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1.
王燕  郗轶楠  张娜  孙星  翟琪 《安徽医药》2022,26(11):2313-2317
目的观察加味补中益气汤联合戊酸雌二醇 /雌二醇环丙孕酮片治疗女性肾阴虚肝郁型更年期综合征的临床疗效及对病人血清促卵泡激素( FSH)、黄体生成激素( LH)表达的影响。方法按随机数字表法将 2019年 4月至 2021年 1月唐山市人民医院收治的 198例女性肾阴虚肝郁型更年期综合征病人分入观察组与对照组(各 99例)。对照组给予戊酸雌二醇 /雌二醇环丙孕酮片治疗,观察组在对照组治疗基础上联合加味补中益气汤治疗。比较两组病人临床疗效、中医证候评分,应用女性绝经期自测表( Kupperman改良评分)评估病人治疗前后临床症状改善情况,检测血清 FSH、LH水平及不良反应情况。结果治疗后,与对照组( 70.70%)相比,观察组总有效率( 90.90%)更高( P<0.05)。治疗后两组月经紊乱、潮热汗出、急躁易怒、阴道干涩、腰膝酸软、舌质暗红苔薄等各项中医证候评分均降低,且观察组低于对照组( P<0.05)。治疗后两组 Kupperman积分均降低,且观察组低于对照组( P<0.05);治疗后两组血清 FSH、LH水平降低,雌二醇(E2)水平升高,且观察组血清 FSH、LH水平低于对照组, E2水平高于对照组( P<0.05);与对照组( 13.13%)相比,观察组不良反应发生率( 4.04%)更低( P<0.05)。结论加味补中益气汤联合戊酸雌二醇 /雌二醇环丙孕酮片治疗女性肾阴虚肝郁型更年期综合征疗效显著,可降低中医证候评分,缓解病人病情严重程度,降低血清 FSH、LH水平,升高 E2水平,改善生殖内分泌系统功能,且不良反应少,安全可靠。  相似文献   
2.
目的:探讨多囊饮对雄激素致不孕多囊卵巢(PCO)模型大鼠卵泡发育、子宫内膜容受性的影响及其作用机制。方法:取225只雌性成年SD大鼠随机分为造模组180只与正常组45只,造模组大鼠采用一次性皮下注射丙酸睾酮注射液法建立PCO大鼠模型,正常组注射等量溶剂中性茶油。造模成功后将造模组大鼠随机分为模型组、阳性药物组(枸橼酸氯米芬片每日100?mg/kg)、多囊饮大剂量组(多囊饮每日68.66?g/kg)、多囊饮小剂量组(多囊饮每日34.33?g/kg) ,每组45只。多囊饮各剂量组每日分别按规定剂量灌胃,连续给药10?d ;阳性药物组参照人的用药方法,每个动情周期灌胃给药2?d,余3?d予等体积生理盐水,共给药2个动情周期;模型组和正常组每日予等体积生理盐水灌胃,连续10?d。于开始给药或生理盐水后的第11天各组随机取15只大鼠腹股沟静脉丛采血,酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测血清睾酮(T)、卵泡刺激素(FSH);取子宫内膜组织,反转录聚合酶链式反应(RT-PCR)检测雄激素受体(AR)及辅助活化因子雄激素受体相关蛋白70(ARA70)、可溶性补体受体1型(SCR1)、SRC羧基末端激酶结合蛋白(CBP) mRNA表达。余大鼠按雌雄比例4∶1合笼,次晨检查阴栓,发现阴栓则记为D1,此后依天数类推。将各组大鼠按照发现阴栓后的天数分为D5(子宫内膜植入窗期)、D10、D16共3小组,每小组10只,分别于D5、D10、D16断颈处死,取子宫,观察各时期各组大鼠妊娠鼠数、胚胎着床数量或胎儿数,计算妊娠率。结果:与正常组比较,模型组大鼠血清T水平显著升高(P<0.01) ,FSH水平显著降低(P<0.05);与模型组比较,各给药组大鼠血清T水平均显著降低(P<0.05,P<0.01) ,多囊饮大剂量组血清FSH水平显著升高(P<0.05)。与正常组比较,模型组大鼠子宫内膜组织AR、CBP基因表达显著升高(P<0.05);与模型组比较,阳性药物组、多囊饮大剂量组大鼠子宫内膜组织AR、ARA70、CBP、SCR1基因表达水平及多囊饮小剂量组子宫内膜组织CBP基因表达水平均显著降低(P<0.01,P<0.05)。