郴州市3655例食物不耐受检查情况分析

目的调查郴州市成年人食物不耐受的情况。方法用酶联免疫法(ELISA)检测郴州市3 655例成年健康体检者食物特异性Ig G抗体浓度,并根据结果进行分级统计,分析相同的食物在各组合(4项、7项、14项)间的阳性检出率,分析男女性别间食物不耐受情况。结果 3 655例成年健康体检者中男2 319例,女1 336例,年龄20~60岁。体检者14种食物特异性Ig G抗体总体阳性率从高到低依次为鸡蛋(31.46%)、螃蟹(22.95%)、虾(9.43%)、大豆(9.21%)、大米(6.65%)、牛奶(5.50%)、鳕鱼(4.54%)、猪肉(3.43%)、玉米(2.33%)、蘑菇(2.00%)、西红柿(1.66%)、牛肉(1.20%)、鸡肉(0.44%)、小麦(0.36%);除4项的猪肉阳性检出率2.23%与14项的猪肉阳性检出率6.543%差异有统计学意义(x2=34.27,P<0.001),其它不同组合相同食物的不耐受检出率两两比较差异无统计学意义;女性对鸡蛋(Z=48.02,P<0.001)、牛奶(Z=18.37,P<0.001)不耐受率比男性高,且总体(Z=29.262,P<0.001)不耐受率高于男性。结论郴州市成年健康体检者食物不耐受阳性率较高,部分食物男女间存在差异。     

肝纤维化指标与miRNA-200b、TAP联合检测与原发性肝癌预后的相关性研究

目的探讨肝纤维化指标与miRNA-200b、肿瘤异常蛋白(TAP)表达水平与原发性肝癌预后的相关性。方法选择2017年2月至2018年1月在该院接受治疗的73例原发性肝癌患者病例资料作为研究对象,根据预后状况分为预后良好组和预后不良组。对两组患者miRNA-200b、TAP表达水平及肝纤维化指标进行分析。结果预后不良组患者肝组织miRNA-200bmRNA表达量均低于预后良好组,预后良好组患者血清TAP水平显著高于预后不良组,差异有统计学意义(P0.05)。预后不良患者血清Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、层粘连蛋白(LN)以及透明质酸(HA)水平均低于预后良好患者,差异有统计学意义(P0.05)。血清血清TAP、癌组织miRNA-200bmRNA表达水平与肝纤维化指标联合检测对原发性肝癌预后评估的灵敏度、准确度和特异度分别为0.985、0.972和0.832。结论血清TAP、癌组织miRNA-200bmRNA表达水平与肝纤维化指标联合检测可用于对原发性肝癌的预后进行评估的灵敏度、特异度及准确度均较高,具有较好的临床应用前景。     

鼻咽癌患者血清同型半胱氨酸水平与临床病理特征的相关性分析

目的 研究鼻咽癌患者血清同型半胱氨酸(HCY)水平与临床病理特征的相关性,以及HCY在鼻咽癌疗效监测及预后判断中的作用。方法 选取郴州市第一人民医院南院2017年3月～2018年3月初次经病理确诊未经治疗的鼻咽癌患者作为观察组(n=72),体检中心就诊的健康体检人群作为对照组(n=81)。采集鼻咽癌患者治疗前、健康体检者当日空腹静脉血,离心分离血清,采用循环酶法检测血清HCY。比较两组人群的血清HCY水平,分析血清HCY水平与鼻咽癌患者临床病理特征的相关性。结果 鼻咽癌患者血清HCY为14.44±4.24 μmol/L,健康体检人群血清HCY为10.96±2.06 μmol/L。鼻咽癌患者、健康体检人群血清HCY异常率分别为93.05%(67/72)和58.02%(47/81)。鼻咽癌患者血清HCY水平、HCY异常率明显高于健康体检人群,差异有统计学意义(t=-6.331,P<0.05; t=24.629,P<0.05)。血清HCY诊断鼻咽癌的敏感度为93.05%(67/72),特异度为41.98%(34/81)。血清HCY水平与鼻咽癌患者年龄、性别、肿瘤的分化程度以及临床分期相关(t=2.011,-2.673,-2.303,-2.409,均P<0.05); 与鼻咽癌浸润深度、淋巴结转移及远处转移无关(t=0.042,0.537,0.238,均P>0.05)。结论 鼻咽癌患者血清HCY水平明显升高,且与年龄、性别、肿瘤分化程度以及临床分期相关。血清HCY有望成为鼻咽癌疗效监测及预后判断的肿瘤标志物。     

湖南省细菌耐药监测网2012—2021年胸、腹腔积液细菌耐药性监测报告

目的 了解湖南省胸、腹腔积液分离细菌的分布及耐药性变迁,为临床正确诊断及合理用药提供参考。方法 收集湖南省细菌耐药监测网2012—2021年各成员单位上报数据,细菌耐药监测方法参照全国细菌耐药监测网(CARSS)技术方案执行,应用WHONET 5.6软件对胸、腹腔积液分离细菌及药敏结果数据进行分析。结果 2012—2021年湖南省细菌耐药监测网成员单位胸、腹腔积液标本共分离细菌28 934株,其中胸腔积液分离菌株5 752株、腹腔积液分离23 182株。胸腔积液分离率居前5位的细菌依次为大肠埃希菌(907株,15.8%)、金黄色葡萄球菌(535株,9.3%)、肺炎克雷伯菌(369株,6.4%)、表皮葡萄球菌(452,7.9%)、溶血葡萄球菌(285株,5.0%)。胸腔积液耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的检出率为24.3%～39.2%,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率为58.8%～77.1%。腹腔积液分离率居前5位的细菌依次为大肠埃希菌(8 264株,35.6%)、肺炎克雷伯菌(2 074株,9.0%)、屎肠球菌(1 458株,6.3%)、表皮葡萄球菌(1 383...     

