探讨运用危机管理理论应对医院“医闹”事件

<正>近年来,我国医患纠纷有增无减,医患暴力冲突不断升级。在出现医患纠纷后,部分患者及家属没有使用合理、合法途径维护自身权益,而是采用"闹"医院、"闹"大夫的方式,认为只有把事儿"闹"大才能获得高额赔偿,甚至催生了"职业医闹"市场。"医闹"事件的频发、手段的多样化、影响的扩大化使其成为医院面临的重要危机之一,应对处理不慎会给医院带来深远的负面影响,甚至会影响医院的生存和发展,因此,迫切需要医院科学化、系统化、规范化地应对处理。     

围绝经期失眠论治以肝肾为先

失眠是围绝经期最常见的症状,极大损害了围绝经期女性的身心健康。围绝经期失眠根本病机当责之于肾,笔者认为与肝也密切相关。肾精不足为围绝经期失眠的基本病理基础,肝气郁滞与肝血不足是导致围绝经期失眠的重要病理因素。肝肾同源,肝肾二脏相互作用共同导致围绝经期失眠的发生发展。临床上从肝肾论治围绝经期失眠疗效显著,初期当以补肾疏肝为法,中后期以补肾平肝、养肝为主,兼顾其他病理产物。该文从肝肾角度对围绝经期失眠进行论述,以冀有助于临床审因论治及选方用药。     

门诊护理投诉原因分析及对策

目的分析门诊常见护理投诉原因并提出护理对策。方法采用回顾性研究分析,统计我院近3年门诊护理投诉,并对其进行调查核实,详细分析原因。结果近3年门诊护理投诉共78例,其中有效护理投诉42例（53.85%）;不同职称、工龄护理人员被投诉率比较,差异有显著性意义（均P〈0.01）。结论服务意识淡薄、护患沟通不良是门诊护理投诉的主要原因,通过转变服务意识,再造流程,增加便民服务等措施能及时化解护患矛盾,提高患者的满意度。     

PDCA循环在妇幼保健医院预检分诊中的运用

目的：探析新冠疫情背景下运用PDCA循环改善妇幼保健院预检分诊流程的效果。方法：对2020年以来门诊预检分诊情况进行汇总统计,分析问题,找出原因,针对性地制定对策,联合多部门按计划开展各项改进活动,对比实施前后门诊预检分诊管理效果。结果：运用PDCA循环对妇幼医院预检分诊进行干预管理后,门诊分检工作质量大幅提高。结论：在以妇女儿童为中心的易感人群中运用PDCA循环管理,能够切实有效提高门诊预检分诊效率,改善就诊秩序,提高患者就诊满意度。     

优质护理对老年支气管哮喘患者生活质量影响分析研究

目的探讨优质护理对老年支气管哮喘患者生活质量的影响。方法摘选2018年9月-2019年9月期间,医院接收的老年支气管哮喘病例78例,依据随机化分组,获对照组(共39例)、试验组(共39例)。对照组先予常规性护理,而试验组在常规性护理中应用优质护理,比较两组所得的结果。结果对照组的满意度为82.05%,试验组患者满意度为97.44%,χ²=4.1235,P<0.05。试验组患者角色功能、生活自理能力、情绪状况、社会适应能力评分分别为(82.33±4.36)分、(82.33±5.36)分、(82.18±3.58)分、(77.43±3.87)分,对照组患者角色功能、生活自理能力、情绪状况、社会适应能力评分分别为(76.28±3.69)分、(69.36±1.88)分、(72.37±4.22)分、(67.21±2.97)分,t=6.1854、6.5455、5.4845、6.2170,P<0.05。结论优质护理对老年支气管哮喘患者生活质量有显著影响,经优质护理后,患者的满意度大大提高,生活质量得到了极大改善,能够获得更为理想的效果,促进其疾病康复。     

全周期、立体化儿科患者服务平台构建

目的:降低患者就医成本,优化医院门诊结构,拓展专家服务能力,闭环专慢病诊疗流程.方法:构建一体化的儿科患者服务平台,以互联网医院为统一入口,分层提供线下就医、线上复诊与咨询、儿科专慢病管理服务.结果:平台实现了便捷患者就医、提升诊疗质量、优化门诊结构的综合目标,并实现了对患者整个诊疗周期的立体化管理.结论:以"入口归一,服务分层"原则构建的患者服务平台能够满足患者不同类型的就医需求,为大型儿科医院患者服务体系建设提供了参考.     

健康教练教育对预防性肠造口患者自我护理能力的影响

目的 探讨健康教练教育对提升预防性肠造口患者自我护理能力的作用.方法 将110例直肠癌行预防性肠造口的患者随机分为干预组和对照组各55例.对照组采取个体宣教,每周2次集中授课,1次理论授课,1次实践操作,每月定期随访等常规健康教育;干预组在此基础上采取健康教练教育进行造口管理.比较两组手术前后的肠造口自我护理能力和术后造口并发症发生率.结果 术后第5天、术后1个月末、术后3个月末干预组自我护理能力总分优于同期的对照组(均P＜0.01).术后1个月、术后3个月干预组的刺激性皮炎发生率显著低于对照组(均P＜0.01).结论 健康教练教育能提高预防性肠造口患者的自我护理能力,降低造口并发症的发生.     

血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂的临床应用进展

就国内外有关血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂的临床研究及应用作一综述．     

4129例专家门诊问卷调研的启示和思考

专家门诊在各医院开设已十多年,为了解专家门诊的现况、需求,进一步做好专家门诊的管理,我们对上海交大医学院附属10所医院进行了专家门诊问卷调查,从而得到了启示和思考,为更好地做好专家门诊各方面工作提供了新的思路。     

破伤风抗毒素脱敏二次注射法

破伤风抗毒素(TAT)作为一种特异性治疗破伤风杆菌感染的生物制剂,在临床上尤其是在外伤治疗上应用很广泛.对人体而言它又是异种蛋白质,所以有发生过敏反应的可能,为此,临床上在肌肉注射前必须常规做皮试.皮试阳性而又必须使用者则行脱敏注射.常规脱敏注射的方法各有不同,但都是"依次递增、间隔给药"的原则,要分4次注射,观察历时120 min.作者在临床上采用一种脱敏注射方法--2次注射法,既节省时间又能获得满意效果.