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1.
环状软骨-舌骨会厌固定术治疗喉癌疗效评价   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:探讨环状软骨-舌骨会厌固定术(CHEP)治疗声门型喉癌的疗效。方法:对11例T1期和2例T3期声门型喉癌行CHEP的患者进行临床随访和治疗效果评价。结果:T2期患者的3、5年生存率分别为90.9%、81.8%。拔管率100.0%。本组经训练后经口进食无呛咳。拔掉气管套管后均能发音。结论:CHEP是一种治疗T2和部分T3声门型喉癌操作简便、效果显著的术式,且能满意地保留喉功能,提高患者的生存质量。  相似文献
2.
垂直部分喉切除术治疗声门型喉癌23例临床分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:探讨垂直部分喉切除术治疗声门型喉癌的临床疗效.方法:应用患侧双蒂带状肌甲状软骨膜瓣或会厌下拉修复术后喉腔缺损23例.结果:3年生存率为91.3%(21/23),拔管率为86.9%(20/23),拔管后即可发音,发声良好者占73.9%,所有患者均在术后10~14 d恢复经口进食.结论:垂直部分喉切除术适合于T2或T3声门型或跨声门型喉癌,可根治病变,较好地保留喉功能.  相似文献
3.
目的:最大程度地保留和恢复声门型喉癌术后患者的生理功能,提高其术后生活质量。方法:自1998年—2003年对23例声门型喉癌或室带、勺区受侵犯的喉癌患者,采用声带切除或声带切除加部分室带、勺区肿瘤切除,利用室带、勺区黏膜修复创面成型喉腔,术后加放疗的方法治疗声门型喉癌。结果:术后3年生存率100%,术后5年随访,除1例未满5年仍在随访外,其余22例均未见肿瘤复发。术后发音功能良好。结论:声门型喉癌采用声带切除术加术后放疗是一种较好的微创治疗方法。  相似文献
4.
目的探讨声门型喉癌切除术后喉功能重建方法。方法对14例声门型喉癌进行了部分喉切除,分别用单蒂胸骨舌骨肌瓣(3例)、双蒂胸骨舌骨肌瓣(10例)、会厌瓣(1例)进行喉功能重建。结果全部病例术后均有不同程度的误咽,经适当训练后都很快恢复,全部拔除气管套管,拔管时间分别为术后12天~7个月,发音较正常人稍嘶哑,能正常交谈。随访满5年者3例,其中1例死于颈部转移,其余11例中还有1例术后4月死于局部复发和颈部转移,共12例无瘤生存至今。结论三种组织瓣取材方便,可以满足声门型喉癌切除术后不同缺损的修复需要,喉功能恢复满意。  相似文献
5.
目的分析T形与V形喉硅胶膜在早期声门型喉癌喉裂开术后的应用价值。方法收集2012年7月至2015年3月我院收治的早期声门型喉癌(T1~T2期)行喉裂开病变切除术共60例,34例术后放置T形硅胶膜,26例放置V形喉硅胶膜。对比两组患者术后的疼痛程度、呼吸功能、发音功能、吞咽功能及黏膜的恢复等情况。结果两组患者术后疼痛程度(NRS)评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组在胃管拔除时间上T形膜组时间长于V形膜组(P<0.05)。T形膜组发音质量(VHI)与V形组相比差异有统计学意义(21.13±6.10 Vs18.36±7.28,P<0.05),嗓音总嘶哑度评估中,两组大部分为轻中度异常,差异有统计学意义(82.35%Vs96.15%,P<0.05)。结论本研究显示喉硅胶膜置入能有效避免声门型喉癌喉裂开术后瘢痕形成而引起喉狭窄,V形硅胶膜则是从声门正常的结构考虑能更有效恢复患者的嗓音学状态,术后痛苦小、恢复快、并发症少,术后喉功能保全良好,提高了患者的生存质量。  相似文献
6.
目的:探讨早期声门型喉癌应用低温等离子刀射频消融治疗的临床效果。方法在该院2009年5月—2014年1月期间所收治的早期声门型喉癌患者中随机选取60例作为此次研究对象,随机分为观察组和对照组,其中前者应用低温等离子刀射频消融术,后者单纯应用手术治疗,比较两组患者的作用效果。结果观察组与对照组所有病患局部控制率为83.3%和86.7%,两组患者的局部控制率没有统计学意义(P>0.05);观察组与对照组患者的不良反应发生率分别为3.3%和26.7%,P<0.05,差异具有统计学意义。结论对于早期声门型喉癌患者而言,采用低温等离子刀射频消融治疗和单纯手术治疗都具有较高的局部控制率,但是相对而言,低温等离子喉肿瘤切除方法具有创伤小、恢复快、不良反应少、术后声音恢复好等优点,一般情况下还可以避免气管切开,具有一定的应用价值,值得大力推广使用。  相似文献
7.
