增强现实导航技术联合吲哚菁绿分子荧光影像在肝门部胆管癌根治术中应用研究

目的 探讨增强现实导航技术联合吲哚菁绿（ICG）分子荧光影像在肝门部胆管根治性手术的可行性、安全性及近期效果。方法 回顾性分析南方医科大学珠江医院肝胆外科2019年4月至2020年8月期间完成的3例增强现实联合ICG分子荧光影像导航肝门部胆管癌根治术病人的临床资料，收集病人薄层CT数据，构建三维模型后制定个体化手术方案。术前24～72 h根据肝功能情况经外周静脉注射ICG，术中利用腹腔镜增强现实手术导航系统，采集实时手术影像，再通过视频采集卡输入笔记本电脑，在增强现实手术导航系统中实现将三维模型投影到手术视频，实现术中情况与术前三维模型实时融合导航，指导手术治疗。结果 3例病人构建三维可视化模型后，均成功行增强现实导航技术联合ICG分子荧光影像技术指导下肝门部胆管癌根治术。Bismuth-Corlette三维可视化分型Ⅲb型2例、Ⅳa型1例，1例罕见的门静脉右前支缺如变异。Ⅲb型2例行左半肝切除联合左侧尾状叶切除术、Ⅳa型1例行右半肝联合全尾状叶切除术。手术时间分别为420、410、380 min，术中出血量分别为360、310、250 mL，术后住院时间分别为9、8、8 d。术后出现少量胸腔积液1例，经内科治疗后康复出院，围手术期无肝功能衰竭及死亡病例。结论 增强现实导航技术联合ICG分子荧光影像在肝门部胆管根治性术中应用效果良好、安全可行、值得进一步探索。     

VR/AR技术在口腔教学中的应用探讨

虚拟现实技术(Virtual Reality,VR)与增强现实技术(Augmented Reality,AR)是目前最受关注和应用最多的技术手段之一.随着网络不断成熟和发展,VR/AR技术有望在口腔医学教学中被广泛推广.口腔医学是一门专业性较强的学科,对口腔医学生逻辑思维能力以及动手操作能力要求高.在传统的口腔医学教育模式中,学生临床操作相关的训练较少,致使学生毕业后临床操作技能普遍较差,而VR/AR的应用有望改变这一现状.本研究将对VR/AR技术在口腔教学中的应用进行探讨,分析目前VR/AR在口腔教学中的特点,结合我国教育现状,并对VR/AR在口腔教学中的应用趋势进行展望,以期优化临床训练模式,促进教学效果的提升.     

增强现实在机器人辅助根治性前列腺切除术中的应用进展

机器人精准微创外科手术时代已经到来,但目前常用的影像学技术不能满足泌尿系统恶性肿瘤最佳手术方案的制订和术中导航的需求.基于2D截面成像的3D虚拟重建有助于外科医师掌握不同个体的解剖结构,很多泌尿外科医师已将这种方式应用于前列腺癌的治疗,并已将3D模型叠加到术中真实人体结构上实现增强现实.本文对增强现实在根治性前列腺切除术中的应用进展进行综述,并对增强现实技术与外科手术交叉融合的应用前景进行展望.     

虚拟现实/增强现实设备在眼科的应用及其对眼健康影响的研究进展

虚拟现实与增强现实设备的改进以及技术的进步, 正在改变我们对各种数字信息感知和交互的方式, 使得许多场景可以通过头戴式设备将用户置身于理想的视觉感官环境之中。近年来, 虚拟现实/增强现实在眼科领域中的研究主要体现在临床应用及教学中, 本文分别从视力训练及弱视治疗、近视防控、眼调节及辐辏功能、斜视诊断、眼科手术辅助和眼科教学领域的相关研究进行综述, 并结合其在眼健康中的相关参数进行阐述。     

增强现实技术在临床医学教育中的应用

增强现实技术的核心是将计算机生成的虚拟信息叠加于真实场景,实现对现实信息的增强与交互。该技术在临床医学教育领域中的应用成为研究热点。本文介绍了增强现实关键技术,并对其在医学教育中的应用现状进行综述。与传统教学方式相比,增强现实技术具有安全性、趣味性、可重复、可规划与反馈及可多人协作等优势,但应用于临床医学教育领域中亦存在技术及经济成本等局限性。     

基于Hololens的增强现实脑-机接口研究

当前脑-机接口(BCI)发展迅速,但高性能无创BCI往往需要借助显示设备诱发特定脑电信号,其中最常用的为计算机屏幕,因其难以实现可穿戴而限制BCI的便携性。将增强现实技术(AR)与BCI相结合形成AR-BCI可以解决这一问题,提升BCI的实用性。然而已有AR-BCI研究仅有少量报道,且识别正确率与速度均有待提升。通过采用微软的可穿戴增强现实设备Hololens作为显示设备,实现一种基于稳态视觉诱发电位(SSVEP)的AR-BCI,通过Hololens设备产生视觉刺激诱发八种频率的SSVEP信号,分别开展在线与离线实验,并与基于计算机屏幕的刺激进行比较。参与实验的12名被试成功在增强现实环境中诱发出明显的SSVEP信号,利用1和2 s长的EEG信号分别实现平均88.67%和98.6%的在线识别正确率。该研究表明,AR-BCI有望在日常生活中实现可穿戴的便携化高性能控制型BCI系统。     

三维可视化引导放疗摆位系统的研发及临床应用

目的 开发一种三维可视化技术辅助放疗患者摆位，并对比分析其在乳腺和盆腔放疗中与传统摆位方法的差异。方法 选取2020年6月至2021年4月常州第二人民医院40例放疗患者作为研究对象，其中乳腺、盆腔患者各20例。利用患者定位CT数据进行三维可视化重建，并将三维可视化模型与真实治疗环境融合，通过交互操作使得三维可视化模型位于加速器等中心点，并以此为依据进行实际患者的摆位。每例患者每周先进行传统摆位、再进行三维可视化引导放疗摆位，分3周采集，所有患者共240次摆位数据，以锥形束CT （CBCT）引导的摆位作为金标准进行比较。结果 乳腺患者和盆腔患者三维可视化引导摆位x、y、z轴摆位误差绝对值后分别为（1.92±1.23）、（2.04±1.16）、（1.77±1.37） mm和（2.07±1.08）、（1.33±0.88）、（1.99±1.25） mm，各轴精度较传统摆位分别提高了38.83%、52.40%、33%和36.84%、54.04%、52.58%，y、z轴上的差异具有统计学意义（t=2.956~5.734，P<0.05）。同时，对于乳腺患者，两种摆位方法y方向误差分布具有统计学意义（χ²=7.481，P<0.05），对于盆腔患者，两种摆位方法在各轴的误差分布差异均有统计学意义（χ²=5.900、6.415、7.200，P<0.05）。结论 三维可视化技术引导放疗摆位方法有效提高了乳腺和盆腔患者的摆位精度，具有潜在的临床应用价值。     

混合现实技术在护理领域的应用现状

混合现实技术是当前数字医学关注的热点。围绕混合现实技术在护理领域中的应用，从混合现实技术的概述，混合现实技术在护理教学、护理培训、医护沟通及护患沟通等方面的应用现状及发展前景进行综述，以期为混合现实的护理实践领域研究提供新思路。