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1.
复杂疾病的遗传学研究策略   总被引:21,自引:17,他引:4  
概述 绝大多数常见疾病如心血管疾病、2型糖尿病、原发性高血压、哮喘、银屑病、白癜风等都是由多个基因及环境因素相互作用所致,称为复杂疾病(complex disease),又称为多基因病(polygenic diseases)或多因子病(muhifactoral disease)。  相似文献
2.
沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿支气管哮喘急性发作疗效分析   总被引:20,自引:0,他引:20  
目的探讨雾化吸入沙丁胺醇治疗小儿支气管哮喘急性发作的临床疗效。方法86例支气管哮喘急性发作患儿,分为对照组40例,观察组46例。2组患儿均予抗感染、静脉滴注氨茶碱、口服酮替芬及止咳化痰等对症治疗,观察组在对症治疗基础上雾化吸入0.5 g.L-1沙丁胺醇悬液,观察治疗前后临床症状和肺功能的变化。结果观察组总有效率为91.3%(42/46),对照组总有效率为67.5%(27/40),观察组高于对照组,差别有统计学意义(P<0.01);治疗前观察组的第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力呼出50%肺活量时呼气流量(FEF50%)、呼气峰流量(PEF)及用力肺活量(FVC)与对照组比较差别无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组的各项指标明显提高,与治疗前比较差别有统计学意义(P<0.05),对照组改善不明显,与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组患儿的FEV1、FEF50%、PEF及FVC均高于对照组,差别有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论沙丁胺醇雾化吸入可迅速缓解哮喘急性发作,改善肺功能,值得临床推广。  相似文献
3.
哮喘控制测试在中国应用的可行性研究   总被引:18,自引:0,他引:18  
目的探讨哮喘控制测试表在中国应用的可行性。方法对44例支气管激发试验或支气管舒张试验阳性并闻及哮鸣音的支气管哮喘患者按GINA的治疗规范治疗2,3个月后,测定FEV1及FEV1%并同时填写5分制哮喘生存质量量表和ACT量表,并以生存质量量表数据分组进行统计学处理,比较两种量表的趋同性和一致性,并用FEV1%数据进行对比验证,同时通过相关分析对两种量表进行相关度和可信度检验。结果5分制哮喘生存质量量表与ACT和FEV1%具有良好的趋同性和一致性,且生存质量量表与ACT量表呈明显的正相关关系并具显著意义(r=0.709,P=0.000)。结论ACT完全可在中国应用,尤其在乡镇基层文化程度不高的患者群和欠缺肺功能测定设备的卫生院,ACT不失为一种可信度高的哮喘控制评价工具。另一方面,哮喘控制良好与否与患者吸入气雾剂或干粉的方法有密切关系,医务工作者有必要将正确的吸入方法交授给支气管哮喘患者。  相似文献
4.
Validity of Asthma Control Test in Chinese patients   总被引:17,自引:1,他引:16       下载免费PDF全文
Background So far, in China, there has been no effective or easy procedure to define the control of asthma. This study assesses the validity of Asthma Control Test in Chinese patients. Methods Three questionnaires (Asthma Control Test, Asthma Control Questionnaire and the 30 second asthma test) were administered to 305 asthma patients from 10 teaching hospitals across China. Spirometry was also used. Asthma specialists rated the control of asthma according to patients’ symptoms, medications and forced expiratory volume in first second. The patients were divided into noncontrolled group and controlled group according to the specialists’ rating. Reliability, empirical validity and screening accuracy were conducted for Asthma Control Test scores. Screening accuracy was compared among 3 questionnaires. The patients’ self rating and the specialists’ rating were also compared.Results The internal consistency reliability of the 5-item Asthma Control Test was 0.854. The correlation coefficient between Asthma Control Test and the specialists’ rating was 0.729, which was higher than other instruments. Asthma Control Test scores discriminated between groups of patients differing in the percent predicted forced expiratory volume in first second (F=26.06, P&lt;0.0001), the specialists’ rating of asthma control (F=88.24, P&lt;0.0001) and the Asthma Control Questionnaire scores (F=250.57, P&lt;0.0001). Asthma Control Test showed no significant difference with Asthma Control Questionnaire in the percent correctly classified, while the percent correctly classified by Asthma Control Test was much higher than 30 second asthma test. The patients’ self rating was the same as assessment of the specialists (t=0.65, P=0.516). Conclusion The Asthma Control Test is an effective and practicable method for assessing asthma control in China.  相似文献
5.
不断提高我国慢性咳嗽的病因诊断水平   总被引:17,自引:0,他引:17  
咳嗽是患者就诊的最常见的症状之一。据不完全统计,呼吸门诊就诊患者中80%以上均有咳嗽主诉。据美国调查咳嗽是该国患者就医的第1位原因,而不明原因的慢性咳嗽占呼吸科门诊的10%-38%。我国尚缺乏这方面的系统研究。所谓不明原因的慢性咳嗽系指持续8周以上而原因不明的咳嗽。慢性咳嗽中有73%-82%的患者是单一病因,同时具有3种病因的仅占8%。绝大多数慢性咳嗽(91%-94%)是由下列4种原因引起:后鼻道滴流综合征(儿童、成人和老年人比例分别为23%、41%、48%)、咳嗽变异性哮喘(儿童、成人和老年人比例分别为32%、24%、18%)、胃食管反流(儿童、成人和老年人比例分别为15%、21%、20%)和慢性支气管炎,而在不吸烟、未服用ACEI药物且胸部影像学检查正常的患者中,几乎都是由前3种疾病引起。  相似文献
6.
