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1.
经皮肾镜取石术的并发症及其处理   总被引:21,自引:0,他引:21  
张晓春  钱庆鹏 《现代实用医学》2007,19(4):262-263,270
经皮肾镜取石术(Percutaneous nephrolithotomy,PNL)是治疗上尿路结石常用的方法,了解经皮肾镜取石术可能发生的并发症,可以提醒术者做好相关的准备,必要时适当地调整治疗方案,例如进行分期手术、腹部CT检查和引流感染的肾脏等.  相似文献
2.
应用四种用药方案进行冻融胚胎移植的临床结局比较   总被引:14,自引:0,他引:14  
目的 比较冻融胚胎移植(FET)四种用药方案的临床结局,探讨如何选择恰当的FET子宫内膜准备方案.方法 对用于FET子宫内膜准备的四种临床用药方案419个周期进行回顾性分析,比较自然周期、激素替代周期(HRT)、促排卵(hMG)周期和自然周期 hCG这四种方案对临床妊娠率、种植率、早期流产率、异位妊娠率、继续妊娠率和分娩率的影响上是否存在差异.结果 四种用药方案在不孕年龄、不孕年限、移植胚胎个数和子宫内膜厚度上均无统计学差异,在临床妊娠率、种植率、早期流产率、异位妊娠率、继续妊娠率和分娩率上的差异亦无统计学意义.结论 四种用药方案用于FET的子宫内膜准备获得了良好的临床结局,应根据患者情况选择进行FET的个性化用药方案.  相似文献
3.
新指南,新起点   总被引:13,自引:13,他引:20  
全球支气管哮喘防治的创议(GINA)是在欧美等国对哮喘进行长期的研究和防治,取得成功经验,并制订各自国家的诊治指南的基础上,由WHO和美国国立卫生院血液、心、肺研究所(NHLBI)颁布的适用于各个国家的纲领性文件,迄今已走过了近10年的历程。GIAN传入中国之初,使人有耳目一新的感觉,  相似文献
4.
甘精胰岛素与阿卡波糖联合治疗高龄2型糖尿病   总被引:11,自引:2,他引:9  
目的探讨甘精胰岛素与阿卡波糖合用治疗高龄2型糖尿病患者的可行性及优势。方法回顾性分析2004年9月至2005年6月应用甘精胰岛素与阿卡波糖联合治疗方案的8例高龄2型糖尿病患者的临床资料。结果8例患者中有5例最终用甘精胰岛素加阿卡波糖联合治疗方案获得满意血糖控制,另3例应用该方案后血糖控制仍不佳,最终改用甘精胰岛素加三餐前短效胰岛素的强化治疗方案。8例患者在用甘精胰岛素加阿卡波糖方案期间从未出现低血糖。结论甘精胰岛素与阿卡波糖联合治疗的方案对于高龄2型糖尿病患者是一种安全、有效且方便的治疗方案,低血糖发生的可能性极小。对于部分认知程度不佳、活动能力较差或合并多种慢性疾病的高龄2型糖尿病患者,本方案可考虑作为首选方案。  相似文献
5.
异位妊娠诊断与治疗的新进展   总被引:10,自引:0,他引:10  
近年来,异位妊娠的发病率明显增高。临床上对需保留生育功能的患者,正确诊断及选择最佳治疗方案是一个值得探讨的重要问题。异位妊娠俗称为宫外孕,是指受精卵着床发育在子宫体腔外。发生的部位有输卵管、卵巢、子宫颈、子宫残角和腹腔等,其中以输卵管妊娠最常见,约占95%以上,而输卵管妊娠破裂又是妇产科中最常见的急腹症之一。异位妊娠的发生率国内、外报道差异很大,国外文献报道约1:50~1:303次妊娠,国内报道为1:43~1:50,近年来发生率有所上升。  相似文献
6.
