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1.
院内真菌感染149例分析   总被引:107,自引:3,他引:104  
Liu ZY  Sheng RY  Li XL  Li TS  Wang AX 《中华医学杂志》2003,83(5):399-402
目的 探讨院内真菌感染尤其是深部真菌感染的临床表现,诊断及治疗方法。方法 对1981年12月至2001年11月间经微生物学检查证实的149例院内真菌感染患者的临床资料进行回顾性分析。结果 在149例院内真菌感染的病例中有134例为深部真菌感染,所有病例均有基础疾病,以原发肺部疾病(29例),神经系统疾病(24例),风湿性疾病(20例)以及血液病(18例)最多见。其感染的常见诱因有长期使用广谱抗生素(37例)或糖皮质激素(29例)及免疫抑制剂(17例),化疗(10例)。气管切开或气管插管912例);感染的部位依次为肺部,脑膜及脑实质,血液等;感染的病原菌仍以白念珠菌,热带假丝念珠菌,新型隐球菌,曲霉菌等为主,但一些少见的真菌如葡萄牙念珠菌,季也蒙念珠菌也在临床上分离出来;在临床上63.76%的病人有发热。白细胞增高者占39.6%;单纯用氟康唑,两性霉素B和伊曲康唑治疗者分别为74例。5例和16例,其余病例均采用联合治疗;治愈67例,好转29例。死亡44例(29.53%);近年真菌感染的发生率明显增高,1996-2001年共75例。占50.34%。结论 近年来真菌感染有逐年增加的趋势,这与长期大剂量广谱抗生素,大剂量糖皮质激素以及免疫抑制剂应用,化疗等密切相关。也与检测技术的提高有关;真菌感染的死亡率仍较高。非白念珠菌的感染逐渐增加。  相似文献
2.
265例脂肪肝患者病因及其特点分析   总被引:39,自引:1,他引:38  
探讨国人脂肪肝的病因分布及其临床特点,方法对265例B超和CT确诊的脂肪肝患者进行临床病例分析。结果:由肥胖症和糖尿病,高脂血症引起的脂肪肝占78.2%,酒精性,肝一,药物性和其它原因的脂肪分别占7.2%、6.4%、2.3%和6.0%;脂肪肝以轻度,单纯性为主。  相似文献
3.
预防肺栓塞重在加强深静脉血栓形成的防治   总被引:30,自引:1,他引:29  
程显声 《中华医学杂志》2005,85(40):2866-2869
肺动脉血栓栓塞症(肺栓塞,pulmonary thromboembolism,PTE)是一种致死性心肺疾病,其发生绝大多数与深静脉血栓形成(deep veint hrombosis,DVT)血栓脱落有关。一般讲,DVT是源,PTE是果,没有DVT很少会发生PTE,因此,预防PTE的根本在于对DVT的防治。DVT与PTE应视为同一疾病过程的两种表现。在临床方面,特别是在治疗上,二者基本相似,故将他们共同称为静脉血栓栓塞病(venous thromboembolism,VTE)。VTE在我国尚无确切的发病资料。在美国成年人VrE的发病率为1/1000,80岁达5/1000。因许多患者无临床表现,实际发病率可能还要高出3~4倍。  相似文献
4.
SARS的诊断与治疗   总被引:24,自引:16,他引:8  
肺炎(pneumonia)是指包括终末气道、肺泡腔及肺间质等在内的肺实质炎症,其病因以细菌、病毒、真菌及寄生虫等感染最为常见,也可由理化凶素、免疫损伤、过敏及药物所致。1938年有人报道,一组肺炎患经过大量细菌学研究均未能证明有特异性病菌,临床表现也不典型,因而首次提出了非典型肺炎(atypical pneumonia,AP)的概念,  相似文献
5.
短暂性脑缺血发作--概念与诊治的进展   总被引:24,自引:1,他引:23  
龙洁 《中国医刊》2002,37(11):2-4
传统观念将短暂性脑缺血发作 (transientis chemicattack ,TIA)定义为由于脑血管疾病引起的脑部局灶性或视网膜功能障碍 ,2 4小时以内症状、体征完全缓解 ,不留后遗。近年来由于神经影像学和病理生理学的研究进展 ,人们对上述观念已经提出质疑和挑战。实际上 ,大多数TIA仅持续 5~ 15分钟 ,因此只导致轻微的脑部损伤 ,而不留神经功能缺损后遗症。但当症状持续时间较长时 (>1小时 ) ,尽管在 2 4小时之内可以完全缓解 ,但影像学上多出现梗死灶。即所谓伴有一过性症状的脑梗死 (cere bralinfarct…  相似文献
6.
