首页 | 本学科首页   官方微博 | 高级检索  
文章检索
  按 检索   检索词:      
出版年份:   被引次数:   他引次数: 提示:输入*表示无穷大
  收费全文   343篇
  免费   52篇
  国内免费   18篇
儿科学   75篇
妇产科学   4篇
基础医学   23篇
临床医学   34篇
内科学   8篇
皮肤病学   1篇
神经病学   1篇
特种医学   11篇
外科学   23篇
综合类   185篇
预防医学   9篇
药学   30篇
  2篇
中国医学   5篇
肿瘤学   2篇
  2021年   3篇
  2020年   5篇
  2019年   23篇
  2018年   25篇
  2017年   16篇
  2016年   41篇
  2015年   49篇
  2014年   83篇
  2013年   68篇
  2012年   70篇
  2011年   29篇
  2010年   1篇
排序方式: 共有413条查询结果,搜索用时 15 毫秒
1.
目的探讨儿童卵巢幼年颗粒细胞瘤(JGCTs)超声表现及病理特征。 方法回顾性分析2005年1月至2020年12月经重庆医科大学附属儿童医院手术病理证实为JGCTs的14例患儿的临床资料。依据国际卵巢肿瘤分析组织(IOTA)标准对瘤体超声图像进行模式分型,并与术后组织病理结果进行对照分析。 结果14例患儿肿瘤最大径线范围37~286 mm,最大径线平均值(105±56)mm。超声声像图表现为:实性6例(42.9%)、多房囊实性4例(28.6%)、单房囊实性1例(14.3%)、多房囊性2例(14.3%)以及单房囊性1例(7.1%)。病理结果显示,实性包块由大量颗粒细胞弥漫增生形成,其间伴有散在大小不等滤泡、坏死出血及纤维条索组织。多房囊实性、单房囊实性、多房囊性及单房囊性肿瘤内均可见数量不一的大滤泡,滤泡内大多数为颗粒细胞分泌的嗜碱性、嗜酸性液体。临床表现为乳房增大5例(35.7%),阴道出血及分泌物5例(35.7%);超声提示子宫增大10例(71.4%)。所有患儿术前血清雌二醇水平均升高,均值(534.0±839.5)pmol/L。 结论JGCTs超声表现多样,实性和多房囊实混合性更常见,其病理特征为大量颗粒细胞弥漫增生伴散在大小不等滤泡,超声表现结合内分泌临床表现及血清雌二醇的升高有助于临床诊断。  相似文献   
2.
目的:观察肝祖细胞(HPCs)移植后不同浓度四氯化碳(CCl4)诱导的急性肝衰竭小鼠模型肝脏修复情况,评价HPCs对肝损伤的修复能力,为评估HPCs移植疗效建立理想的肝衰竭模型。方法:96只ICR小鼠随机分为空白对照组、阴性对照组(0.1% CCl4组、0.5% CCl4组、2.0% CCl4组、10.0% CCl4组)和实验组(0.1% CCl4+HPCs组、0.5% CCl4+HPCs组、2.0% CCl4+HPCs组和10.0% CCl4+HPCs组)。空白对照组小鼠灌胃给予生理盐水,阴性对照组和实验组小鼠灌胃给予不同剂量CCl4。CCl4造模后1 d,将实验组和阴性对照组小鼠常规麻醉后切开腹腔,实验组小鼠经脾脏注射HPCs,阴性对照组小鼠注射等剂量无菌生理盐水。动态观察小鼠生命体征,监测其存活率;采血检测小鼠血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST)和丙氨酸转氨酶(ALT)活性;取肝脏计算肝脏指数;HE染色观察各组小鼠肝脏组织病理学变化;Hoechst33342标记外源性HPCs,激光共聚焦显微镜检测移植HPCs在肝脏中的分布情况及肝脏标志蛋白细胞角蛋白18(CK18)和白蛋白(ALB)的表达。结果:与空白对照组比较,0.1%和0.5% CCl4组小鼠存活率、肝脏指数、AST和ALT活性无明显变化(P>0.05)。病理学检测,肝细胞有自我修复作用,HPCs移植治疗的效果不明显。与2.0 %CCl4组比较,2.0%CCl4+HPCs组小鼠AST和ALT活性及肝脏指数降低(P<0.01),存活率增加(P<0.01);病理学检测可见肝细胞再生和大量外源性肝细胞,CK18和ALB表达与内源性肝细胞相当,HPCs移植治疗有效。10.0%CCl4组和10.0% CCl4+HPCs组小鼠2 d内全部死亡,无法评估HPCs的治疗效果。结论:HPCs移植可提高急性肝衰竭模型小鼠存活率,改善AST和ALT活性,对肝损伤具有较强的修复能力;且2.0%CCl4诱导的ICR小鼠急性肝衰竭模型能有效反映HPCs移植治疗的效果。  相似文献   
3.
