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1.
内镜下逆行胰胆管造影术后近期并发症原因及其防治   总被引:8,自引:0,他引:8  
分析内镜下逆行胰胆造影术,乳头约肌切开术,鼻胆管引流及胆管内支架引流术后并发急性胰腺炎,出血,急性胆囊炎共37例的原因和处理,并对其预防进行讨论。  相似文献
2.
ERCP在检查治疗胆道疾病中的应用   总被引:3,自引:0,他引:3  
吴军 《中外医疗》2010,29(4):98-98
对于手术造成的胆道损伤,内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)对医源性胆道损伤的诊断与治疗意义重大,多数的胆漏患者和部分胆管狭窄患者可通过内镜治疗痊愈,避免了再次手术的创伤。  相似文献
3.
我院联合用十二指肠镜和腹腔镜(以下简称两镜)自1994年初至1999年5月治疗胆囊胆总管结石36例,与同期的45例开腹胆囊切除、胆道探查取石、术中胆道镜检查及T管引流相比较,效果满意.现报告如下.  相似文献
4.
小剂量思他宁预防ERCP术后高淀粉酶血症及胰腺炎的疗效   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的 探讨小剂量思他宁术中应用对内镜逆行胰胆管造影 (ERCP)术后高淀粉酶血症及胰腺炎的预防作用。方法 行ERCP患者 62例 ,分为两组 :预防组 32例 ,于术中静滴思他宁 2 50 μg(加入 1 0 %GS 1 0 0ml中 ) ,1小时滴完 ;对照组 30例 ,ERCP术中静滴 1 0 %GS1 0 0ml。两组患者术前后均不用其他任何抑制胰腺分泌及预防胰腺炎药物 ,并分别于术前、术后 2h ,2 4h作血清淀粉酶测定 ,同时观察胰腺炎的发生情况。结果 预防组ERCP术后 2h ,2 4h作血清淀粉酶 (U/l)分别为 (2 4 4± 1 84)和(2 61± 1 81 ) ;明显低于对照组 (879± 2 80 )和 (793± 2 58)P <0 .0 1 ;预防组无一例发生胰腺炎 ,对照组发生 2例。结论 小剂量思他宁ERCP术中应用能有效地预防术后的高淀粉酶血症及胰腺炎  相似文献
5.
经内镜逆行胰胆管造影术的护理   总被引:2,自引:0,他引:2  
莫焱  邓嘉 《广西医学》2001,23(5):1226-1227
经内镜逆行胰胆管造影术 (endoscopicretrogradecholangiopan -creatraphy 简称ERCP)是当前协助诊断胆道、胰腺疾病常用的方法之一 ,并随着消化内镜性能的不断改进和插管造影技术的提高 ,尚可在诊断的基础上进行其它相关内镜治疗。我科自 1996年 2月至 2 0 0 0年 12月共有 33例病人行此检查 ,现将护理总结如下。1 临床资料1 1 一般资料 :本组患者共 33例 ,男 18例 ,女 15例 ,年龄 15~ 88岁 ,平均 5 2岁 ,其中肝胆管结石 13例 ,原因不明的梗阻性黄疸 9例 ,胰头癌 4例 ,胆总管扩张 4例 ,十…  相似文献
6.
生长抑素和质子泵抑制剂联合应用预防ERCP术后胰腺炎   总被引:2,自引:0,他引:2  
张俊文  高青  陶小红 《重庆医学》2005,34(11):1662-1663
目的探讨生长抑素和质子泵抑制剂联合应用预防内镜逆行胰胆管造影(endoscopic retrograde cholangiopancre-atography,ERCP)术后胰腺炎的作用。方法201例胆胰疾病患者分为用药组97例及对照组104例。用药组ERCP术后用奥曲肽0.1mg皮下注射q8h×24h,泮托拉唑40mg滴注q12h×48h,对照组用生理盐水500ml滴注。ERCP术前,术后6h及24h查血清淀粉酶并观察有无急性胰腺炎的临床表现。结果ERCP术后用药组和对照组急性胰腺炎的发生率分别为2.06%、8.65%,P<0.01;术后6h及24h高淀粉酶血症的发生率分别为28.87%、48.12%(P<0.05)和11.34%、27.88%(P<0.05)。结论生长抑素和质子泵抑制剂联合应用可减少ERCP术后胰腺炎的发生率。  相似文献
7.
