Nd:YAG激光手术治疗白内障术后囊袋收缩综合征疗效观察

目的 研究Nd:YAG激光前囊松解术治疗白内障术后囊袋收缩综合征(CCS)患者的疗效及安全性.方法 选择2019年1月至2020年12月宝鸡市人民医院收治的100例(150眼)白内障术后CCS患者为研究对象.所有患者均行Nd:YAG激光前囊松解术治疗,治疗后,比较患者治疗前后的屈光度、视力效果及并发症发生情况.结果 治疗后,屈光度在-0.75～+0.50 D、-2.00～-1.00 D内的患者比例分别为70.67％和13.33％,明显高于治疗前的48.00％和3.33％,而测不出、+2.00～+3.00 D、+0.75～+1.750 D内的患者比例分别为0、3.33％、12.67％,明显低于治疗前的6.67％、19.33％、22.67％,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,视力在0.6～1.0范围内的患者比例为62.67％,明显高于治疗前的28.67％,而视力在<0.1、0.1～0.25、0.3～0.5内的患者比例分别为3.33％、3.33％、30.67％,明显低于治疗前的10.00％、19.33％、42.00％,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 Nd:YAG激光手术治疗CCS可明显改善患者的屈光度,减少严重并发症,视觉恢复效果优良,值得临床推广应用.     

柴金化瘀方治疗胆囊结石疗效及对胆囊收缩素受体和血管活性肠肽的影响

目的探讨自拟柴金化瘀方联合熊去氧胆酸治疗胆囊结石的临床疗效及对患者胆囊排空率、血清胆囊收缩素受体(CCK-A)和血管活性肠肽(VIP)水平的影响。方法将147例胆囊结石患者随机分为治疗组74例和对照组73例,2组患者均口服熊去氧胆酸胶囊500 mg/(次·d),治疗组同时口服柴金化瘀方,疗程均为12周。观察2组治疗前后中医症状积分、生活质量SF-36评分、胆囊排空率及血清CCK-A、VIP水平变化情况,统计2组治疗12周后临床疗效及治疗过程中不良反应发生情况。结果 2组治疗12周后中医症状积分及血清VIP水平均明显下降(P均0.05),且治疗组均明显低于对照组(P均0.05);2组SF-36评分、胆汁排空率及血清CCK-A水平均明显提高(P均0.05),且治疗组均明显高于对照组(P均0.05)。治疗12周后,治疗组的总有效率为90.54%,明显高于对照组的78.08%(P0.05)。2组不良反应均较轻,未影响治疗。结论柴金化瘀方联合熊去氧胆酸治疗胆囊结石疗效确切,可明显改善患者的症状,提高生活质量,可能与其提高胆囊排空率、血清CCK-A水平及降低VIP水平有关,值得临床推广应用。     

中西医联合治疗对室性期前收缩患者心脏功能影响的多中心、随机、双盲、平行对照临床研究

目的研究酒石酸美托洛尔片联合通脉养心丸对室性期前收缩患者心功能的影响。方法采用随机数字表按1∶1的比例,将584例室性期前收缩患者随机分成试验组(292例)和对照组(292例),试验组患者给予酒石酸美托洛尔片(1片/次,2次/d)联合通脉养心丸(40丸/次,2次/d),对照组给予酒石酸美托洛尔片(1片/次,2次/d)联合通脉养心丸模拟剂(40丸/次,2次/d),疗程均为8周,比较两组的心功能治疗有效率。结果两组的一般情况、基线心功能分级(NYHA分级)和超声心动图指标相似(均为P>0.05)。经过8周治疗后,试验组心功能总有效率为21.9%,对照组为12.4%,差异有统计学意义(χ~2=8.403,P=0.004)。同时,试验组与对照组对超声心动图指标均有一定改善作用,且试验组的左室射血分数提高值明显优于对照组[1.00(-6.00,9.00)比0.00(-9.00,7.00),Z=1.987,P=0.047]。结论酒石酸美托洛尔片联合通脉养心丸可提高室性期前收缩患者的左室射血分数。