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1.
心脏重构与心力衰竭(上)   总被引:6,自引:0,他引:6  
1 心脏重构的定义 心脏重构是基因调控的分子,细胞和间质变化,临床表现为心脏损伤后其大小,形态和功能的改变.血流动力学负荷,神经内分泌激活和其他仍在研究的因素都能影响这一过程.  相似文献
2.
目的观察参附注射液治疗慢性充血性心力衰竭(congestive heart failure,CHF)对心脏重构和心功能的影响。方法慢性CHF患者76例.心功能(NYHA)Ⅱ—Ⅳ级,在常规治疗基础上随机分为治疗组40例和对照组36例。治疗组加用参附注射液,分别治疗2W,观察患者心功能指标(左室射血分数、左室舒张末内径)。结果2W后治疗组对心功能的改善高于对照组,两组比较差异具有显著性(P〈0.05)。结论在强心、利尿、扩血管等药物治疗基础上。应用参附注射液能明显改善慢性CHF患者心功能,抑制心脏重构,优于单用西药治疗。  相似文献
3.
心脏重构与心力衰竭(下)   总被引:3,自引:0,他引:3  
5 梗死后重构的主要决定因素 在急性期,溶栓治疗可以缩小梗死范围和程度,抑制梗死区膨展;整个急性期过程,心室重构主要受梗死相关动脉开通、心室负荷状态、神经内分泌激活和局部生长因子的影响.  相似文献
4.
阿托伐他汀钙对自发性高血压大鼠血压及左室功能的影响   总被引:3,自引:0,他引:3  
目的:以原发性高血压大鼠(spontaneously hypertensive rats,SHR)为实验模型,观察单纯使用阿托伐他汀钙对SHR血压、左室功能的影响,并探讨其相关机制.方法:10周龄雄性大鼠共30只,其中实验对照组21只,正常对照组9只.按实验和对照的原则分为3组:正常对照组(WKY),实验对照组(SHR),阿托伐他汀钙组[SHR-A,SHR服阿托伐他汀钙50 mg/(kg·d)],饲养16周后观察鼠尾收缩压(SBP),有创心功能,左心室心肌肥厚指数(LVMI),血浆内皮素-1(ET-1),肌浆网Ca2 -ATP酶活性(SERCA).两组间资料的比较采用t检验和方差分析(ANOVA).结果:SHR-A组较SHR组SBP低17.11mmHg;左室等容舒张期室内压下降的时间常数(T)显著降低[(1.02±0.04)ms vs(2.38±0.59)ms,P<0.05];LVMI有明显下降[(3.08±0.20)mg/g vs(3.31±0.23)mg/g,P<0.05].ET-1有明显降低[(131.94±26,84)pg/mL vs(196.96±38.87)pg/mL,P<0.001],SERCA活性稍有升高.结论:阿托伐他汀钙治疗对延缓SHR血压的上升产生一定影响,有助于改善SHR左心室舒张功能,有助于抑制SHR左室肥厚.  相似文献
5.
转化生长因子β/smad信号转导通路与心脏重构   总被引:2,自引:0,他引:2  
冯健  李家富 《医学综述》2007,13(24):1938-1941
转化生长因子β(TGF-β)是一种多功能细胞因子,调节细胞的增殖和分化,刺激多种细胞因子、炎性介质等活性物质的合成与分泌及细胞外基质的产生,在心脏疾病中起着重要的作用。Smad蛋白是TGF-β超家族的下游信号转导蛋白,介导TGF-β的胞内信号转导,现仅就TGF-β/smad信号通路及其与肾素-血管紧张素系统、酪蛋白激酶、TGF-β活化激酶1、基质金属蛋白酶等信号通路闻的通话,综述TGF-β/smad信号通路在心脏重构方面的机制及进展。  相似文献
6.
室间隔缺损封堵术对心脏重构近、中期的影响   总被引:2,自引:0,他引:2       下载免费PDF全文
目的:应用超声心动图评价室间隔缺损封堵术后心脏结构与大小的近、中期变化.方法:观察30例室间隔缺损患者封堵术前、术后第3天,术后3个月和术后6个月左室舒张末期内径(LVEDD)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左房内径(LAd)和右室内径(RVd)大小及变化.结果:封堵术后第3天,LVEDD与LVEDV较术前缩小,术后3个月、术后6个月随访时,LVEDD与LVEDV进一步缩小.封堵术后3个月、术后6个月,LAd较术前缩小,术后6个月与术后3个月比较无明显变化.术后第3天RVd较术前增大,术后3个月、术后6个月与术前比较无明显差异.结论:经导管室间隔缺损封堵术能有效改善室间隔缺损患者近、中期心脏重构.  相似文献
7.