轻度认知损害临床研究指导原则(草案)   总被引:9,自引:1,他引:8  
轻度认知损害(mildcognitiveimpairment,MCI)是指一个有轻度认知缺损但没有痴呆的疾病分类单元,是痴呆发病的预警信号和新的治疗靶点。欧洲MCI诊断标准及其诊断程序更加符合MCI综合征的异质性特征,基于此,首都医学发展基金MCI联合攻关组提出MCI的诊断方法,包括临床、神经心理、机能、神经影像和遗传检测,诊断程序分为三步。第一,确定MCI综合征,必须符合下列条件:(1)来自患者和(或)家庭成员的认知主诉;(2)患者和(或)知情者报告在过去一年内相对于先前的认知功能有所下降;(3)认知障碍由临床评估证实,在记忆和(或)其他认知领域出现损害;(4)日常生活活动保存,复杂的工具性机能未受损或有非常轻微的损害;(5)无痴呆。第二,辨认MCI亚型,即记忆型MCI、单个非记忆区域MCI以及多个区域MCI。第三,尽可能明确亚型的发病原因,潜在原因有阿尔茨海默病、血管性痴呆和其他神经变性痴呆,如额颞叶痴呆、路易体痴呆、语义型痴呆以及创伤、感染、中毒、营养或内分泌缺乏等。推荐的特异性检查包括血清维生素B12、叶酸,血浆胰岛素、胰岛素降解酶、Aβ10、Aβ12、类性因子,CT(最好是MRI)是强制性的神经影像学检查。其疗效观测指标有(1)主要结果:痴呆或AD转化的可能性;(2)次级结果:认知和机能;(3)补充结果:中医证候;(4)APOEε4携带者:携带状态对痴呆进展率或AD转化率的影响,并比较治疗效果。  相似文献
7.
目的:探讨青蒿琥酯联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌(nonsmall-cell lung cancer,NSCLC)的疗效和安全性。方法:采用临床随机对照研究的方法将120例NSCLC患者分成两组。单纯化学治疗组(对照组)60例,采用NP方案化疗:长春瑞滨25mg/m^2溶于生理盐水40ml中,静脉推注,1次/d,第1、8天;顺铂25mg/m^2溶于生理盐水500ml中,静脉滴注,1次/d,第2~4天给予。青蒿琥酯联合化疗组(试验组)60例:青蒿琥酯120mg溶于生理盐水20ml中,每周期化疗第1天开始静注,1次/d,第1~8天,化疗方法同对照组。两组均以21d为1个周期,并治疗2个周期以上。至少2个周期治疗结束后对其近期有效率、疾病控制率、疾病进展时间(time to progression,TTP)、中位生存时间(mean survival ti me MST)、1年生存率和毒副反应进行评价。结果:试验组和对照组近期有效率、MST和1年生存率分别为45.1%、44周、45.1%和34.5%、45周、32.7%,两组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。两组疾病控制率和TTP分别为88.2%、24周和72.7%、20周,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。两组的不良反应发生率对比差异无统计学意义(P〉0.05),主要毒副作用为血液系统和消化系统毒性。结论:青蒿琥酯可用于临床治疗NSCLC。青蒿琥酯联合化疗能提高NSCLC患者近期疾病控制率,延长TTP,安全性良好。  相似文献
8.
慢性疾病患者治疗依从性的测量   总被引:7,自引:0,他引:7  
病人对医嘱的低依从在临床中普遍存在,发达国家慢性疾病患者平均依从率只有50%,而我国的高血压患者服药依从率仅为43%。在影响疾病结局的因素中低依从是主要的也是可以改善的原因之一。因此,测量病人的依从性将有利于区分治疗失败是由于低依从还是治疗方案无效,从而指导医生作出是设法改善患者的依从性还是修改治疗方案的选择。  相似文献
9.
PACS建设过程中若干问题的思考   总被引:7,自引:1,他引:6  
PACS不但能够将影像检查及相关信息发送至临床,更重要的是能够根据不同临床科室的应用需求,提供相应的影像分析、处理、操作和记录工具。本文根据国外企业级PACS建设的发展趋势,介绍了Web影像信息发布系统、心脏科PACS解决方案,以及骨科PACS解决方案三大成熟的应用技术。  相似文献
10.
门诊“银医一卡通”项目的设计与应用   总被引:6,自引:4,他引:2  
为提升医院门诊系统的整体服务水平,简化就诊流程,方便患者就诊,2008年4月温州市卫生局联合多家市级医院与温州银行推出门诊"银医一卡通"系统。就医院门诊"银医一卡通"系统的网络结构、系统总体结构、业务应用总体框架和医院信息系统端的流程改造进行介绍和分析。  相似文献
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