目的:对环状软骨舌骨会厌固定术在声门型喉癌中的治疗效果进行分析讨论。方法随机选择该院2013年6月—2014年6月间收治的20例声门型喉癌患者,所有患者均采用环状软骨舌骨会厌固定术治疗,对患者治疗治疗后的情况进行调查,并比较患者治疗前后状况。结果治疗前声音嘶哑、呼吸困难、咽部异物感、干咳、痰中带血状况与治疗后比较存在明显差异(P<0.05)。所有患者粘膜切缘距离肿瘤边缘距离均超过0.5 cm,切缘冰冻检查均为阴性,阴性率100%。20例患者治疗效果显著的有12例,占比例的60%;治疗有效的6例,占比例的30%;治疗无效2例,占比例的10%。治疗后20例患者中有2例咽喉瘘道、4例咽部血肿病例发生,所有患者经过对症治疗后症状均得以改善。随访后半年有2例患者疾病复发,后治疗无效死亡,其余患者未发现疾病复发、肿瘤转移情况。结论环状软骨舌骨会厌固定术在声门型喉癌中具有较为显著的疗效,且安全性非常高,是一种安全有效的治疗方式。  相似文献
8.
目的 对解放军总医院经放疗的195例声门型喉癌(glottic cancinoma,GC)患者进行近期生存分析.方法 2007年7月-2013年4月解放军总医院收治195例经放疗的声门型喉癌患者,其中30例接受根治性放疗,165例行术后辅助放疗.放疗采取三维适形放疗(three dimensional conformal radiotherapy,3D-CRT)和调强放疗(intensity modified radiotherapy,IMRT)技术,根治性放疗处方剂量:64.5~70 Gy/33 ~ 35 F,高危计划靶区50 ~ 60 Gy/30 ~ 33 F,低危计划靶区44 ~ 54 Gy/22~ 33 F.结果 中位随访时间36.7个月,全组病例3年无局部复发生存率(local relapse-free survival,LRFS)、无区域复发生存率(regionalrelapse-free survival,RRFS)、无远处转移生存率(metastasis-free survival,MFS)及总生存率(overall survival,OS)分别为91.3%、96.8%、94.2%、90.6%;5年累积生存率分别为88.2%、96.8%、91.7%和83.5%.T分期及临床分期影响患者3年LRFS、MFS及OS,而有无淋巴结转移则影响患者3年RRFS及MFS.多次手术与仅行1次手术患者相比,3年MFS明显降低(x2=8.810,P=O.003);Cox回归证实手术次数和是否有淋巴结转移是影响患者3年MFS的独立因素;而影响患者3年OS的独立预后因素包括年龄及T分期.结论 声门型喉癌整体预后较好,放疗在其综合治疗中意义重大,影响GC 3年OS的主要因素为年龄和T分期,手术次数及淋巴结转移则影响3年MFS,手术是放疗失败后GC的有效挽救方式.  相似文献
9.
目的 探讨支撑喉镜联合鼻内镜电凝切除病变声带治疗早期声门型喉癌的手术技巧及效果。方法 选择汕头市澄海人民医院耳鼻咽喉-头颈外科2010年1月~2014年6月收治的12例早期声门型喉癌患者为研究对象,所有患者均在支撑喉镜联合鼻内镜下电凝切除病变声带,观察治疗效果。结果 随访至2014年7月10日,12例均存活;仅有1例局部复发,予再次治疗后恢复良好,无复发。结论 支撑喉镜联合鼻内镜电凝切除病变声带治疗早期声门型喉癌视野清晰,手术精细,创伤小,复发率较低,既适应恶性肿瘤治疗原则,又符合现代恶性肿瘤治疗理念,可较大程度提高患者生活质量,值得临床推广。  相似文献
10.
目的研究低温等离子消融术对治疗早期声门型喉癌的临床疗效。方法回顾性分该院收治的52例早期声门型喉癌患者的临床资料,根据不同的手术治疗方式,将患者分为两组,每组26例患者,对照组采用电刀烧灼喉部分切除术,观察组采用低温等离子消融术,对比两组患者的临床疗效。结果观察组中有在术中出血量、手术时长、住院时长等方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。观察组中有26例患者治疗有效,总有效率为100%,对照组中有20例患者治疗有效,总有效率为76.9%,两组在治疗效果上差异有统计学意义(P〈0.05)。观察组中有1例患者发生并发症,并发症率为3.8%,对照组中有4例患者发生并发症,并发症率为15.4%,两组患者在并发症发生率上差异有统计学意义(P〈0.05)。结论采用低温等离子消融术有利于降低患者术中出血量,有效缩短治疗时长,且可降低并发症发生率,有利于患者病情的好转。  相似文献
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