAMA)评定疗效,并用副反应量表(TEES)观察不良反应。③结果 加用维思通对难治性抑郁症有较好的疗效和加强作用。④结论 对于抗抑郁药治疗反应不佳的难治性抑郁症加维思通辅助治疗可提高疗效。  相似文献
9.
动力轴位旋转X线检查在颈性眩晕中的应用价值   总被引:9,自引:0,他引:9  
目的:探讨动力轴位旋转X线检查在颈性眩晕诊断和治疗中的应用价值。方法:对180例颈性眩晕的患者进行动力过屈过伸位和动力轴位旋转X线检查并对下颈椎不稳患者采用颈围外固定、封闭等综合保守治疗,症状反复发作者行颈前路融合固定。结果:X线检查表明,下颈椎不稳141例,占78%,其中矢状位不稳119例,占66%,轴位旋转不稳95例,占52%,73例患者矢状位和旋转不稳同时并存。保守治疗优良率为92%。手术治疗优良率为100%。鲒论:动力轴位旋转X线检查可以发现下颈椎轴位旋转不稳。对颈性眩晕的诊断和治疗具有重要价值。  相似文献
10.
早期康复治疗脑梗死37例疗效观察   总被引:9,自引:0,他引:9  
脑血管病的死亡率在我国疾病死亡率中排在前二位,而脑梗死占脑血管病的70%,并具有较高的致残率。2006年10月~2008年9月对37例脑梗死患者进行早期康复治疗取得很好的疗效,报道如下。  相似文献
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