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1.
早发型重度子痫前期终止妊娠时机与围生结局分析   总被引:9,自引:2,他引:7  
申震  陈玲  赵卫东  吴大保 《安徽医学》2009,30(7):753-755
目的探讨早发型重度子痫前期终止妊娠时机与围产结局的关系;进一步研究早发型重度子痫前期的期待保守治疗的临床意义。方法回顾分析2001年1月至2007年6月的91例早发型重度子痫前期患者,分为两组A组积极治疗组、B组期待治疗组(入院期待治疗48h后终止妊娠),比较两组围生结局。结果A组41例终止妊娠孕周数31w±6.7d,围生儿病死率68.5%,B组50例终止妊娠孕周数32w±9.2d,围生儿病死率14%,B组的围生儿病死率、新生儿窒息率和NICU住院率均低于A组(P〈0.05),B组的新生儿体质量明显大于积极治疗组(P〈0.01)。结论选择合适的早发型重度子痫前期孕妇进行期待治疗,可以明显改善围生儿结局,对孕产妇也是安全和可行的。  相似文献
2.
孕30周至34周重度子痫前期53例   总被引:7,自引:1,他引:6  
目的探讨孕30~34周重度子痫前期积极治疗和期待治疗对母儿结局的影响。方法2001年5月至2005年10月收治孕30~34周重度子痫前期53例,分为积极治疗组(27例)和期待治疗组(26例),比较2组母儿的结局。结果积极治疗组重要器官损害累计平均数、胎儿死亡发生率和小于胎龄儿发生率明显低于期待治疗组(P<0.05),2组围产儿死亡率无显著差异(P>0.05)。结论对孕30~34周重度子痫前期应给予积极治疗。  相似文献
3.
早发型子痫前期的临床特点与预后   总被引:6,自引:0,他引:6  
目的:探讨早发型子痫前期的临床特点及母婴结局. 方法:对1999年1月至2004年12月5年中115例早发型子痫前期病例进行分析,观察发病情况,病情特点及母婴并发症.结果:早发型子痫前期占子痫前期的13.4%,以低蛋白血症,肝、肾功能损害为主要并发症.围产儿病死率13.3%.入院孕期、分娩孕期与围产儿预后显著相关(P<0.001).随访发现,经规范治疗的病例大多预后良好.结论:早发型子痫前期有较高的母婴病死率,是子痫前期的一种特殊类型,值得引起临床高度重视.  相似文献
4.
重度子痫前期 子痫患者70例临床分析   总被引:6,自引:1,他引:5  
目的探讨重度子痫前期、子痫患者定期产前检查、终止妊娠的时机和分娩方式。方法对2000年12月一2008年8月收治的重度子痫前期、子痫患者作回顾性分析。结果77.1%未进行正规的定期产前检查。≥34周终止妊娠重度子痫前期组49例(占重度子痫前期94.2%),子痫组(10例产前子痫和3例产时子痫)13例,子痫抽搐控制后2h后终止妊娠12例(占产前产时子痫92.3%),产后出血9例(12.9%)。新生儿窒息20例(轻度窒息17.1%;中度窒息7.1%;重度窒息4.3%),早产儿19例(27.1%),围产儿死亡4例(5.7%)。剖宫产52例(74.3%)。结论定期产前检查预防重度子痫前期和子痫的发生及降低孕产妇及围产儿病死率有积极作用,重度子痫前期、子痫的处理在对孕产妇积极解痉等综合治疗后,适时终止妊娠,可降低母婴并发症,剖宫产是终止妊娠的主要方式。  相似文献
5.
早发型重度子痫前期的研究进展   总被引:6,自引:1,他引:5  
早发型重度子痫前期是妊娠期特发的严重并发症,发病早,症状重,是导致孕产妇并发症和围生儿病死率增高的主要原因。临床上对其疾病的发生、发展及期待治疗做了大量研究和探索,期待在保证母亲安全的基础上,最低限度地降低围生儿病死率。现就早发型重度子痫前期的临床特点、发病机制及期待治疗等研究进展作一综述。  相似文献
6.
子痫前期患者血清和胎盘的Fas与FasL的变化及意义   总被引:5,自引:2,他引:3  
目的:比较子痫前期(PE)患者与正常孕妇血清和胎盘Fas/FasL的表达,探讨Fas/FasL系统的表达与子痫前期的关系.方法:选择40例子痫前期患者和39例正常孕妇作为研究对象,采用ELISA方法测定血清sFas和sFasL水平;采用Western Blot检测胎盘Fas和FasL的蛋白含量.结果:子痫前期组血清sFas水平(2.11±0.95)mg/L高于正常对照组(1.57±0.60)mg/L,差异有显著性(P<0.05); 子痫前期组血清sFasL水平(4.43±1.90)μg/L也显著高于正常对照组(3.48±1.53)μg/L,P<0.01;两组胎盘中均测得Fas及FasL蛋白表达,但二者差异均无显著性(P>0.05).结论:Fas和FasL的改变与PE相关,血清游离Fas和FasL增高对子痫前期的发生和发展可能起着重要作用,Fas/FasL的异常表达导致妊娠免疫耐受不当可能是PE发病的重要机制之一.  相似文献
7.
48例早发型重度子痫前期临床分析   总被引:5,自引:1,他引:4  
目的 探讨早发型重度子痫前期的治疗方案,终止妊娠的时机及母儿结局.方法 按孕周将48例早发型重度子痫前期患者分成A组(<32周);B组(≥32周),回顾性分析疾病的特征、治疗方法、妊娠结局及母儿预后.结果 A组患者血压和24 h尿蛋白显著高于B组(P<0.05),期待治疗时间显著短于B组(P<0.05);肾功能损害、胎盘早剥和产后出血发生率显著高于B组(P<0.05);A组活产新生儿体质量显著低于B组(P<0.05),新生儿窒息及死亡率显著高于B组(P<0.05).结论 应尽量延长早发型重度子痫前期患者孕周,期待治疗过程中严密监测母儿情况,适时终止妊娠.  相似文献
8.
早发型重度子痫前期终止妊娠的时机及方式   总被引:5,自引:0,他引:5  
目的探讨早发型重度子痫前期终止妊娠的最恰当时机和分娩方式。方法通过对我院4a来收治的84例早发型重度妊娠高血压疾病患者的临床资料进行综合分析,找出终止妊娠的时机及分娩方式。结果84例早发型重度妊娠高血压疾病经治疗后痊愈出院,无产妇死亡,孕32周后出生的新生儿窒息死亡率明显下降(P〈0.05),剖宫产率77.4%。结论对于早发型重度妊娠高血压疾病而言,系统规范(解痉、降压)的治疗是基础;而适时终止妊娠是关键,终止妊娠时间最好在32周以后,能延长至34周后更好;分娩方式首选剖宫产术。  相似文献
9.
妊娠期高血压270例的观察与护理   总被引:5,自引:0,他引:5  
妊娠期高血压(脚)是妊娠期特有的疾病,是严重的妊娠并发症之一,多数病例在妊娠期出现高血压、蛋白尿等症状,严重时可出现抽搐、昏迷及心肾功能衰竭。是孕产妇和围生儿病率及死亡率的主要原因。如不及时救治将直接影响母婴的生命安全及生存质量。自2004年1月至2007年7月我院共收治270例妊娠期高血压患者。经积极治疗和精心护理,提高了治愈率,降低了围生儿死亡率,现将护理体会报道如下。  相似文献
10.
剖宫产麻醉的若干问题   总被引:4,自引:0,他引:4  
陈新忠 《现代实用医学》2005,17(11):665-667
剖宫产麻醉是产科麻醉的主要组成部分,在技术上并不复杂,但风险很大,在临床麻醉中具有显著的特殊性。首先,剖宫产麻醉关系到母、婴两者的生命安危,麻醉技术和药物都会对产妇和胎儿产生不同程度的影响;其次,在妊娠期间孕妇的病理生理发生了一系列明显的变化;另外,一些妊娠并发症如子痫前期、子痫、胆汁淤积症等都增加了麻醉的风险。因此,做好产科麻醉的关键是必须通晓产妇的病理生理,掌握各种麻醉技术,了解麻醉药物对胎儿的影响等。  相似文献
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