浸润性膀胱癌新辅助化疗随机对照试验的Meta分析

目的评价新辅助化疗对肌层浸润性膀胱癌患者预后的疗效。方法系统检索Medline、Embase、Cochrane中的相关文献,检索1991年1月至2012年10月间发表的新辅助化疗有关的相关前瞻性随机对照研究,按预设的标准进行筛选。结果共12个研究符合纳入标准,总样本量3296例,新辅助治疗组1649例,对照组1647例,对纳入研究进行质量评价,并提取数据进行Meta分析。新辅助化疗组与对照组相比,死亡风险优势比OR0．85（95％CI0．73～0．98,P=0．03）。将12个纳入研究按新辅助化疗方案进行亚组分析,单用铂剂组显示新辅助化疗并没有降低患者死亡风险,而以铂剂为基础的多药联合新辅助化疗可降低患者死亡风险（OR 0．79,95％CI0．0．92,P=0．0004）。结论新辅助化疗,尤其是以铂剂为基础的联合化疗方案,适用于肌层浸润性膀胱癌的治疗,可改善预后。     

腹腔镜胆囊切除术的胆管并发症与防治

该文报告腹腔镜胆囊切除术中的胆管并发症13例，10例胆管损伤，其中胆床部小胆管漏5例，肝外胆管侧壁伤1例，副胆管漏伴肝管侧壁伤1例，主胆管钳闭或横断3例。上述10例中，1例因胆汁性腹膜炎伴ARDS死亡，余9例治愈，随访1～2年，未见有胆管狭窄。另3例中，胆囊管残端漏1例，胆囊管残端结石存留2例。并对产生并发症可能的原因，它们的预防和处理进行了讨论。     

护理健康教育路径在肾结石经皮肾镜取石术后患者中的应用

目的探讨护理健康教育在肾结石经皮肾取石术后患者中的应用效果。方法将80例肾结石经皮肾手术患者随机分为对照组和观察组,各40例。对照组采用常规的护理健康教育方式,观察组将制定的护理健康教育路径引入到临床护理中,有计划、有组织地对患者及其家属给予个体化健康教育。比较两组患者的健康知识掌握情况、住院天数、住院费用、满意度有无差异。结果观察组患者健康知识掌握情况,满意度优于对照组,平均住院天数和费用低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论护理健康教育路径在肾结石经皮肾手术患者中的实施可使患者更容易掌握健康知识,从而缩短住院天数,降低住院费用,提高护理满意度。     

姜黄素对人肝癌细胞增殖和凋亡的影响

目的 探讨姜黄素对肝癌细胞（QGY）细胞增殖和细胞周期的调控及细胞凋亡的影响。方法 采用MTT法测定姜黄素在不同浓度，不同时间对QGY的抑制作用，流式细胞仪分析细胞周期分布，透射电镜观察细胞的超微结构变化。结果 姜黄素可抑制QGY的抑制作用。流式细胞仪分析细胞周期分布，透射电镜观察细胞的超微结构变化。结果 姜黄素可抑制QGY细胞的生长，其抑瘤率与药物浓度和作用时间呈依赖关系，72h的中效浓度（IC50）为49.50μmol/L，流式细胞仪分析证实姜黄素能使QGY细胞聚积在S期，电镜观察发现姜黄素可导致细胞变性。坏死，诱导细胞凋亡。结论 姜黄素可干扰QGY细胞的周期分布，具有细胞毒作用。抗增殖，诱导细胞凋亡的作用。     

NF—kappa B在动脉粥祥硬化中的作用

目的 研究体内基因多显性转录核因子(NF—kappa B)在动脉粥样硬化疾病中病变的动脉内皮细胞中表达的情况及意义。方法 采用免疫组织化学染色S—P法检测30例动脉粥样硬化病变动脉血管和30例正常成年人动脉血管内皮细胞的NF—kappa BP65蛋白，细胞间粘附分子—1(1CAM—1)和血管内皮细胞粘附分子—1(VCAM—1)的表达水平。结果 (1)与正常动脉血管内皮细胞相比较，动脉粥样硬化病变动脉血管内皮细胞NF—kappa BP65蛋白，ICAM—l以及VCAM—l表达水平均呈显著性增强(P＜0．001)。(2)60例动脉血管内皮细胞检测数据提示NF—kappa B蛋白表达和ICAM—1表达呈直线回归关系(b＝0．802，P＜0．001)；NF—kappa BP65蛋白表达和VCAM—l表达也呈直线回归关系(b＝0．7ll，P＜0．001)。结论 NF—kappa B的激活导致动脉粥样硬化患者体内ICAM—1和VCAM—l表达增强，加速了动脉粥样硬化病变过程。     

XAV939抑制人肝癌HepG2细胞血管生成拟态的形成

目的初步研究XAV939对人肝癌Hep G2细胞血管生成拟态形成的影响及其可能的机制。方法实验分为对照组和实验组(0.5和1μmol/L XAV939分别处理Hep G2细胞48 h);体外成管实验检测各组细胞形成血管拟态的能力,RT-PCR检测ZEB1及MMP-7 mRNA的表达,Western blot检测β-catenin、ZEB1和MMP-7蛋白的表达。结果对照组与实验组形成管状结构数目分别为9.67±0.70,5.67±0.64(0.5μmol/L)和2.27±0.81(1μmol/L),体外形成管道结构的数目减少(P0.01);实验组ZEB1及MMP-7 mRNA表达和ZEB1、MMP-7及β-catenin蛋白表达均较对照组减少(P0.05)。结论 XAV939能有效抑制人肝癌Hep G2细胞血管生成拟态的形成。     

保胆取石术后发生胆囊癌变1例报告

胆囊结石和胆囊癌的密切关系,流行病学统计显示胆囊癌与胆囊结石并存率为52.2%～96.9%,甚至高达100%[1],故认为二者可能有因果关系。2011年6月重庆市巴南区人民医院诊治结石性胆囊炎行胆囊切开取石术后4     

HO-1在延迟性异种心脏移植排斥反应中的表达及意义

目的:探讨血红素氧合酶-1在延迟性异种心脏移植排斥反应中的表达及意义.方法:建立NIH Wistar颈部异位心脏移植模型,分别于移植前、移植后1h、6h、12h、24h、48h和72h切取移植心脏,应用RT-PCR、Western Blot检测HO-1mRNA、HO-1蛋白表达并检测HO 1酶活性;同时比较钴原卟啉(CoPP)诱导HO-1对延迟性异种心脏移植排斥反应的影响.结果:移植心脏均有HO-1表达,HO-1mRNA(t=2.5170,P＜0.05)、HO-1蛋白表达(t=2.3702,P＜0.05)及酶活性(t=2.246,P＜0.05)移植术后24～48h表达到达高峰;CoPP诱导的HO-1明显延长了移植心脏的存活时间(t=4.74442,P＜0.001).结论:HO-1表达在延迟性异种心脏移植后24～48h到达高峰;CoPP诱导的HO-1能延长延迟性异种心脏移植的存活时间.