经前侧入路达芬奇机器人辅助肺段切除术的临床分析

目的总结经前侧入路达芬奇机器人辅助肺段切除术治疗肺部结节的临床价值。方法回顾性分析2018年6月至2019年10月于我科行前侧入路达芬奇机器人辅助肺段切除术77例患者的临床资料,其中男22例、女55例,年龄53(30~71)岁。对患者症状、一般情况、术前影像学资料、切除肺段分布、手术时间、出血量、淋巴结清扫数、术后带管时间、引流量、术后住院时间、术后并发症以及围术期死亡等指标进行分析。结果所有患者均顺利完成手术,无中转开胸,无严重并发症,无围术期死亡。术后病理48例为早期肺癌,29例为良性肿瘤。机器人Docking时间4(1~30)min,机器人腔内操作时间76(30~170)min,出血量30(20~400)mL,术后胸腔闭式引流管引流时间4(2~15)d,术后总引流量780(200~3980)mL;术后住院时间7(3~19)d。结论经前侧入路机器人辅助肺段切除治疗肺部结节安全、便捷和有效,值得临床推广应用。     

微创Nuss手术治疗儿童漏斗胸的研究进展

漏斗胸是一种胸壁凹陷性畸形,Nuss手术是治疗漏斗胸的一种微创手术,具有创伤小、操作简便、并发症少、手术效果良好等优点,已成为治疗漏斗胸的首选术式。随着Nuss手术的不断改良以及腔镜技术的提高,Nuss手术的适用范围不断扩大,胸腔镜辅助Nuss手术在临床应用广泛。作者在Pubmed、万方数据、中国知网等数据库,以漏斗胸、Nuss手术、手术治疗为关键词,查阅相关文献,将微创Nuss手术治疗漏斗胸的概况、技术要点、争议及改良方法等作一综述。虽然Nuss手术的发展给漏斗胸患儿带来福音,但其临床应用的具体问题和中远期疗效仍需进一步研究。     

高龄患者胸外科手术护理的安全隐患及护理干预效果

探究分析对高龄患者胸外手术护理的安全隐患及护理干预的治疗效果.方法:收集济南军区总医院2015年8月-2016年9月胸外科手术患者116例为研究对象,按照随机分配为观察组与对照组,每组均为58例.两组患者均以胸外科手术护理的常规护理为依托,观察组在此基础上给予个性化、多角度的护理干预.旨在观察分析两组在治疗及护理上的疗效差异.结果:两组患者经治疗后,观察组并发症发生率,住院时间,负面情绪的减少及预后改善均优于对照组.结论:对胸外科手术患者实行个性化护理的患者效果显著,患者满意度高,具有十分重要的临床指导意义.     

以团队为基础的教学法在胸外科临床护理带教中的应用

目的 探讨以团队为基础的教学法(TBL)在胸外科临床护理带教中的应用效果.方法 选取2018年7月至12月在胸外科肿瘤病区实习的本科护生120名,分为观察组和对照组各60名,观察组采用TBL教学法,对照组采用传统的教学方法 ,并对两组护生的出科相关成绩进行分析.结果 观察组理论成绩明显高于对照组,观察组护理病历书写成绩明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组护生的操作成绩比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 TBL教学法可提高护生的理论知识及综合能力,同时能够提升临床护理的教学质量.     

稿约

《中国胸心血管外科临床杂志》系由中华人民共和国教育部主管、四川大学主办、四川大学华西医院承办的胸部及心血管外科专业学术期刊,以从事胸外科、心脏外科、血管外科、呼吸系统介入和心脏介入及血管介入的医疗、健康护理、教学及科研人员为主要读者对象,兼顾一般医药卫生人员。CN:51-1492/R;ISSN:1007-4848。月刊,每月10日出版。本刊宗旨为贯彻理论与实践、普及与提高相结合的出版方针,反映国内外胸心血管外科领域研究动态,促进学术交流和胸心血管外科学的发展。     

手术视频联合PBL教学在胸外科实习教学中的应用及探讨

目的胸腔镜手术目前在胸外科已成为主流,这也给本科生实践教学带来了新的变革需求,我们鉴于上述教学问题,基于实习生反馈。对手术视频结合PBL的实践教学方式,进行了应用和探讨。方法本研究对象为2018年10月-2019年6月进入华西医院胸外科的本科实习生,随机分为两组:实验组(手术视频+PBL),对照组(传统教学组)。实验组通过微创手术视频,并配置PBL问题,进行讨论学习。结果本研究共纳入实习生61名(实验组26名,对照组35名),两组间基本资料差异无统计学意义(P> 0.05)。实验组理论成绩平均(92.7±4.9)分,显著高于对照组(84.6±5.8)分(P <0.01)。学生问卷显示在学习兴趣、专业理论、实习目标3个项目的评分,实验组均显著优于对照组。结论本研究初步探索并建立手术视频+PBL讨论的教学模式,该教学模式一定程度上解决了外科微创手术的教学障碍,有助于学生对专业知识的掌握。