ERCP诊治胆胰疾病的临床应用   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的:探讨ERCP在胆胰疾病诊治中的应用方法及如何减少并发症的发生。方法:术前禁食6h,在全麻或镇静下行逆行胰胆管造影,根据检查结果,选择性镜下治疗。结果:诊断性ERCP逐渐转向治疗性ERCP,ERCP在胆胰疾病诊治中的应用范围扩大。结论:治疗性ERCP是胆胰疾病微创治疗的发展趋势。  相似文献
8.
B超、MRCP、ERCP诊断胆总管结石的对比分析   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的探讨B超、磁共振胆胰管成像(MRCP)、内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)对胆总管结石的诊断价值。方法收集我院2007年4月至2010年9月胆总管结石患者214例,以内镜下十二指肠乳头括约肌切开术取出结石为诊断标准,对B超、MRCP、ERCP3种检查方法进行对比分析。结果 ERCP诊断胆总管结石的敏感性为99%,显著高于MRCP的90%,差异有统计学意义(χ2=15.58,P<0.01);MRCP的敏感性亦明显高于B超(38.5%),差异有统计学意义(χ2=115.4,P<0.01)。B超、MRCP、ERCP诊断胆总管结石的特异性分别为92.8%、92.9%、100%,3种诊断方法比较差异无统计学意义。MRCP诊断胆总管结石的准确性为93.3%,显著高于B超(85.6%),差异有统计学意义(χ2=4.37,P=0.037),但与ERCP(93.4%)比较差异无统计学意义(χ2=0.03,P=0.95)。结论 B超对于胆总管结石的诊断具有一定的准确率,可作为最基本的检查手段,MRCP和ERCP对于胆总管结石的诊断具有较高的一致性,MRCP可部分替代诊断性ERCP,ERCP具备诊断及治疗双重效果,地位不可替代。  相似文献
9.
改良式垫枕在经内镜逆行胰胆管造影术中的应用   总被引:2,自引:1,他引:1  
莫燕球  石海英  唐冬梅  宾梅燕 《广西医学》2009,31(12):1853-1854
目的探讨俯卧侧头位垫枕高度对经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)操作的影响。方法60例ERCP患者采用随机单盲法分成A、B、c3纽,每组20例,在行ERCP时分别在患者胸部垫3cm、5cm、10cm三种不同高度的垫枕,观察不同高度垫枕对插管成功率和患者舒适度的影响。结果B组一次插管成功率90.0%(18/20)高于A纽的15.0%(3/20)、C组的20.0%(4/20)(P〈0.01);B组不舒适率15.0%(3/20),低于A组的90.0%(18/20)、C组的80.0%(16/20)(P〈0.01)。结论对行ERCP患者胸部垫5cm高度的垫枕可提高一次插管成功率,患者安全、舒适。  相似文献
10.
PTCD与ERCP对接治疗恶性梗阻性黄疸   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的探讨超声引导下经皮肝穿刺胆道引流术(PTCD)与内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)对接胆管支架植入术治疗恶性梗阻性黄疸的可行性。方法对8例恶性肿瘤导致的梗阻性黄疸ERCP治疗失败患者,超声引导下PTCD成功后,经引流管进入导丝,与ERCP对接后,行胆道支架植入术。观察其临床效果。结果7例获得成功。其中采取右侧肝管穿刺5例,左侧肝管2例;一次性对接成功6例,分次进行1例;植入金属内支架5例,塑料内支架2例。7例均未发生明显并发症,患者3天后查血胆红素均明显下降。结论PTCD与ERCP对接术在梗阻性黄疸ERCP不成功时是一种可选择的治疗方法。  相似文献
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