正压接头应用于有创血压监测通道采集血标本的临床观察

目的观察正压接头在有创血压监测通道采集血标本中的有效性和安全性。方法选取该院心脏外科术后留置有创血压监测通路患儿245例,随机分组为使用正压接头组108例(实验组),使用肝素帽接头组137例(对照组),进行有效性(接头处血栓、空气残留和安全性(感染、针刺伤)的评价。结果实验组发生接头处血栓、空气残留事件的几率低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论正压无针接头具有良好的有效性和安全性,在留置有创血压监测危重症患者采集血标本操作中值得推广和应用。     

MAP4K1 与其接头蛋白的相互作用

有丝分裂原激活蛋白激激激激酶1(MAP4K1，又名定向造血干细胞激酶1，即HPK1)是一种丝氨酸/苏氨 酸激酶。作为MAP4K家族的成员，它与许多接头蛋白，如CARD11，HSI，HIP-55，GRB2家族，LAT，SLP-76家族， CRK家族，BAM32等相联系，参与了各种免疫反应，包括调控细胞增殖与凋亡、抑制TCR/BCR信号和T/B/树突状细 胞介导的免疫反应等，进而在自身免疫性疾病、肿瘤和炎症反应中发挥重要作用。     

Lambert-Eaton肌无力综合征及其药物治疗的研究

Lambert-Eaton肌无力综合征(LEMS)是一种累及神经-肌肉接头突触前膜的自身免疫性疾病。其容易导致人体的突触前膜的乙酰胆碱释放出现严重的阻碍,从而使患者出现一系列严重发热临床症状,如四肢无力、下肢反射减弱等,本文就LEMS的临床表现、主要诊断方式做了相应的介绍,并详细介绍了该疾病的具体治疗方法。     

核转录因子红系 2相关因子 2和 p62在宫颈鳞状细胞癌和上皮内病变中的表达及诊断价值

目的探讨核转录因子红系 2相关因子 2(Nrf2)与选择性自噬接头蛋白 p62/Sequestosome1(SQSTM1)在诊断宫颈癌和上皮内病变中的价值,并且分析二者在不同宫颈病变中的相关性。方法收集 2008年 1月至 2021年 12月南通市肿瘤医院 120例宫颈鳞状细胞癌(SCC)102例低级别鳞状上皮内病变(LSIL)和 101例高级别鳞状上皮内病变(HSIL)病人及 49例宫颈良性/反应性鳞状上皮病人的石蜡、标本,免疫组织化学方法检测其中 Nrf2和 p62的表达,并分析二者在不同宫颈病变中的相关性及评估二者在诊断中的价值。结果 Nrf2和 p62在 LSIL、HSIL和 SCC中表达明显高于良性 /反应性宫颈鳞状上皮(均 P<0.05), Nrf2和 p62在 HSIL和 SCC中表达明显高于 LSIL(均 P<0.05),p62在 SCC中表达明显高于 HSIL(P<0.05),而 Nrf2在 HSIL中表达稍低于 SCC(P<0.05)。 Nrf2和 p62在良性 /反应性宫颈鳞状上皮、 LSIL、HSIL和 SCC中均具有正相关性,相关系数分别为 0.63、 0.58、0.69和 0.38(均 P<0.05)。 ROC曲线结果显示,除 Nrf2在诊断 HSIL与 SCC中差异无统计学意义外, Nrf2、p62以及联合 Nrf2和 p62在诊断良性 /反应性鳞状上皮与 LSIL、良性 /反应性鳞状上皮与 HSIL、良性 /反应性鳞状上皮与 SCC、LSIL与 HSIL、LSIL与 SCC、HSIL与 SCC各个组别中均差异有统计学意义(均 P<0.05)。结论 Nrf2和 p62在良性 /反应性鳞状上皮中不表达或低表达, LSIL中表达有所增高, HSIL和 SCC中表达最高,二者在不同宫颈病变中均具有正相关性,而且单独使用 Nrf2或 p62就能够有效诊断不同的宫颈病变,二者联用诊断效果更佳。     

重症肌无力的发病机制

重症肌无力(MG)是一种神经-肌肉接头传递功能障碍的自身免疫性疾病。MG的发病机制主要涉及免疫因素和遗传因素。免疫因素包括多种致病抗体、细胞免疫、细胞因子、补体及胸腺等。随着免疫学研究的不断进展,MG的发病机制也有了更深入的研究。     

自制连接接头在拔除T管后窦道引流中的应用

胆道手术T管拔除后常可引起胆漏及胆汁性腹膜炎。为预防此并发症的发生，常于T管拔除后窦道内置入引流管引流，观察1d～3d后拔除窦道引流管。因一次性导尿管较粗。不适宜引流，现基层医院临床上常应用12F一次性吸痰管作为窭道引流管。由于一次性吸痰管不能与一次性引流袋直接连接，须用无菌剪剪去吸痰管的手控端及一次性引流袋连接头，然后将吸痰管插入一次性引流袋的引流管内5cm～10cm。连接处用胶布固定，并将一次性引流袋平放于床上（低于引流口），以防拉脱。此方法由于连接不紧密，胆汁易从连接处漏出。常需用棉垫包裹连接处并不时更换棉垫，以防弄湿被服、床单。不仅增加了病人医疗费用，也加大了医生、护士工作量。利用废弃一次性输液皮管自制的连接接头，有效地解决了上述问题。     

中心静脉导管在胃肠道手术中的妙用

传统的腹腔引流管长40 cm,引流管末端为引流口,连接引流袋.在行腹腔冲洗或管内注药等护理操作时,需反复分离引流管与引流袋接头.此项操作易使引流液流出,造成污染病人被褥和护理人员,增加感染机会,增加护理工作量.为此,我们在传统引流管的基础上,对其进行改进,取得了满意效果,现报告如下.     

正压型无针密闭输液接头在造血干细胞移植病人中的应用及护理

目的　预防造血干细胞移植病人锁骨下静脉插管发生阻塞及感染。方法　对 14例造血干细胞移植病人在成功进行锁骨下静脉穿刺后应用正压型无针密闭输液接头进行输液并给予护理。结果　使用正压型无针密闭输液接头进行输液具有操作简便的优点 ,在使用期间未发生 1例感染及堵管。结论　应用正压型无针密闭输液接头可减轻病人的痛苦 ,可有效防止感染 ,减轻护理人员的工作量     

自制膀胱冲洗连接管

随着一次性医疗用品的广泛使用,原有的开放式输液瓶被淘汰,临床上常用的开放式膀胱冲洗改用密闭式,即用输液器进行.以前我们常用玻璃接头连接输液器与尿管,但往往因玻璃接头做工粗糙、粗细不一,连接困难.护士每次进行操作时苦于找不到合适的连接管而着急.为此我科于2002年10月自制连接管使用至今,效果良好.