咳嗽变异性哮喘的中医证候学研究   总被引:16,自引:0,他引:16  
目的 探讨咳嗽变异性哮喘患者的中医证候特点及演变规律.方法 通过文献复习及相关研究资料的整合分析,筛选出咳嗽变异性哮喘临床常见到的62项症状及舌脉象,制定出统一的证候学科研观察表,对265例咳嗽变异性哮喘患者进行系统的临床观察与研究.结果 初步总结出咳嗽变异性哮喘的核心症状及周边症状的特征性表现,并提出了以风邪犯肺为核心证型,其余5个基本证型(寒邪侵肺、热邪蕴肺、肝火犯肺、肺阴亏耗、肺气亏虚)可相互并见的证候学演变规律.结论 风邪犯肺、肺失宣肃是致病的关键所在,疏风必须贯穿疾病治疗的始终.  相似文献
7.
新指南,新起点   总被引:13,自引:13,他引:20  
全球支气管哮喘防治的创议(GINA)是在欧美等国对哮喘进行长期的研究和防治,取得成功经验,并制订各自国家的诊治指南的基础上,由WHO和美国国立卫生院血液、心、肺研究所(NHLBI)颁布的适用于各个国家的纲领性文件,迄今已走过了近10年的历程。GIAN传入中国之初,使人有耳目一新的感觉,  相似文献
8.
112例儿童咳嗽变异性哮喘临床特点分析   总被引:11,自引:1,他引:10  
咳嗽变异性哮喘(CVA)是哮喘的一种特殊类型,以持续性或反复发作性咳嗽为主要症状,既往被称为过敏性咳嗽,是儿童慢性咳嗽最常见原因,临床上缺乏早期适当治疗往往会发展成更为严重的哮喘状态。现将我院于2004年8月-2005年7月收治112例咳嗽变异性哮喘患儿的临床资料报告如下。  相似文献
9.
系统健康教育对支气管哮喘患者用药依从性的效果   总被引:10,自引:0,他引:10  
哮喘是一种气道的慢性炎症性疾病,全世界哮喘患者已逾3亿,中国有近3000万哮喘患者。亚太地区哮喘现状研究调查(AIRIAP)结果显示,在1年中,有33%的哮喘患者需要急诊人院,15%的哮喘患者需要住院治疗,22%的哮喘患者有误工、误学,高达27%的哮喘患者至少每周有1次影响睡眠。反复急诊对哮喘患者及其家庭造成了沉重的经济负担,而严重发作则可导致死亡。为提示系统的健康教育对提高患者用药依从性(主要是吸入糖皮质激素)及对病情控制的影响,进行了如下研究。  相似文献
10.
上海地区过敏性疾病患者过敏原研究   总被引:9,自引:0,他引:9  
目的 通过多中心、大样本研究较全面地调查上海地区主要过敏原,为过敏性疾病的诊治及预防提供参考.方法对4848例过敏性疾病患者及.100名健康对照者进行过敏原皮肤点刺试验(SFTs),过敏原包括粉尘螨、屋尘螨、狗上皮、猫上皮、树Ⅰ(桤木、榛属、杨属、榆属、柳属)、树Ⅱ(桦木、水青冈、栎属、悬铃木属)、杂草(艾蒿、荨麻、蒲公英、长叶车前草)、霉菌Ⅰ(交链孢菌属、葡萄孢属、多主孢属、新月弯孢属、串珠镰孢属、蠕孢菌)、霉菌Ⅱ(烟曲霉、蜂毛霉菌、特异青霉、芽霉菌属、根霉菌属、Serpula lacrymans)、牛奶、鸡蛋白、小虾和橡胶.结果儿童组过敏原SPTs阳性率为75.4%,显著高于儿童对照组的26.0%(P<0.01).成人组过敏原SPTs阳性率为86.9%,显著高于成人对照组的24.05(P<0.01).成人组的过敏原SPTs阳性率显著高于儿童组(P<0.01).儿童组除杂草、牛奶、鸡蛋白和虾以外,其他各种过敏原SPTs阳性率均显著高于儿童对照组(P值分别<0.05、0.01);成人组除牛奶和鸡蛋白以外,其他各种过敏原SPTs阳性率均显著高于成人对照组(P值分别<0.05、0.01).儿童组过敏原按SPTs阳性率由高到低依次为粉尘螨、屋尘螨、霉菌Ⅰ、霉菌Ⅱ、狗上皮、树Ⅱ、猫上皮、树Ⅰ、橡胶、虾、牛奶、杂草和鸡蛋白;成人组过敏原按SPTs阳性率由高到低依次为粉尘螨、屋尘螨、狗上皮、橡胶、霉菌Ⅰ、虾、霉菌Ⅱ、杂草、猫上皮、树Ⅰ、树Ⅱ、牛奶和鸡蛋白.儿童组中支气管哮喘患者的SPTs阳性率为89.9%,显著低于成人组的96.3%(P<0.01).结论 过敏原致敏是诱发过敏性疾病的重要环节,特应性体质是过敏性疾病的重要危险因素,粉尘螨和屋尘螨是儿童和成人最主要的过敏原.成人过敏性疾病患者中特应性体质的比例大于儿童,非特应性支气管哮喘在儿童支气管哮喘患者中所占比例较大,对儿童支气管哮喘要注意分类诊治.  相似文献
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