急诊老年重型颅脑损伤死亡的影响因素分析

目的 探讨影响急诊老年重型颅脑损伤的因素。方法回顾性分析我院自2010年1月~2014年12月急诊收治的重型颅脑损伤的老年患者313例,其中因重型颅脑损伤死亡127例,采用单因素及多因素分析方法分析其其临床资料。结果单因素结果分析显示,年龄、血红蛋白(Hb)、体温(<36 ℃或>38.5 ℃)、ISS评分、GCS评分、损伤后时间、胸腹部联合损伤、休克为影响老年重型颅脑损伤死亡的因素(P均<0.05)。根据单因素分析结果,将P<0.05指标纳入多元logistic回归分析,结果显示Hb、ISS评分、GCS评分、损伤后时间、胸腹部联合损伤为老年重型颅脑损伤死亡的独立影响因素(P<0.05)。结论Hb低、ISS及GCS评分低、损伤后时间较长、胸腹部联合损伤是老年重型颅脑损伤患者死亡的独立影响因素。     

早期空肠营养对重症胰腺炎的营养水平及预后影响

目的探讨早期空肠营养对重症胰腺炎患者的营养水平改善情况和对预后产生的影响作用。方法选取榆林市星元医院2014年1月至2017年5月收治的重症胰腺炎患者81例,随机分为研究组(43例)和对照组(38例)。对照组患者进行肠外营养,研究组患者进行早期空肠营养,对比两组营养支持后营养水平、效果以及预后情况。结果治疗后两组血红蛋白、体质和上臂肌围等营养指标均明显改善(P0.05)。研究组腹痛缓解、上腹压痛等症状消失时间、血(尿)淀粉酶恢复正常时间以及住院时间均明显短于对照组(P0.05)。研究组临床总有效率为95.35%,明显高于对照组的78.95%(P0.05)。结论早期空肠营养能够有效地改善重症胰腺炎患者的营养水平,缩短症状改善时间和住院时间,提高临床治疗效果,可推广使用。