与阳性药物组比较,多囊饮各剂量组大鼠子宫内膜组织上述基因表达水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。多囊饮大剂量组大鼠子宫内膜组织ARA70基因表达水平显著低于小剂量组(P<0.05)。D5各组大鼠子宫均未发现着床胚胎。D10、D16模型组大鼠妊娠率显著低于正常组(P<0.01) ,各给药组大鼠妊娠率与模型组比较差异均无统计学意义(P>0.05); D10阳性药物组和多囊饮大剂量组着床胚胎数略多于模型组,D16多囊饮大剂量组胎儿数略多于模型组、阳性药物组和多囊饮小剂量组。结论:多囊饮可能通过调节雄激素致不孕PCO模型大鼠下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,从而调节激素水平、改善雄激素-雄激素受体相关基因表达,作用于子宫内膜,达到促进卵泡发育、提高子宫内膜容受性的效果,进而促使机体恢复排卵并提高受孕几率。  相似文献   
3.
张静姿  于月新 《当代医学》2022,28(6):161-163
目的分析200例高龄卵巢储备功能减退(diminished ovarian reserve,DOR)患者体外受精(in vitro fertilization,IVF)/卵泡浆内单精子显微注射(intracytoplasmic sperm injection,ICSI)助孕妊娠结局。方法回顾性分析本院2017年2月至2019年2月诊治的200例DOR患者的临床资料,按照受精方式分为观察组(行IVF治疗)和对照组(行ICSI治疗),各100例。比较两组胚胎植入率、可用胚胎率、优质胚胎率、受精率、妊娠率、早孕流产率。结果两组胚胎植入率、可用胚胎率、妊娠率比较差异无统计学意义;观察组优质胚胎率明显高于对照组(P<0.05);观察组受精率、早孕流产率明显低于对照组(P<0.05)。结论与ICSI助孕比较,DOR患者采用IVF助孕能提高优质胚胎率,减少早孕流产现象,但采用ICSI助孕能提高患者受精率,故应根据患者实际情况选择合适的助孕方式。  相似文献   
4.
目的:通过构建ID3-Gdf9-Cre+的条件性敲除小鼠对雌性小鼠的表型进行研究,从而进一步确定分化抑制因子Id3对雌性生育能力的影响。方法:我们利用配繁出的ID3-Gdf9-Cre+的条件性敲除小鼠,通过HE染色、卵泡计数条件性敲除小鼠卵巢中的卵泡发育的情况进行检测,通过卵母细胞体外成熟实验和体外超排实验对卵母细胞的体外成熟进行检测,通过交配实验对生育力进行检测。结果:通过RT-pcr、WB的结果显示出我们成功在卵母细胞中对ID3进行了敲除;对3W、8W小鼠卵巢进行HE染色并对各级卵泡进行计数,结果表明条敲小鼠中各级卵泡发育正常;通过卵母细胞体外成熟以及体外超排实验显示了条敲小鼠中卵母细胞体外成熟正常;结论:在正常饲养条件下,条件性敲除ID3不影响正常卵泡的发育以及雌性小鼠的生育力。  相似文献   
5.
6.
目的:观察炔雌醇环丙孕酮联合吡格列酮治疗多囊卵巢综合征的效果。方法:选取我院2016年2月~2018年3月收治的多囊卵巢综合征患者107例,以抽签法分为对照组53例和研究组54例。对照组采取炔雌醇环丙孕酮治疗,研究组于对照组基础上采取吡格列酮治疗。观察两组临床疗效、不良反应发生情况及治疗前后血清A_2、FSH、LH水平变化。结果:研究组治疗总有效率明显高于对照组(P0.05);治疗前,两组血清A_2、FSH、LH水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,研究组血清A_2、FSH、LH水平均低于对照组(P0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:多囊卵巢综合征患者采用炔雌醇环丙孕酮联合吡格列酮治疗,效果确切,能显著改善患者性激素水平,且安全性较高。  相似文献   
7.
