肝囊肿腹腔镜开窗引流术后复发原因的探讨

目的探讨肝囊肿腹腔镜开窗引流术后复发的原因. 方法回顾性总结1998年6月～2003年8月54例肝囊肿腹腔镜下开窗引流术的临床资料. 结果 52例随访1～6年,5例复发,复发率9.6%(5/52).3例由于囊肿位置特殊开窗过小,1例由于多发囊肿之间的透明隔未予切开,1例系多囊肝术后复发. 结论适应证选择不当、囊肿开窗过小、遗漏多发囊肿以及黏膜处理不当是导致复发的主要原因.     

中青年肺癌18例误诊分析

肺癌的临床表现多样化,缺乏特异性,易与肺结核、肺炎等相混淆,尤其对中青年人肺癌更易误诊.本院近10年误诊50岁以下肺癌18例,现将误诊原因分析如下.     

电视胸腔镜食管癌切除术技巧探讨

2002年10月～2003年12月,我们应用电视胸腔镜(VATS)行食管癌切除术16例,均取得良好效果,现就有关手术技巧探讨如下.     

肺炎克雷伯菌院内感染的药敏分析

肺炎克雷伯菌是院内感染的常见菌种之一,近几年来感染率有逐渐上升的趋势,而且产超广谱β内酰胺酶（ESBL）的菌株也逐年增多,对临床用药带来相应的难度。现对296株肺炎克雷伯菌对抗生素的耐药性进行分析,为临床用药提供参考。     

晚期肺癌伴下呼吸道真菌感染126例临床分析

目的探讨晚期肺癌患者下呼吸道真菌感染的病因、诊断、治疗及预防。方法对我院2000年8月-2005年7月126例晚期肺癌患者合并呼吸道深部真菌感染的病因,临床表现、治疗等作回顾性分析。结果晚期肺癌患者呼吸道深部真菌感染与肺癌影响,长期应用抗生素、细胞毒性药物,机体免疫力低下等有关。结论对晚期肺癌患者呼吸道深部真菌感染应早期预防、早期诊断、及时治疗,选择合适的抗真菌药物,提高免疫力及支持治疗,才能取得比较满意的疗效。     

热疗联合胸腔内注射药物治疗肺癌胸水临床观察

目的 观察热疗联合胸腔内注射药物治疗恶性胸水的疗效,生存质量和不良反应,探讨更好解决恶性胸水的方法.方法 确诊为肺腺癌或鳞癌所致的恶性胸水初治患者40例,随机分为2组,A组局部热化疗,B组单纯局部化疗,2组患者均胸腔穿刺抽液或胸腔闭式引流排尽胸水;A组胸腔内注入顺铂50mg,然后进行患侧胸腔的深部热疗;B组仅胸腔内注入顺铂50rag.结果 A组总有效率65%,B组为30%,2组比较有显著性差异(P＜0.05);生活质量改善率,A组60%,B组25%,2组比较有显著性差异(P＜0.05).结论 热疗联合胸腔内注射药物治疗恶性胸水疗效确切,不良反应小,安全性高.     

娄高峰教授治痹经验举隅

痹证的病理探讨及临证治疗一直是历代医家研究的难点,至今仍为典型疑难杂症。现代研究表明,痹证发病及其缠绵难愈与机体免疫系统功能紊乱密不可分,中医药对自身免疫病有着不可替代的优势,故运用中医药疗法治疗痹证往往可获得显著疗效。娄高峰教授为全国名老中医药专家娄多峰教授学术思想继承人,基于“虚、邪、瘀”理论,着眼于现代人常见的“着痹”“尪痹”“燥痹”3种痹证类型。娄高峰教授运用经方治疗肢体经络痹重在谨守病机、辨清六经证型;治疗尪痹重在认清肾虚兼湿邪实质,或佐以温阳之品以驱寒,或兼用苦寒之物以清热;治疗燥痹重在疏肝解郁、滋阴养血,而非一味清热伤及正气,为中医药治疗痹证起到示范及指导作用。     

61例有机磷农药中毒的急救处理

目的总结有机磷农药中毒的急救处理经验。方法回顾性分析1999年1月—2005年8月对61例有机磷农药中毒患者急救处理的临床资料。全部患者均应用阿托品和氯磷定治疗,9例患者接受呼吸机支持治疗。结果6例死亡,总病死率为9.8%。需要接受呼吸机支持治疗的患者中,2例死于呼吸道感染。结论正确应用阿托品、氯磷定以及维持呼吸功能是抢救有机磷农药中毒成功的关键。     

恶性肿瘤合并非发酵菌医院获得性感染临床特征及耐药性分析

目的:了解恶性肿瘤患者发生非发酵菌获得性感染临床特征及耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法:对312例确诊为恶性肿瘤患者在住院治疗过程中发生医院内获得性非发酵菌感染的病原菌构成及耐药性进行回顾性分析。结果:恶性肿瘤合并医院非发酵菌获得性感染主要为肺癌患者,占26.6%;312株非发酵菌以铜绿假单胞菌检出率最高,占46.5%,其次是鲍氏不动杆菌,占37.5%.药敏试验显示5种非发酵菌对多种抗生素均表现为高度耐药或多重耐药,高于相关研究,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:恶性肿瘤患者发生非发酵菌医院内获得性感染耐药率高,治疗困难,临床应依据药敏试验结果合理使用抗菌药物,以减少耐药菌株的产生。     

心力衰竭患者血清胶原肽水平观察

笔者旨在探讨充血性心力衰竭(CHF)人群血清I型前胶原羧基端肽原(P I CP)与血清Ⅲ型前胶原氨基端肽原(PⅢNP)水平,研究其含量变化在CHF发病中的作用及临床意义.