“药妆品”全球监管情况以及对我国的启示

目的：梳理全球范围内"药妆品"监管情况，并对我国政府监管和行业发展提出建议。方法：选取化妆品生产和消费的主要国家或地区作为研究对象，如欧盟、美国、日本、韩国、加拿大等。通过对我国以及上述国家或地区的化妆品定义、相关产品分类、是否承认"药妆品"等情况进行研究比对，对其中容易造成错误理解的概念进行阐释，结合近年来相关问题的监管手段及监管趋势进行分析，总结出适合我国国情的监管建议。结果：通过研究比对，"药妆品"概念不符合大多数国家或地区关于"化妆品"的定义及相关法规要求，监管部门对此持相对谨慎态度，并采取了多种监管手段。结论："药妆品"在全球范围内基本不具有合法地位，我国监管部门应继续保持打击力度，加强上市后监督检查；同时，进一步规范产品分类和功效宣称，积极引导整个行业长期健康发展。     

脓毒症的研究进展综述

<正>脓毒症是一种常见的、可致命的疾病,需要迅速干预来改善预后。医疗机构和临床医生充分了解脓毒症管理的最新进展是十分关键的,并且运用其来及时干预疾病进展以提高患者生存率[1]。在当今社会,脓毒症的研究随着时间的进展逐渐完善,虽然其发病率逐年增加,但死亡率逐渐减低,其病理机制主要由抗炎及促炎两大方面调节有关,临床上从多种方向对其治疗方案进行了研究。笔者现从上述角度论述脓毒症的研究进展,以期对医务工作者的临床工作有所帮助。1 定义在过去     

切口疝诊疗进展

<正>腹壁切口疝是腹部手术常见的远期并发症。目前被广泛采纳的切口疝广义定义为:腹部手术由于腹壁切口的筋膜和/或肌层未能完全愈合导致的腹壁局部薄弱或缺损,在腹内压的作用下,常伴有腹部内容物或腹膜前脂肪经局部缺损或薄弱向腹外突出[1-4],其疝囊可有完整的或不完整的腹膜上皮。结合广义定义仔细检查,几乎疝能在术后12个月内被发现,1年后才被发现的疝多为小切口疝,并且可能由于多种相关因素而在1年内随访时被遗漏[5-6]。有学者认为切口疝     

脑性瘫痪的定义、诊断标准及临床分型

在2005年中华医学会儿科学分会神经学组和2007年中国康复医学会儿童康复专业委员会制定发表的《小儿脑性瘫痪的定义、分型和诊断条件》的基础上,《中国脑性瘫痪康复治疗指南》编写委员会参考国外有关小儿脑性瘫痪诊疗指南和最新文献报道,多次组织讨论编写.以便更好地指导临床医师对小儿脑性瘫痪定义的理解,提高脑性瘫痪的诊断和分型水平,与国际接轨.     

围术期气道困难的识别与处理

围术期发生气道困难，不仅影响麻醉手术的顺利实施，而且直接危及患者的生命安全。作者对围术期气道困难的定义、危害性、发生因素、识别与处理作一综述。     

美学区种植修复的评价和临床程序

评价种植修复的临床效果包括种植修复体的长期骨结合和美学效果。近年来,伴随着美学种植原则的确立和美学种植修复技术的成熟,口腔种植进入一个新的历史阶段。本文将根据笔者的临床经验和文献资料,简要介绍目前已经明确的美学种植的定义、评价和风险因素,并以病例报告的形式向读者推荐美学区种植的临床程序,为读者的美学种植修复的临床实践提供帮助。     

发热的定义与分类

发热是儿科最常见的症状 ,而不是独立的疾病 ,许多疾病可引起发热 ,但最常见的原因是由感染和非感染疾病引起。1　儿童正常体温与影响体温的因素1.1　儿童正常体温　小儿时期正常体温可波动在一定范围 ,根据测定的部位不同 ,正常小儿肛温为36 .5～ 37.5℃ ,腋下体温为 36～ 37℃ ,舌下温度较肛温低 0 .3～ 0 .5℃ ,3岁以下婴幼儿临床上常测肛温。1.2　体温常受下列因素影响　①季节 :夏季略高于春秋冬三季 ,如夏季的腋温为 36 .9～ 37℃ ,春秋冬三季腋温为 36 .6～ 36 .7℃。每天上午与下午的体温略有差异。②活动、哭闹、进食后、衣被过厚…     

脑性瘫痪定义的历史沿革

18 4 4年英国矫形外科医生李德 (WillinJohnLit tle ,1810— 1894 )提出了痉挛性强直的概念 ,185 3年又提出这些患儿还常常伴有智能障碍、语言障碍等多方面的功能障碍。 1861年 ,他又发现该病的发病与难产、未成熟儿、新生儿窒息等因素有极密切关系。自此 ,李德全面叙述了脑性瘫痪 (脑瘫 )的主要障碍、并发障碍及继发障碍的临床表现到发病的高危因素等概念。这一概念一直维持了 2 0余年 ,当时称为李德病[1、2 ] 。1889年 ,Osler将此概念扩大到包括后天性因素所致的这类婴幼儿功能障碍 ,同时开始使用“cerebralpal sy”一词 ,概括出了以脑…     

护理是什么?--诠释植根中国文化的护理概念

目的:了解中国护士对护理概念的理解和认识,以诠释具有中国特色的护理概念.方法:采用质性研究与量性研究相结合的方法,分为两个研究阶段完成了资料的收集和分析.第一阶段采用随机抽样的方法对全国省、市、区级综合医院和中医院的护士进行了问卷调查,要求调查对象详尽地书写个人对护理工作的体验和观点.共回收了254份问卷,然后采用范甘的"查验解说"分析方法,提取出了护士用于描述护理概念的含义、特点、目标、活动和职责的词语和句子共117项.第二阶段对全国八个地区的护士做了进一步的问卷调查,以了解护士对这些词句的认同度,共收回1782份问卷.结果:护士对这些词句的认同度颇高.我国护士对护理一词的理解,已由前专业转化到专业的用词,并认为护理是情、理、知、行的组合.护理特点是由"情"反映出来关顾的意识,"理"的伦理的意识,"知"的知识的意识和"行"的实践的意识.护士认同护理的目标是要面向全人类、社会、个体和临终.护士对护理的活动及护理职责的理解是正面多于负面.结论:现阶段我国护士对护理概念的理解和认识可以概括为:了解个人健康状况的动态变化,对所出现的健康问题进行辨证,准确施护,帮助个人掌握健康知识,从自身状况出发,防治疾病,增强对疾病的应对及适应的能力,达到身心最佳状态.     

国外全科医学服务中的法律问题剖析

医生与患者之间既是治疗关系,也是服务契约关系。医生和患者因寻求和提供医疗服务而产生的活动和行为,必须遵从既定的游戏规则。这个游戏规则是道德、规范、法律等多个层面的,其中明文规定的法律法规是重要一环。比如医疗纠纷中举证责任倒置,是调整医患关系行为的正式规则的一个具体操作方法,其法理原则是在医患关系信息不对称的情况下,传统的“谁主张谁举证”的责任定义不利于患者,故采用举证责任倒置的方式,使医患双方在法律诉讼过程中处于相对平等的地位。各国的法律制度有所不同,但基本原则是公正公平,即在保护个体利益的同时,不