目的:以CML K562细胞为研究对象,探索β-arrestin1促进CML细胞增殖的相关信号通路。方法以β-arrestin1慢病毒载体感染CML K562细胞,形成稳定的K562-siβ1和K562-β1细胞,及非特异性siRNA对照K562-Ctrl细胞。以此为研究对象,利用细胞计数与CCK-8实验检测细胞增殖能力;Western blot检测蛋白表达;免疫共沉淀(Co-IP)实验检测蛋白间的相互作用。结果细胞计数与CCK-8实验结果显示K562-β1细胞增殖与细胞存活率能力显著高于K562-Ctrl,而K562-siβ1显著低于K562-Ctrl。Western blot结果表明β-arrestin1特异性增强磷酸化JNK表达,JNK抑制剂SP600125能抑制p-JNK表达和K562细胞增殖;免疫共沉淀实验表明β-arrestin1能与Src结合。结论 CML K562细胞中β-arrestin1与Src结合,促进JNK信号通路激活,从而促进细胞增殖。  相似文献   
4.
目的了解患儿近5年血培养病原菌分布及耐药情况。方法无菌采集患儿血液标本,37℃培养7d,采用血平板和巧克力平板转种病原菌,采用自动微生物鉴定仪对病原菌进行鉴定和药敏实验。结果 2009~2013年共送检36 636份血培养标本,检出病原菌2 107株,阳性率为5.75%。其中,革兰阳性菌1 413株(占67.06%)、革兰阴性菌626株(占29.71%)、真菌68株(占3.23%)。主要的分离菌为凝固酶阴性葡萄球菌(44.03%),其次是大肠埃希菌(9.33%)、金黄色葡萄球菌(6.46%)、肺炎克雷伯菌(5.74%)和肠球菌属(4.94%)。大部分革兰阴性菌对氨苄西林耐药,大部分革兰阳性菌对青霉素耐药。结论革兰阳性球菌是该院患儿血培养的主要病原菌。大部分病原菌对常用抗菌药物耐药率较高。  相似文献   
5.
目的 探讨脑积水患儿不同术式治疗后颅内压(intracranial pressure,ICp)的改变及其临床意义.方法 回顾性分析我科2011年1月至2012年12月住院手术治疗的29例脑积水患儿围手术期的ICP变化,其中分流手术14例,脑室镜下三脑室底造瘘术(endoscopic third ventriculostomy,ETV)15例.使用脑实质型ICP探头在手术前后连续监测ICP的变化,监测时间72 ~ 168 h.结果 与术前比较,两组术后ICP均有明显下降(P<0.05).术后连续监测显示两手术组ICP变化明显不同,分流手术组ICP呈持续下降趋势,ETV组ICP术后迅速回升,再呈缓慢下降趋势.可调压管分流组术后24 h内回升到接近术前的水平,此后120 h内逐渐下降至调压阀设定的压力水平.脑室镜手术组术后24~ 48 h内可出现一过性高颅压,其中肿瘤继发脑积水亚组较先天性脑积水亚组明显,持续时间更长.结论 ICP监测能准确反映脑积水患儿围手术期颅压变化,术后持续监测有助于准确判断ETV的手术效果.  相似文献   
6.
