羟考酮控释片用于滴定中度癌痛的疗效观察

目的评价盐酸羟考酮控释片对中度癌性疼痛滴定期的疗效优势。方法本研究选取67例无阿片类药物使用史的中度癌痛患者,随机分为两组,A组(35例)使用盐酸羟考酮控释片5mg作为初始剂量对其进行滴定,B组(32例)使用硫酸吗啡控释片10mg滴定,达到疼痛明显缓解或完全缓解后进入维持期。观察期4天,以服药后1h的NRS评分(numerical rating scale,数字模拟评分法)为主要观察指标,将两组疗效进行对比。结果给药1h后盐酸羟考酮控释片组中有1例患者疼痛获得完全缓解,12例症状明显缓解,11例达到中度缓解,总有效率高达68.6%;硫酸吗啡控释片组有4例获得明显缓解,10例疼痛中度缓解,总有效率43.8%。服药第4天两组患者疼痛总缓解率均在90%左右。结论在迅速缓解疼痛方面,盐酸羟考酮控释片组具有优势;而在维持期控制疼痛方面,两组疗效相当。  

规范化滴定治疗癌痛1例并文献复习

<正>恶性肿瘤导致的疼痛是影响患者生存质量的重要因素。癌痛的规范化治疗及建立癌痛规范化治疗示范病房成为全国三甲医院肿瘤治疗的主要工作之一。如何正确的使用镇痛药物主要包括选择药物种类、确定药物剂量、镇痛效果及有效控制不良反应等方面。现将1例恶性肿瘤导致明显疼痛患者进行镇痛治疗过程中的滴定方法及治疗效果,引用文献,  

阿片类药物初始剂量滴定的主要策略

阿片类药物的初始剂量滴定（“titrate”或“titration”实指药物剂量“调整”，中文一直译成“滴定”，其实并非指，临床输液滴定或化学试验滴定，但既已广为同道采用，本文从众，也称“滴定”）是近年镇痛领域的关注热点。笔者拟结合国内外相关文献和个人的临床实践，就此谈一下看法。  

癌性疼痛止痛治疗

癌性疼痛止痛治疗所需要的阿片类药物用药剂量有较大的个体差异。吗啡有效止痛的日用剂量从5-6000mg不等。个体化滴定阿片类止痛药的用药剂量是止痛治疗临床工作的重点和难点。剂量滴定的基本原则是将止痛药剂量（包括按时给药与必要时给药的剂量）滴定到理想止痛、低不良反应的水平。  

卡维地洛快速滴定应用于充血性心力衰竭患者：一项比较自动化远程医疗与频繁门诊就诊的随机试验

背景:由于进行滴定药物治疗的潜在副反应和操作上的困难,门诊充血性心力衰竭患者很少能得到适当剂量的卡维地洛或者其他β受体阻断剂治疗。为探讨如何排除这些障碍,作者研究了一种称为TeleW atch(TW)的自动化远程医疗系统是否可以简化对门诊左室收缩功能障碍患者的卡维地洛剂量  

多瑞吉治疗晚期癌症疼痛的临床观察

目的观察透皮贴剂多瑞吉治疗晚期癌症疼痛的效果、不良反应及与生活质量关系。方法观察60例晚期癌症伴中重度疼痛患者，应用多瑞吉镇痛，根据疼痛程度应用短效吗啡进行剂量滴定，进行剂量调整，直至疼痛缓解。结果60例患者中18例中度疼痛均获中度以上缓解，疼痛缓解率100％，其中完全缓解13例，明显缓解5例。42例重度疼痛患者中有38例获中度以上缓解，疼痛缓解率90.5％，其中完全缓解15例，明显缓解23例，观察到主要不良反应有恶心、呕吐、便秘及头晕等，多数可以耐受。结论应用多瑞吉后生活质量明显改善。  

硫酸吗啡控释片控制癌性疼痛的临床观察

目的；观察硫酸吗啡控释片控制癌痛的有效剂量范围，疗效及不良反应。方法：对３８例晚期癌症患者进行硫酸吗啡控释片个体化剂量滴定及前瞻性随访研究。结果；患者平均初始剂量，维持量及疼痛缓解率分别为４０ｍｇ，６０ｍｇ及９７．４％。结论；硫酸吗啡控释片止痛效果好，使用方便不良反应小。