张洁  张晓峰 《河北中医》2021,43(11):1911-1913
卵泡发育不良是女性受孕失败的常见原因之一,患病率高,因此为该病找到良好的治疗方法迫在眉睫.基于中医"阳化气,阴成形"理论探讨卵泡发育不良性不孕的中医病因病机,"阴成形"不足是卵泡发育不良的根本病机,通过滋阴补肾以达到"阳化气,阴成形"功能的相互协调,达到治疗的目的,为中医治疗卵泡发育不良性不孕寻找新的契合点.  相似文献   
8.
目的:数据挖掘中药治疗卵泡发育不良的用药规律,并探讨聚类分析所得中药新方对排卵障碍大鼠卵巢功能的影响。方法:检索近20年相关中英文文献,提取、整理中药信息,采用SPSS Modeler18.0、SPSS Statistics 24.0软件分析中药治疗卵泡发育不良的用药特点、关联规则。确定聚类分析所得中药新方用于实验研究,将SD雌性大鼠随机分为对照组、模型组(雄激素致排卵障碍大鼠模型)、来曲唑组(模型组+来曲唑)、补肾健脾方组(模型组+补肾健脾方),每组10只。苏木精-伊红(HE)染色观察大鼠卵巢内各级卵泡发育情况、酶联免疫吸附试验检测大鼠血清雌二醇(E2)、促黄体素(LH)、促卵泡素(FSH)、孕激素(P)等性激素水平。结果:研究纳入132个方剂,包含146味中药,涉及肾虚血瘀证、肾阴虚证等8个证型,使用频次≥20的有当归、熟地黄、菟丝子等27味中药,药味以甘、辛为主,药性以温、平为主,归经以肾为主,脾、肝次之。关联规则强度最高药对为当归、熟地黄-菟丝子,聚类分析获得三类新药组合,经专家讨论新方“补肾健脾方”用于实验研究。结果显示雄激素所致排卵障碍大鼠模型卵巢内大多卵泡呈囊性扩张,几乎无黄体生成。补肾健脾方组大鼠卵巢内发育卵泡增多,颗粒细胞及黄体数目增加,且血清E2、P及FSH水平均有所升高。结论:通过数据挖掘中药治疗卵泡发育不良以补肾药物为主,聚类分析所获补肾健脾方可改善大鼠卵巢组织形态,促进卵泡发育,并改善血清激素水平,有效提高卵巢储备功能。  相似文献   
9.
女性生殖细胞的发育主要经历胚胎发育期和青春期后的卵泡发育期,其中有丝分裂-减数分裂转换、减数分裂阻滞和再激活是发育过程中的关键阶段。各发育阶段独具特征性分子事件,其顺序发生亦需严密的基因调控及与性腺体细胞的交互作用。近年来,单细胞转录组学研究揭示了生殖细胞及性腺体细胞的阶段特异性表达基因、信号传导通路及表观遗传学变化,为深入理解生殖细胞发育过程、阐明相关疾病的发病机制以及促进生殖遗传研究成果的临床转化提供了科学依据和理论基础。  相似文献   
10.
胡卉  徐美芬  龚瑜 《新中医》2021,53(20):88-90
目的:观察温胞饮联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征患者的临床疗效。方法:将76 例多囊卵巢综合征患者按随机数字表法分为2 组各38 例。对照组予克罗米芬治疗,观察组在对照组治疗方案的基础上予温胞饮内服。2 组均治疗4 个月经周期。比较2 组卵泡发育和卵巢体积、激素水平、临床疗效。结果:治疗后,2 组卵泡最大直径、卵巢体积以及血清卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、黄体生成素(LH) 水平分别与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.01),且2 组间以上各指标比较,差异亦有统计学意义(P<0.01),观察组均优于对照组。临床疗效总有效率观察组92.11%,对照组71.05%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:温胞饮联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征患者的疗效确切,且可有效改善卵巢体积和性激素水平。  相似文献   
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