目的:研究粒径对超顺磁性氧化铁(superparamagnetic iron oxide,SPIO)纳米颗粒T1和T2弛豫效能的影响,并选取超小粒径SPIO(ultra-small SPIO,USPIO)探究其作为磁共振T1-T2双增强对比剂在体内成像应用中的特点。方法:采用共沉淀法制备3种不同粒径的SPIO。测定样本基本理化性能和磁学特性,采用临床3.0T MRI成像仪,研究不同MRI序列下USPIO大鼠体内对比增强成像特点。结果:成功制备3种不同粒径的SPIO:[A:(14.14±4.94) nm;B:(28.30±7.65) nm;C:(93.81±33.01) nm],测得在不同磁场强度下的T1、T2弛豫效能。小粒径的SPIO纳米颗粒具有更低的r2/r1(0.5 T:2.14),是潜在的T1、T2双增强对比剂,且低磁场下具有更低的r2/r1,有利于T1增强显影。大鼠成像显示,USPIO在T2加权成像序列下能明显降低肝脏T2成像信号,在短TE的T1加权序列下能明显提高肝脏、心血管T1信号,具有较小分子对比剂更长的成像时间窗。结论:粒径是影响SPIO弛豫效能的重要参数,USPIO具有更低的r2/r1比,是潜在的T1、T2双增强对比剂。  相似文献   
7.
目的:探讨肝细胞生长因子(hepatocyte growth factor,HGF)/c-Met轴介导内皮祖细胞(endothelial progenitor cells,EPCs)移植入低氧性肺动脉高压(hypoxic pulmonary artery hypertension,HPAH)大鼠对大鼠的肺动脉压力和肺血管重构的影响。方法:构建HPAH模型大鼠;大鼠骨髓原代EPCs提取、培养和鉴定;构建c-Met腺病毒并转染EPCs;将大鼠分为c-Met-EPCs细胞组、EPCs细胞组、肺动脉高压组和正常组,每组10只。前2组大鼠通过尾静脉分别输注c-Met-EPCs细胞和EPCs细胞,后2组大鼠输注生理盐水;饲养一周后检测平均肺动脉压力(mean pulmonary arterial pressure,mPAP)和右心室肥大指数(right ventricle hypertrophy index,RVHI);透射电镜检测肺动脉超微结构改变,肺组织病理切片观察肺小动脉改变;ELISA法测定血清内皮素-1(endothelin-1,ET-1)含量,Griess法测定血清一氧化氮(nitric oxide,NO)含量。结果:c-Met-EPCs细胞组、EPCs细胞组、肺动脉高压组和正常组4组大鼠的mPAP值分别为(23.17±3.07)、(30.85±3.15)、(33.55±5.47)、(20.30±1.99) mmHg;RVHI值分别为(32.48±2.38)%、(37.54±4.42)%、(38.53±2.81)%、(26.05±3.05)%;血清ET-1值分别为(69.45±6.32)、(95.76±7.31)、(99.14±8.39)、(62.35±6.06) ng/L;血清NO值分别为(99.63±11.40)、(56.07±3.32)、(48.83±6.56)、(125.50±12.26) μmol/L。EPCs细胞组、肺动脉高压组大鼠的mPAP、RVHI和血清ET-1含量明显高于正常组(P<0.05);c-Met-EPCs细胞组较EPCs细胞组、肺动脉高压组明显降低(P<0.05)。EPCs细胞组、肺动脉高压组大鼠的血清NO含量明显低于正常组(P<0.05);c-Met-EPCs细胞组较EPCs细胞组、肺动脉高压组明显升高(P<0.05)。透射电镜显示EPCs细胞组、肺动脉高压组肺动脉中膜平滑肌细胞线粒体和内质网肿胀、内皮细胞中断不连续,而c-Met-EPCs细胞肺动脉中膜平滑肌细胞线粒体和内质网肿胀不显著。肺组织病理切片显示EPCs细胞组、肺动脉高压组肺血管重构明显,而c-Met-EPCs细胞组肺血管重构减轻。结论:HGF/c-Met轴介导内皮祖细胞移植入低氧性肺动脉高压大鼠后可明显降低肺动脉压力和和改善肺血管重构,其机制可能与抑制ET-1释放和促进NO产生有关。  相似文献   
8.
