泪小管断裂吻合术用麻醉导管作支撑物的效果分析

目的探讨外伤性泪小管断裂吻合术使用麻醉导管作支撑物的效果和并发症。方法21例泪小管断裂患者，在显微镜下用麻醉导管作支撑物吻合断裂的泪小管。结果随访3个月至4年，21例中治愈16例，无溢泪，冲洗泪道通畅。3例结膜面小瘘管形成，管腔通泪小管，但无功能影响，2例泪点外翻，下泪点豁裂，拔管后轻度溢泪，；中洗泪道欠通畅，有阻力。结论显微镜下采用硬膜外麻醉导管作支撑物在泪小管留置吻合术中疗效满意。  

眼袋分型及手术方法选择

目的 探讨眼袋的临床分型及手术方法.方法 将不同临床表现的眼袋归纳为5型,按不同类型采用相应的手术方法.结果 160例均获良好效果,无明显并发症. 结论注意眶脂肪的保留和应用,维持眶内脂肪与下睑支撑结构之间的平衡是取得良好疗效的关键.  

重点学科建设是医院核心竞争力的重要内容

介绍了福建省立医院长期致力于重点学科建设,努力打造医院核心竞争力,注重在优势领域增后劲、在薄弱环节补后劲、在改革大潮中找后劲,使医院在激烈的竞争中稳居全省医院龙头地位的实践和体会,并对新形势下如何做大、做强、做精重点学科,提高医院核心竞争力等问题进行了探讨.  

生理学支撑—活动教学模式在临床思维培养中的应用

现代医学教育重视临床思维能力的培养。生理学虽然是一门基础学科．但却是培养临床思维能力雏形的关键阶段。支撑-活动教学模式强调知识、技能的情景迁移及其应用的前瞻性，是基础学科培养临床思维能力的有益尝试和有效途径。  

显微支撑喉镜下射频治疗早期声门癌及癌前病变

目的探讨应用显微支撑喉镜下射频治疗早期声门癌及喉癌前病变的疗效。方法采用Storz支撑喉镜及器械和Ze iss显微镜,对11例早期声门癌及10例喉癌前病变患者行显微支撑喉镜下射频治疗。结果术后随访6个月至5年,11例早期喉癌患者术后均无复发,其中1例患者术后4个月见前连合区粘连,局部有新生物突出,再次手术病理报告为鳞状上皮乳头状瘤样增生;1例喉黏膜白斑患者术后8个月复发而再次手术。21例患者术后发音质量均较清晰。结论显微支撑喉镜下射频治疗早期声门癌及癌前病变疗效确切,并可最大限度保留喉部结构及发音功能,值得临床中提倡应用。  

瑞芬太尼复合丙泊酚在支撑喉镜手术麻醉中应用

目的:比较瑞芬太尼和芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉在支撑喉镜手术中的应用效果。方法:选择ASAⅠ～Ⅱ级择期支撑喉镜手术患者60例,随机分成两组:(1)瑞芬太尼组(R组)丙泊酚4～10mg·kg-1·h-1复合瑞芬太尼0.3μg·kg-1·min-1持续泵注,(2)芬太尼组(F组)丙泊酚4～10mg·kg-1·h-1复合置入喉镜前芬太尼2μg·kg-1负荷剂量。记录诱导前(T0)、置入支撑喉镜前1min(T1)、置入支撑喉镜后1min(T2)、手术结束时(T3)、气管拔管时(T4)、气管拔管后3min(T5)6个时间点的平均动脉压(MAP)和心率(HR)变化。记录苏醒时间和拔管时间、拔管后患者在PACUAldrete评分,并记录在PACU停留时间。结果:两组在诱导前、支撑喉镜置入前血流动力学变化无统计学意义(P>0.05),在支撑喉镜置入后以及拔管前后血流动力学变化有统计学意义(P<0.05)。R组苏醒时间和拔管时间均短于F组(P<0.05)。Aldrete评分F组与R组比较差异无统计学意义(P>0.05),在PACU停留时间相差不大(13.7±12.0min、14.3±11.7min)。结论:瑞芬太尼复合丙泊酚具有麻醉平稳、苏醒快、可控性好等优点,更适用于支撑喉镜手术中的麻醉维持。  

支撑喉镜联合鼻内镜在声带良性病变切除术中的应用

目的探讨支撑喉镜联合鼻内镜治疗声带良性病变的疗效。方法对126例声带良性病变病例采用支撑喉镜联合鼻内镜下手术切除。结果 126病例随访6个月,总有效率98.4%。结论支撑喉镜联合鼻内镜实施声带手术,视野清晰,定位准确,治愈率高。  

显微支撑喉镜手术治疗成人声带病变145例分析

目的探讨显微支撑喉镜下手术治疗成人声带病变的疗效及临床应用价值。方法回顾分析自2005年9月至2008年9月经显微支撑喉镜手术治疗的成人声带病变145例临床资料。结果声带良性增生性病变治愈率高达99.6%;可早期明确声带癌前病变有无癌变及早期声带癌。结论显微支撑喉镜手术治疗成人声带病变具有微创、安全、病变切除精确及疗效显著等特点。  

研究生实验动物学实验课的教学体会

实验动物学吸纳了生物学、医学、兽医学、遗传学等诸多学科的知识,是一门具有很强的综合性和交叉性的学科。人们普遍认为实验动物是生物医学乃至整个生命科学研究的重要支撑条件之一,在新技术革命蓬勃发展的当今世界中占有重要地位,因而也受到了各个医学院校的高度重视,成为许多学校本科生的选修课和研究生的必修课。实验动物学实验课作为理论知识的验证和补充,也受到学校和学生的高度重视。但由于师资、经费和教学条件的限制,多数学校只能选择性地面向研究生开设实验课。我系对研究生开设实验动物学实验课程已10年有余,对于普及实验动物学的有关知识和研究生的动手能力起到了一定的推动作用。通过长期的实验课教学,作者的有关认识是: