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1.
无痛性消化内镜检查76例临床分析   总被引:13,自引:0,他引:13  
消化内镜检查和治疗,是消化内科最重要的诊疗手段之一,通过胃肠镜操作,不仅可直接观察病变部位、范围、性质和程度,还可采取组织活检以诊断及直接钳除或摘除病变组织及急诊内镜止血。传统内镜检查在实施过程中由于内镜本身对咽喉、胃肠道等的刺激作用和机体的生理反应,可给患者带来不适甚至痛苦感。多数受检查者出现咽部不适、恶心呕吐、呛咳、腹部绞痛等症状,少数患者因不能耐受,导致检查失败。部分患者因恐惧而拒绝检查或复查而延误诊治。我院自2005年5月以来开展无痛性消化内镜检查,取得了良好效果。现报告如下。  相似文献
2.
急性胰腺炎102例诊治分析   总被引:11,自引:4,他引:7  
目的总结急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)尤其是重症AP的诊治方法。方法回顾性分析我院消化科病房2007年收治的80例轻症AP患者和22例重症AP患者的病因和诱因、实验室检查结果以及治疗和转归。结果轻症AP患者和重症AP患者的首位病因为胆源性,分别占62.5%(50/80)和59.1%(13/22)。在实验室检查中,除Ranson指标外,重症AP患者C反应蛋白〉150 mg/L的比例(53.3%)显著高于轻症AP患者(7.7%)。在治疗方面,重症患者需要更加积极的药物治疗、内镜下逆行胆胰管造影术(ERCP)、超声引导下腹腔穿刺引流术、空肠营养等微创治疗以及重症监护病房的支持。治疗后除1例出现多脏器功能衰竭放弃治疗外,无一例死亡,仅2例重症AP患者经保守治疗不佳转外科行开腹手术。结论测定C反应蛋白〉150 mg/L有助于判断AP病情轻重。对于重症AP患者,应积极开展ERCP、超声引导下腹腔积液穿刺引流术、空肠营养以及重症监护病房的支持,可最大限度地降低开腹手术率及病死率。  相似文献
3.
微创技术在腹部外科中的应用进展和展望   总被引:11,自引:4,他引:7  
微创是21世纪外科发展的方向之一,以内镜、腔镜和介入技术为基础的微创技术在腹部外科的应用越来越广泛深入,有些技术已迅速取代传统剖腹手术,成为部分疾病治疗的首选。同时,开展过程中存在的一些问题和认识上的误区也要引起了我们足够重视,并予以妥善解决。多种微创技术的全面发展和组合应用是当前发展的潮流,而虚拟现实技术、手术机器人和远程微创手术的研发将是今后的方向。  相似文献
4.
鼻内镜手术治疗慢性鼻-鼻窦炎鼻息肉348例临床分析   总被引:10,自引:1,他引:9  
目的介绍鼻内镜下自动切割器治疗慢性鼻炎鼻息肉的体会。方法本组病例348例均采用Messerklinger术式。根据术前鼻内镜检查及鼻窦CT扫描,切除钩突和筛泡,并开放CT显示密度增高的鼻窦。对中鼻甲息肉样变者,应用自动切割器吸割息肉样之中鼻甲;住院期间,每日应用1%麻黄素收缩术腔,吸引,冲洗术腔凝血块及干痂,全身应用抗生素,局部应用血管收缩剂。出院后,根据病情每1~2周复诊一次,3个月后,每3~4周复诊一次至1年以上。结果治愈232例(占66.7%),好转96例(占27.6%),无效20例(占5.7%),本组无严重并发症发生。结论鼻内镜下自动切割器治疗慢性鼻炎、鼻息肉疗效显著,充分的术前准备是提高疗效的重要手段;熟练的手术操作技巧及恰当术后处理是保证疗效的关键。  相似文献
5.
胆囊结石是临床上一种常见病,多发病。其发病率占正常人群中的10%,即每10个人中就有一个胆囊结石病人。按这个比例计算,中国约有1.3亿个胆囊结石患者,并且随着人民生活水平的提高,其发病率还有增高的趋势。  相似文献
6.
口腔颌面颈部微创手术之我见   总被引:9,自引:1,他引:8  
自有手术以来,外科医师都在追求对患者尽量减少创伤,不仅是组织上、器官上的,还有生理和心理上的创伤.为此,减少手术创伤和减少因手术带来的应激反应,尽量缩短患者术后的康复时间,这些都是外科治疗永恒的追求.  相似文献
7.
鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉573例疗效分析   总被引:8,自引:0,他引:8  
目的 探讨鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的疗效.方法 回顾性分析2004年8月至2008年4月本院收治的573例慢性鼻窦炎鼻息肉患者的临床资料,所有病例均行鼻内镜手术治疗,对伴有鼻腔解剖变异者同期行手术矫正,术后随访6个月以上,按海口标准进行疗效评定.结果 本组573例治愈率75.9%,好转率20.8%,无效率3.3%,总有效率96.7%;2例眶周有轻微瘀血肿胀,3~4 d后即自行消退;10例于术后5~12 d鼻腔有少量出血,为术腔脱痂壳引起,在鼻内镜下用微波烧灼后好转;1例在术后5 d鼻腔出现大出血引起失血性休克,立即予微波止血、输血、扩容等治疗后好转;7例鼻腔有不同程度的粘连,于局部麻醉下松解粘连、予明胶海绵分隔创面后好转.结论 鼻内镜手术是治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的有效方法,术中同期处理鼻腔的解剖变异,可提高远期疗效.  相似文献
8.
早期食管癌的内镜诊断与治疗进展   总被引:8,自引:0,他引:8  
早期食管癌是指癌组织局限于食管黏膜层以内且无淋巴结转移及远处转移者。随着内镜的普及和早诊技术的发展,食管癌的早期诊断率不断提高。同时,应用内镜下微创技术治疗早期食管病变,不仅能获得与传统外科手术同样的治疗效果,而且操作简单、安全、风险小,能够明显提高患者术后生活质量,代表了早期食管癌的诊治方向。本文就早期食管癌内镜下诊断及治疗进展做了回顾性综述。  相似文献
9.
老年人消化性溃疡92例临床分析   总被引:8,自引:0,他引:8  
王晓琳 《疑难病杂志》2007,6(6):361-362
随着人口的老龄化,老年人消化性溃疡发病率有增高趋势,且临床症状不典型,容易漏诊和误诊。现对我院2002年6月~2006年6月经内镜证实的60岁以上老年人消化性溃疡92例作一分析,以探讨其早期诊断、合理治疗。1资料与方法1.1一般资料196例患者均经内镜确诊为消化性溃疡,老年组92例,  相似文献
10.
鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎328例   总被引:7,自引:3,他引:4  
刘朝军  李其庆  王节 《安徽医学》2010,31(9):1063-1065
目的观察鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎的临床疗效。方法对328例慢性鼻窦炎患者行鼻内镜手术,术后进行随访。结果治愈282例,好转36例,无效10例,总有效率96.95%。手术并发症为鼻腔粘连18例,息肉复发4例,眶周淤血及肿胀1例。结论鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉具有良好临床疗效。术前准备充分,手术操作熟练准确,术后定期随访,能够提高疗效和减少并发症。  相似文献
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