目的评价超声引导在小儿腰丛神经阻滞临床教学中的效果。方法选取麻醉住院医师共24人,随机分为对照组和实验组,每组12人。实验组采用超声引导行腰丛神经阻滞,对照组采用解剖盲探法。结果实验组穿刺成功率76.7%,对照组穿刺置管成功率33.3%。结论超声引导在小儿腰丛神经阻滞临床教学中具有优势。  相似文献   
9.
[目的]探讨青少年特发性脊柱侧弯(AIS)患儿血液生长激素(GH)、类胰岛素生长因子-1(IGF-1)、类胰岛素生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)、雌二醇(E2)的水平。[方法]118例AIS患儿,125例健康青少年作为对照。根据侧弯方向分为S型侧弯组(双向侧弯)、C型侧弯组(单向侧弯),再根据侧弯严重程度分为轻度(10°~20°)、中度(20°~40°)、重度(40°)。采用化学发光免疫分析法检测所有研究对象血清GH、IGF-1、IGFBP-3、E2水平,并与对照组进行比较分析。[结果]S型和C型侧弯患儿血清IGF-1、IGFBP-3水平与对照组相比明显降低(P0.05),血清GH、E2水平与对照组相比差异无统计学意义。C型侧弯的血清E2水平较S型侧弯显著增高(P0.05)。IGF-1、IGFBP-3与Cobb's角Pearson相关分析无统计学意义。C型侧弯的中、重度组血清GH水平较轻度组显著降低(P0.05)。C型侧弯的重度组血清E2水平较轻、中度组显著降低(P0.05)。[结论]IGF-1、IGFBP-3水平在患儿中表达低于正常者,提示可能是AIS发病因素之一。S型侧弯和C型侧弯骨代谢存在差异。GH、E2与AIS的关系仍有待进一步研究。  相似文献   
10.
[摘要]乙型肝炎已经成为全球性的公共健康问题,在世界范围内大约有 3.6 亿乙型肝炎病毒( Hepatitis B virus,HBV) 慢性感染者 ,约占世界总人口的 6% [1] 。 尽管近年来随着乙肝疫苗免疫接种计划在许多国家得到普及和实施以及对献血人员的筛查 ,HBV 的感染率已经大幅度下降,但每年仍有大量儿童感染 HBV,且常常发展为慢性感染,需要随访观察[2] 。 虽 然 慢 性 乙 型 肝 炎 ( chronic hepatitis B, CHB)在儿童或青少年时期是一个相对良性的过程,大部 分患儿无症状或只有轻微的肝功能损害,但在成人之前仍然分别有3%-5% 和 0.01%-0.03% 的慢性携带者发展为肝硬化和肝细胞癌 ( hepatocellular carcinoma,HCC),考虑到终身感染的情况 ,HCC 发生的危险性将上升至 9%-24% ,肝硬化的年发生率为2%-3% [3] 。 儿童CHB的治 疗受到儿童新药许可延迟的制约,成人已经有安全有效的抗病毒治疗 ,但几乎没有药物注明可应用于儿童,故有效地治疗儿童乙型肝炎感染迫在眉睫 。目前, 随 着 核 苷 (酸)类似物(nucleoside analogues,NAs)的应用,病毒学应答不佳相关的耐药问题日益严峻 ,治疗失败已成为一个全球性难题。 恩替卡韦( entecavir,ETV) 是当前慢性乙型肝 炎患者抗病毒治疗的一线药物之一[4] ,2015 年世界卫生组织《慢性乙型肝炎病毒感染预防、关怀和治疗指南》 中强力推荐恩替卡韦应用于儿童 CHB的治疗[5] 。  相似文献   
设为首页 | 免责声明 | 关于勤云 | 加入收藏

Copyright©北京勤云科技发展有限公司  京ICP备09084417号