3种沙眼衣原体POCT检测试剂盒性能评估

目的对3种不同厂家的商品化沙眼衣原体即时检测(POCT)试剂盒进行评估,为中国医学科学院北京协和医院检验科实验室及其他医疗机构实验室提供参考。方法采用沙眼衣原体菌株(血清型D和E)冻存毒株,化冻后经细胞培养法滴定确定浓度,使用生理盐水进行系列稀释,对试剂盒A(衣原体抗原检测试剂盒)、试剂盒B(沙眼衣原体抗原检测试剂盒)、试剂盒C(沙眼衣原体抗原检测试剂盒)进行最低检出限和重复性实验。采用人胚肺成纤维细胞、非洲绿猴肾细胞系、大肠埃希菌标准菌株菌悬液进行特异度实验。结果对血清型D的最低检出限,试剂盒B和C浓度均达1.86×10~7 IFU/mL,试剂盒B在1.86×10~6 IFU/mL观察到隐约可见条带;试剂盒A仅能检测到1.86×10~9 IFU/mL。对血清型E检测灵敏度,试剂盒B和C均达2.80×10~7IFU/mL,但均为弱阳性;试剂盒A仅能检测到2.80×10~9 IFU/mL。3种试剂盒均有较好的重复性,但均存在阳性条带显示颜色强弱不完全一致的情况。3种试剂盒均能够抗人胚肺成纤维细胞MRC-5(2.9×10~6/mL),非洲绿猴肾细胞系BGMK(5.0×10~6/mL)和标准菌株ATCC25922大肠埃希菌(1.5×10~8 CFU/mL)的干扰。结论试剂盒B和C最低检出限明显优于试剂盒A,但试剂盒B较试剂盒C略好。在特异度和重复性方面3种试剂盒均较好。     

深圳市宫颈门诊就诊者高危型人乳头瘤病毒和生殖道沙眼衣原体感染情况

目的 分析深圳地区宫颈门诊就诊者高危型人乳头瘤病毒（high-risk human papillomavirus, HR-HPV）和生殖道沙眼衣原体（genital chlamydia trachomatis, GCT）感染情况及其与子宫颈癌/癌前病变的关联。方法 回顾性地收集2018年1—12月深圳市妇幼保健院妇科宫颈门诊就诊者病历资料,采用非条件Logistic回归分析高危型HPV和GCT与子宫颈病变的关联,计算比值比（odds ratio, OR）和95%置信区间（confidence interval, CI）。结果 本研究纳入深圳市宫颈门诊就诊者881例,平均年龄（36.86±9.46）岁。高危型HPV阳性率为71.7%,GCT的阳性率为7.4%,高危型HPV合并GCT的感染率为5.6%。高危型HPV阳性率随年龄递增（P_趋势=0.001）,而GCT阳性率和高危型HPV合并GCT感染率呈现随年龄逐渐下降的趋势（趋势性P=0.002和0.014）。多因素Logistic回归分析显示,高危型HPV感染与细胞学ASCUS+及病理学CIN1+存在显著关联,OR值及95%CI分别为3.72 （2.35, 5.90）和6.90 （3.79, 12.57）;未发现GCT感染或高危型HPV合并GCT感染与细胞学ASCUS+及病理学CIN1+存在关联。结论 宫颈门诊就诊者是深圳市高危型HPV和GCT感染的重点人群,需有针对性地做好健康教育、安全套促进和常规筛查工作。     

左氧氟沙星联合复方沙棘籽油栓治疗沙眼衣原体宫颈炎的效果观察

目的左氧氟沙星联合复方沙棘籽油栓治疗沙眼衣原体宫颈炎患者的临床疗效进行探讨。方法将在我院接受治疗的72例沙眼衣原体宫颈炎患者随机分为观察组和对照组,对照组患者仅服用左氧氟沙星,观察组患者采取左氧氟沙星联合复方沙棘籽油栓治疗。结果两组患者的治疗总有效率对比有统计学差异(P0.05);两组患者的不良反应对比没有统计学差异(P0.05)。结论治疗沙眼衣原体宫颈炎患者采取左氧氟沙星联合复方沙棘籽油栓,能够提高治疗有效率,减少不良反应。     

716例产妇生殖道支原体及沙眼衣原体检测结果分析

目的探讨解脲支原体、人型支原体及沙眼衣原体感染对妊娠结局及新生儿的影响。方法选取2013年5月~2014年6月在我院生产的孕产妇716例,产前均给予生殖道支原体及沙眼衣原体筛查,并比较未感染的健康孕产妇与Uu阳性、Mh阳性、Ct阳性、Uu+Mh阳性及Mh+Uu+Ct阳性孕产妇的早产、胎膜破裂、低体重儿及新生儿肺炎的发病率。结果 716例孕产妇中,Uu阳性193例(26.96%),Mh阳性57例(7.96%),Ct阳性18例(2.51%),Uu、Mh合并感染23例(3.21%),Uu、Mh、Ct合并感染2例(0.28%),未感染健康孕产妇423例(59.08%),Uu阳性、Mh阳性、Ct阳性、Uu+Mh阳性及Mh+Uu+Ct阳性孕产妇早产、胎膜破裂、低体重新生儿及新生儿肺炎的发生率均显著高于未感染的健康孕产妇,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 Uu、Mh及Ct感染对妊娠结局及新生儿均可产生不良影响。     

呼吸道感染患儿肺炎支原体和沙眼衣原体检测结果分析

目的了解呼吸道感染患儿肺炎支原体(MP)、沙眼衣原体(CT)的检出情况。方法应用荧光定量聚合酶链反应法对1 393例呼吸道感染患儿同时进行MP、CT检测。结果 MP、CT总检出率为30.4%,其中MP为21.8%,CT为9.3%,MP合并CT为0.65%。在季节分布上,夏季MP和CT检出率最高。在年龄分布上,大于或等于3岁组的患儿MP的检出率要明显高于其他年龄组,差异有统计学意义(P<0.05);小于1个月组患儿CT检出率要高于其他组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论夏季易检出MP和CT;3岁以上患儿较其他年龄段患儿易检出MP;新生儿较其他年龄段患儿易检出CT。荧光定量聚合酶链反应法诊断支原体、衣原体感染快速、敏感,特异性高。     

FQ-PCR检测尿道炎病原体的临床应用及评价

目的为临床提供一次反应可同时检测由奈瑟氏淋球菌（Neissria gonorrhea，NG）、解脲支原体（Ureaplasma urealyticurn，UU）及沙眼衣原体（Chlamydia trachomatis，CT）引起的淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎的荧光定量PCR实验方法。对不同的试剂盒进行评价、比较，优化其荧光定量PCR反应条件。方法在一次荧光定量PCR反应中，利用任意一套标准品同时检测三种病原体，进行妒检验。将同样的标本分别用三种不同试剂盒试验，将结果进行妒检验。优化反应条件，比较结果有无差异，进行￡检验。结果用同一厂家试剂盒的一套标准品分别同时检测三种病原体，结果无统计学差异，P〉0．05。三个厂家试剂盒无明显差异，P〉0．05。将某些反应条件优化，结果无显著影响，t=1．1806，P〉0．05。结论用同一厂家试剂盒的一套标准品分别同时检测三种病原体，可减少标准品的使用量，且优化反应条件后又可以节省时间，为临床提供了快速、简便、经济的检测方法。     

体外核酸扩增技术检测沙眼衣原体和淋球菌采用不同标本的比较分析

目的 探讨体外核酸扩增技术(NAATs)检测不同标本沙眼衣原体(CT)和淋球菌(NG)的价值.方法 选取2019年1月至2020年6月于本院就诊的3926例疑似STD女性患者为研究对象,无菌操作采集尿液和宫颈拭子标本,采用NAATs法测定CT、NG.比较尿液和宫颈拭子标本中CT感染率、CT感染率一致性,并分析CT感染年龄分布情况.结果 尿液和宫颈拭子标本中CT、NG感染率比较差异无统计学意义;Kappa检验显示,尿液和宫颈拭子标本中CT、NG感染的一致性良好(Kappa值=0.814、0.856,P=0.000、0.000);CT感染多发生于31～40岁人群,其次为41～50岁人群;NG感染多发生于>50岁人群,其次为41～50岁人群.结论 NAATs能检出不同标本中CT、NG感染情况,并及时发现合并感染,为临床诊治提供参考,进而改善患者预后.     

荧光定量 PCR 检测解脲脲原体、沙眼衣原体效果分析

〔摘 要〕 目的：探讨在解脲脲原体、沙眼衣原体的检测过程中,采用荧光定量聚合酶链式反应（PCR）和常规方法的 临床结果和差异情况。方法：随机选择 2019 年 2 月至 2021 年 2 月期间在中信惠州医院进行诊疗的 80 例疑似解脲脲原体感 染患者（UU 组）和 80 例疑似沙眼衣原体感染患者（CT 组）,均予以常规方法（解脲脲原体为培养法,沙眼衣原体为胶体 金法）和荧光定量 PCR 对样本中的解脲脲原体、沙眼衣原体进行临床检测,比较不同方法检测的临床结果差异情况。结果： UU 组和 CT 组患者荧光定量 PCR 的临床检测时间均短于常规方法的检测时间,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。UU 组 和 CT 组的荧光定量 PCR 检出准确率均高于常规方法检出准确率,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。UU 组中,荧光定量 PCR 的检出率（90.00 %）和灵敏度（100.00 %）均高于常规方法（80.00 %,88.89 %）,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 CT 组中,荧光定量 PCR 的检出率（96.25 %）和灵敏度（100.00 %）均高于常规方法（73.75 %,76.62 %）,差异具有统 计学意义（P ＜ 0.05）。荧光定量 PCR 和常规方法检测两种疾病的特异度均为 100.00 %,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。 结论：在解脲脲原体、沙眼衣原体的检测过程中,荧光定量 PCR 的检测时间少于常规方法,且检出率和灵敏度较高。     

女性生殖道 UU、CT、BV 感染状况及检测方法分析

〔摘 要〕 目的：探讨女性生殖道解脲支原体（UU）、沙眼衣原体（CT）、细菌性阴道病（BV）感染状况及检测方法。 方法：选取 2017 年 1 月 15 日至 2018 年 12 月 15 日于开封市妇产医院检测的 500 例疑似泌尿生殖道感染女性为研究对象, 分别进行培养法或乳胶法、实时荧光核酸恒温扩增检测技术（SAT）检测 UU、CT、BV 感染状况,分析感染分布情况以及 检测方法的检测效能。结果：500 例疑似泌尿生殖道感染女性经临床综合检查后,确诊感染的有 100 例,15 例（15.00 %）因 CT 所致,31 例（31.00 %）为 BV,54 例（54.00 %）因 UU 所致,UU ＋ BV 感染率最高,其次为 UU ＋ CT、CT ＋ BV、 UU ＋ CT ＋ BV。SAT 检测对病原微生物感染的灵敏度为 98.00 %,特异度为 99.50 %,漏诊率为 2.00 %,误诊率为 0.50 %。 结论：UU 是女性生殖道感染的主要病原微生物,其次为 CT,BV 为另一重要感染因素,SAT 检测对感染的检测效能较高。