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1.
完全腹腔镜肝右三叶切除一例   总被引:5,自引:0,他引:5  
刘荣  胡明根  王刚 《中华医学杂志》2005,85(25):1783-1783
患者,女,22岁,内蒙古籍。以“上腹胀痛6月余”为主诉于2005年1月18日入解放军总医院,胀痛逐渐加重,餐后为著,无发热、黄疸,近期体重无明显增减。查体:一般状况好,右上腹局限性膨隆,可触及10cm×8cm包块,边界清,质地韧,轻压痛,表面光滑,移动性浊音阴性。入院后查HBS Ag及肿瘤系列阴性,肝功能正常,腹部CT扫描示(图1),肝右叶2个囊性病变,直径约17cm和4cm,囊壁厚约1cm,肝左叶增大、左移。初步诊断:肝囊肿;肝包虫病?于2005年1月21日在全麻下行腹腔镜探查术。探查见整个右半肝被囊肿占据,囊肿左界已达镰状韧带,左外叶增大,肝门明显左移。因囊肿…  相似文献
2.
子宫动脉阻断法全腹腔镜子宫次全切除术50例临床分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的子宫动脉阻断法全腹腔镜子宫次全切除术的临床应用价值。方法2004年10月~2005年4月期间。对50例有手术指征患者采用先游离出双例子宫动脉并双极电凝阻断。并完成全腹腔镜子宫次全切除术。结果49例均在腹腔镜下完成手术。手术过程顺利。1例因盆腔广泛致密粘连,影响术野暴露而中转开腹。无手术并发症发生。术中平均失血量为105ml。手术平均时间为136min。平均住院时间4.5d。结论该方法可减少手术并发症,而且使术中出血减少,手术安全可靠。  相似文献
3.
完全腹腔镜胃癌根治术的临床应用   总被引:1,自引:0,他引:1  
为了评价完全腹腔镜胃癌根治术(TLG)的可行性和临床疗效,浙江大学医学院附属邵逸夫医院普外科徐晓武等对2007年3月至2009年4月在浙江大学医学院附属邵逸夫医院进行TLG的37例患者的临床资料进行回顾性分析。  相似文献
4.
目的:比较手助腹腔镜肝切除技术在困难肝切除中的临床价值。方法回顾分析2010年1月~2012年12月64例腹腔镜困难肝切除患者的临床资料,其中全腹腔镜手术41例,手助腹腔镜手术23例。对比分析手助式、完全腹腔镜肝切除术的差异。结果两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具可比性。手助腹腔镜组与全腔镜组的平均手术时间(240 vs 191 min),出血量(430 vs 220 ml)的差异有统计学意义(P<0.05),两组在平均住院费用方面的差异也有统计学意义(5.87 vs 4.74万)。但并发症发生率及术后住院时间的差异均无统计学意义,两组患者中恶性肿瘤的1年和2年复发率的差异也没有统计学意义。结论手助腹腔镜肝切除适用于一些风险较大的肝脏切除,具有手术时间短、术中出血少,总费用低等优势,作为全腹腔镜肝切除技术的一种补充,值得进行深入的研究评估。  相似文献
5.
目的 探讨阴式子宫全切除术和腹腔镜子宫全切除术的临床效果.方法 2010年1月~2012年1月,在我院妇产科行阴式或腹腔镜子宫全切除术的患者(全部资料完整)共300例,其中154例非脱垂子宫行阴式子宫全切除术(TVH组),146例行腹腔镜子宫全切除术(LTH组),观察两组的手术时间、术中出血量、术后镇痛用药率、术后肛门排气时间、住院时间、住院费用及术中术后并发症.结果 TVH组手术时间较短,术中出血量较少,且在术后镇痛用药率、术后肛门排气时间、住院费用上均少于LTH组(P<0.05或P<0.01),两者比较差异有统计学意义(P<0.05),但在子宫重量、肌瘤或腺肌瘤最大直径、住院时间、手术并发症发生率上比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 应根据患者具体经济情况及病情选用相应的手术方式,在无手术禁忌症的情况下,尽可能选取兼顾微创、廉价而安全的阴式子宫全切除术.  相似文献
6.
目的探讨阴式子宫全切除术和腹腔镜子宫全切除术的临床效果。方法 2010年1月~2012年1月,在我院妇产科行阴式或腹腔镜子宫全切除术的患者(全部资料完整)共300例,其中154例非脱垂子宫行阴式子宫全切除术(TVH组),146例行腹腔镜子宫全切除术(LTH组),观察两组的手术时间、术中出血量、术后镇痛用药率、术后肛门排气时间、住院时间、住院费用及术中术后并发症。结果 TVH组手术时间较短,术中出血量较少,且在术后镇痛用药率、术后肛门排气时间、住院费用上均少于LTH组(P<0.05或P<0.01),两者比较差异有统计学意义(P<0.05),但在子宫重量、肌瘤或腺肌瘤最大直径、住院时间、手术并发症发生率上比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论应根据患者具体经济情况及病情选用相应的手术方式,在无手术禁忌症的情况下,尽可能选取兼顾微创、廉价而安全的阴式子宫全切除术。  相似文献
7.
目的探讨全腹腔镜全直肠系膜切除术治疗直肠癌的临床疗效及优越性。方法将52例直肠癌患者随机分为全腹腔镜组(25例,观察组)和辅助腹腔镜组(27例,对照组),观察两组患者手术及术后并发症情况。结果两组患者手术时间、术中失血量、淋巴结清扫数目及切缘距病灶距离比较差异均无统计学意义(P0.05);观察组术后引流量、肛门排气时间及平均住院时间均低于对照组(P0.01);观察组近期术后并发症发生率低于对照组(P0.05)。结论两组手术方案具有同样的临床效果,全腹腔镜较腹腔镜辅助治疗直肠癌更具有微创性。  相似文献
8.
1 临床资料 1.1 一般资料患者男,72岁,体重74 kg,美国麻醉医师学会(ASA)分级Ⅲ级,因横结肠和直肠占位性病变行腹腔镜下结肠次全切除术.患者既往有高血压病史和肥厚梗阻性心肌病史,静息时有胸闷,无心肌梗死病史,美国纽约心脏学会(NYHA)心功能分级Ⅲ级.术前心电图检查提示,T波改变,V1~V3导联ST段抬高.心脏超声检查提示,室间隔肥厚(13 mm),最厚处达17 mm,伴左心室流出道梗阻;左心房增大(50 mm)伴重度二尖瓣关闭不全,肺动脉压为40 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),中度三尖瓣关闭不全,左心室射血分数为0.62.患者入院前1周有感冒咳嗽,X线胸片提示双肺斑点状阴影及主动脉迂曲,肺功能检查提示轻度混合性通气功能障碍.  相似文献
9.
总结2008年1月至2010年12月期间我院完成的35例全腹腔镜乙状结肠代阴道手术的术中配合情况.认为护士应加强心理护理,熟悉器械设备的使用及手术操作步骤,以保证手术的顺利完成.  相似文献
10.
患者,男,36岁.因间断性右上腹部疼痛2年,加重3 d于2010年3月18日入院.患者3年前因慢性肾功能不全行同种肾移植手术.此后一直口服环孢素A、泼尼松.既往无其他特殊病史及手术史.体格检查:体温36.2℃,脉搏100次/min,呼吸20次/min,血压150/90 mmHg.腹部平坦,腹式呼吸存在,无腹壁静脉曲张,未见肠型及蠕动波,右下腹见长约5 cm手术瘢痕.  相似文献
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