310例双黄连注射剂不良反应分析   总被引:23,自引:0,他引:23  
图1双黄连不良反应特征图双黄连注射剂包括粉针剂和注射液,是由金银花、黄芩、连翘提取物制成的纯中药制剂(主要含绿原酸、连翘酚、连翘苷、黄酮苷、黄芩苷等),因其清热解毒,具有广谱抗菌作用及较强的抗呼吸道合胞病毒及抗流感病毒作用而为临床常用。特别是1992年12月被国家中医药管理局指定为全国中医医院急诊科(室)首批急诊必备中成药以来,其临床应用日益广泛,但不良反应(ADR)报道也日趋增多,有些反应比较严重,甚则出现死亡病例报告。为了探究双黄连不良反应 规律,更深入地认识中药的安全性,做好中药不良反应监…  相似文献
7.
48例细菌性肝脓肿临床分析   总被引:23,自引:0,他引:23  
目的探讨近年来细菌性肝脓肿的临床表现、病原菌、诊断和治疗变化。方法回顾性分析了我院近10年的48例患者。结果本病近年患病率和死亡率下降。临床表现和体征多不典型。胆系结石和肿瘤已取代以往的胆道蛔虫成为主要致病因素(29.2%)。糖尿病患者易并发本病(8.3%)。细菌培养阴性的病例有所增加(52.1%)。诊断应首选B超检查(确诊率79.2%)。经皮脓肿穿刺或引流合并抗生素的应用为有效治疗方法。感染性休克为主要并发症及死亡原因。结论本病近年来表现趋于不典型,诊断较困难,临床上应引起重视。  相似文献
8.
肺炎支原体肺炎的研究进展   总被引:22,自引:3,他引:19  
包瑛  雷春莲 《陕西医学杂志》2002,31(10):898-901
肺炎支原体 (Mycoplasma pneumoniae,MP)感染引起的呼吸道损害及多种肺外并发症已被广泛关注 ,现就肺炎支原体肺炎 ((Mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP)的进展情况综述如下。   1 病原学及流行病学MP是介于病毒和细菌之间的一种微生物 ,含 DNA和 RNA,没有细胞壁。MP感染流行周期为 4~ 7年 [1 ] ,流行时发病增加 3~5倍。 MP感染可在任何年龄发生 ,但其下呼吸道感染主要发生在学龄儿童和年轻人。尤其以 5~ 2 0岁更多见。MP通过飞沫以气溶胶微粒的形式传播 ,传染性较小。需要长时间密切接触才能发病。在家庭成员中易相互传…  相似文献
9.
预防化疗性静脉炎的护理进展   总被引:18,自引:0,他引:18  
刘安芳  何洁贞 《广西医学》2003,25(10):1963-1966
静脉注射化疗药物是肿瘤综合治疗的重要手段之一 ,临床应用非常广泛。根据有关资料报道 ,采用静脉细胞毒药物者发生渗漏性损伤的可能性为4.65 % (1)。由于抗癌药物的反复应用与长期静脉穿刺给药 ,易引起静脉炎及药物外渗 ,一旦发生药物外渗会给病人造成极大的痛苦 ,同时也造成不必要的医疗纠纷 ,甚至给患者留下终身残疾。近年来临床对防治化疗性静脉炎的研究已取得了很大进展。为使化疗护士掌握这方面的基本知识和技能 ,现对引起化疗性静脉炎的相关因素、临床表现、预防措施及处理方法等作一综述。1 引起静脉炎的相关因素1 .1 药物因素 :…  相似文献
10.
9例急性重度酒精中毒的急救与护理   总被引:18,自引:0,他引:18  
急性酒精中毒是内科常见急症 ,重度中毒时中枢神经系统受抑制 ,表现为昏睡或昏迷 ,甚至可因呼吸中枢麻痹或心脏抑制致死。我院急诊科在 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 2年 8月期间共收治急性重度酒精中毒 9例 ,现将急救护理体会介绍如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组 9例全属男性 ,最大年龄 5 3岁 ,最小年龄 2 1岁。餐前空腹饮酒 7例 ,餐时饮酒 2例 ;饮含酒精 2 8%~60 %白酒的 6例 ,饮白酒及啤酒的 3例 ;喝酒量为 15 0ml~60 0ml ,就诊时间在饮酒后 1~ 5h内。临床表现为昏睡或昏迷 ,面色潮纸或苍白 ,呕吐物或呼气有酒精气味 ,部分患者有血压…  相似文献
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