呼吸道病原菌恒温扩增检测与PCT、WBC等关联研究

目的探讨呼吸道病原菌恒温扩增检测与降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC)等关联性研究。方法对593份合格的痰标本进行呼吸道恒温扩增检测,同时抽取患者血液进行WBC、PCT检测,对结核杆菌复合群检测为阳性的个体进行γ干扰素释放试验。结果采用呼吸道病原体恒温扩增系统进行检测标本数量为593份,阳性标本数量为394份,阳性率为66.44%。PCT与呼吸道核酸检测阳性的相关系数高达0.988 5(P0.05),WBC升高与呼吸道核酸检测阳性的相关系数高达0.994 6(P0.01),7例标本为结核杆菌复合群检测阳性,其中2例标本为γ干扰素释放试验阳性。结论恒温扩增芯片法可以联合WBC与PCT作为诊断下呼吸道感染的敏感指标,同时此法对结核杆菌复合群的检测比γ干扰素释放试验更灵敏,特异性更强。     

1 864例泌尿道感染与3 790例不孕不育患者解脲脲原体感染比对分析

目的　了解不孕不育与泌尿道感染患者解脲脲原体（Uu）感染现状。方法　采用Uu培养、鉴定一体化试剂盒,对3　790例不孕不育患者和1　864例泌尿道感染患者的泌尿生殖道分泌物进行培养,并进行药敏试验分析。结果　本地区Uu阳性总检出率47.93%（2710）。不孕不育组Uu阳性检出率（1846,48.70%）与泌尿道感染患者组（864,46.45%）比较差异无统计学意义（P>0.05）,不孕不育组男性Uu阳性检出率（673,40.18%）明显高于泌尿道感染患者男性组（317,33.06%）（P<0.01）,而女性Uu阳性检出率（1173,55.46%）却低于泌尿道感染女性组（547,60.66%）（P<0.01）。两组患者各年龄段之间男、女性Uu感染阳性率间差异均有显著性（P<0.01）。结论　Uu可能为本地区不孕不育患者重要致病因素之一,应对不孕不育患者进行常规Uu检测,规避不孕不育风险。     

妊娠合并乙型肝炎病毒感染患者血清铁代谢指标变化

目的探讨乙型肝炎病毒(HBV)感染对孕妇血清铁代谢指标的影响。方法检测188例HBV感染孕妇及157例健康孕妇血清铁、血清铁蛋白、转铁蛋白、病毒载量、丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天门冬氨酸氨基转移酶(AST)水平并进行比较。结果HBV感染孕妇血清铁蛋白水平明显高于同孕期健康孕妇(Z=-1.72,P=0.04;Z=-2.33,P=0.01;Z=-4.42,P=0.01),HBV感染孕妇孕中期与孕晚期血清转铁蛋白水平明显低于同孕期健康孕妇(Z=-3.26,P0.01;Z=-2.25,P=0.01),ALT、AST阳性的HBV感染孕妇血清铁蛋白水平明显高于ALT、AST阴性孕妇(ALT:P=0.01;AST:P=0.02),而健康孕妇变化不明显。结论 HBV感染孕妇存在铁代谢失调,针对此类孕妇应及时监测血清铁代谢指标水平,从而指导孕妇妊娠期合理补铁。     

建立一种实时荧光PCR对维生素D受体基因单核苷酸多态性快速分型

目的:建立实时荧光PCR快速检测维生素D受体(VDR)基因rs2228570、rs1544410、rs7975232位点多态性。方法:以VDR基因的rs2228570、rs1544410、rs7975232三个SNP位点的变异碱基分别设计并合成特异性引物。11例体检健康儿童血液标本作为检测样本,采用实时荧光PCR方法检测样本中VDR基因型,采用Sanger法对检测结果测序验证。结果:利用所设计的特异性引物对人全血基因组中VDR进行SNP位点特异性扩增,根据7500 FAST实时荧光PCR仪的分析结果得到基因型,与测序结果比对后发现,11个样本采用实时荧光PCR方法基因分型结果与测序结果均一致。结论:实时荧光PCR快速检测VDR基因rs2228570、rs1544410、rs7975232位点多态性的方法或可用于临床VDR基因SNP快速分型。     

湖南省成人外周血T淋巴细胞亚群的参考范围

目的建立湖南省健康成人外周静脉血T淋巴细胞亚群的参考范围。方法收集113名健康成人(18~60岁)静脉全血标本,用三色流式细胞术检测CD3+、CD4+及CD8+淋巴细胞绝对数值,百分率和CD4+/CD8+比值。结果CD3+、CD4+和CD8+淋巴细胞的绝对计数的中位数分别为1 422、736和546个/μl,CD4+、CD8+淋巴细胞的百分率的中位数为52.56%和39.98%,CD4+/CD8+比值的中位数为1.34。各参数值在不同年龄性别间分布差异无统计学意义(P0.05)。结论本研究成功建立了湖南省健康成人T淋巴细胞亚群正常参考范围,可为本地区临床医生提供有用的参考依据。