目的观察阿托伐他汀对大鼠急性心肌梗死(AMI)后心脏重构及心功能的影响,并探索其作用是否与转化生长因子-β1(TGF-β1)信号通路有关。方法结扎64只雄性SD大鼠左冠状动脉构建AMI模型,存活45只随机分为3组,即对照组(n=15),低剂量阿托伐他汀组[n=15,10mg/(kg·d)]及高剂量阿托伐他汀组[n=15,20mg/(kg·d)],另设假手术组(n=15),术后24 h开始灌胃给药。8周后比较各组大鼠心功能、左室质量指数、胶原容积分数、TGF-β1及Smad2的mRNA及蛋白表达差异。结果 (1)对照组心功能显著低于假手术组(P<0.05),左室质量指数、胶原容积分数、TGF-β1及Smad2的mRNA及蛋白表达均显著高于假手术组(P<0.05);(2)两个阿托伐他汀组的心功能均显著优于对照组(P<0.05),左室质量指数、胶原容积分数、TGF-β1及Smad2的mRNA及蛋白表达均显著低于对照组(P<0.05);(3)高剂量阿托伐他汀组的作用更显著(P<0.05)。结论阿托伐他汀可显著改善大鼠AMI后心脏重构及心功能,其作用具有剂量依赖性,其作用机制可能与抑制TGF-β1/Smad2信号通路有关。  相似文献
8.
螺内酯治疗严重心力衰竭临床疗效观察   总被引:2,自引:0,他引:2  
杨春莲 《基层医学论坛》2009,13(29):865-866
目的探讨螺内酯对严重心力衰竭(简称心衰)的临床疗效。方法对98例严重心衰患者随机分组,对照组接受常规抗心衰治疗,治疗组常规抗心衰治疗加用螺内酯10-20mg/d,服用1年。监测临床症状、体征及血清钾、肌酐、尿素氮,超声心动图测定左室射血分数(LVEF)、E/A比值、Holter监测室性心律失常的发生率。结果治疗组较对照组血清钾有所升高(P〈0.05),而血肌酐、尿素氮水平无明显变化;Holter结果显示治疗组24h室性早搏发生频率及24h非持续性室性心动过速发生率均明显减少P均〈0.01;超声心动图测定2组LVEF、E/A比值均有改善,治疗组较对照组改善明显(P〈0.05),治疗组总有效率显著高于对照组(P〈0.05)。结论常规抗心衰治疗加用螺内酯10-20mg/d治疗心衰,疗效肯定,副作用小,较为安全。  相似文献
9.
血脂康对自发性高血压大鼠血压及左室功能的影响   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的以原发性高血压大鼠(SHR)为实验模型,观察单纯使用血脂康对SHR血压、左室功能的影响,并探讨其相关机制。方法10周龄雄性SHR和WKY按试验和对照的原则分为三组:正常对照组(WKY),实验对照组(SHR),血脂康组(SHR-X,SHR服血脂康2400mg.kg-1.d-1),饲养16周后观察鼠尾收缩压(SBP),有创心功能,左心室心肌肥厚指数(LVM I),血浆内皮素-1(ET-1),肌浆网Ca2 -ATP酶活性(SERCA)。心肌细胞横径(TDM),心肌胶原含量及分布情况。结果SHR-X组较SHR组SBP低17.02mm Hg;左心室等容舒张期室内压下降的时间常数(T)显著降低[(1.01±0.09)m s,(2.38±0.59)m s,P<0.05];LVM I有明显下降[(3.07±0.25)mg/g,(3.31±0.23)mg/g,P<0.05]。ET-1有明显降低[(138±26pg/m l,(197±39)pg/m l,P<0.01),SERCA活性稍有升高。结论血脂康对延缓SHR血压的上升产生一定影响,有助于改善SHR左心室舒张功能,有助于抑制SHR左室肥厚。血脂康对心脏重构逆转的作用机制可能涉及血清ET-1水平下降,提高心肌细胞SERCA活性,抑制SHR心肌细胞内[Ca2 ]i超载等环节。  相似文献
10.
成人房间隔封堵:心脏重构是早期事件   总被引:1,自引:0,他引:1  
背景:本研究旨在描述成人房间隔封堵后心脏重构的程度和时间性特征。方法:纳入39例行外科手术或心导管术封堵房间隔的成人患者(年龄54±15岁),于术前及术后(1d~1周、1个月、4个月、12个月)用超声心动图前瞻性纵向评估右心及左心的大小。结果:房间隔封堵后右心室和右心房大小明  相似文献
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