低位单纯性肛瘘术后康复新液联合湿润烧伤膏应用临床研究

目的观察康复新液联合湿润烧伤膏在低位单纯性肛瘘术后治疗中的临床疗效。方法将76例低位单纯性肛瘘术后患者随机分为治疗组、对照组各38例。对照组采用凡士林纱条治疗,试验组采用康复新液联合湿润烧伤膏治疗,对两组治疗效果进行对比分析。结果治疗组较对照组效果好,术区疼痛减轻,创面愈合时间缩短。结论低位单纯性肛瘘术后创面换药采取康复新液联合湿润烧伤膏,患者疼痛明显减少,创面愈合时间缩短,获得满意临床疗效。     

快速康复外科技术在高龄结肠癌合并肠梗阻患者围手术期的护理研究

目的研究分析快速康复外科(FTS)方案在高龄结肠癌合并肠梗阻患者围术期的应用效果。方法以本院2011年1月~2012年11月期间47例高龄结肠癌合并肠梗阻患者为观察对象,随机均分为FTS组(22例)和对照组(23例)两组,FTS组患者围手术期采用快速康复护理治疗,对照组患者围手术期采用常规的治疗方法,比较两组患者的疗效、并发症发生率、住院时间、住院费用及出院后随访1年的复发率等各项指标。结果观察比较两组患者术后各项指标证实,FTS组患者较对照组在患者术后排气排便、住院时间、住院费用、并发症发生率及术后复发率等方面存在着优势,两组比较均有统计学意义(P0.05)。结论 FTS在高龄结肠癌并肠梗阻患者围手术期的应用,能明显减轻患者痛苦,促进患者康复,节省医疗费用,具有广阔的应用前景。     

miRNA145联合二甲双胍对人结直肠癌细胞株HCT116增殖的影响

目的:探讨miRNA145联合二甲双胍对人结直肠癌细胞株HCT116增殖的影响?方法:慢病毒法将miRNA145转染入人结直肠癌细胞株HCT116,实时定量PCR检测细胞miRNA145表达的变化?通过CCK-8细胞增殖实验检测miRNA145和/或二甲双胍对HCT116细胞增殖的影响?通过Western blot检测miRNA145和/或二甲双胍对细胞AMPK?mTOR蛋白表达水平的影响?结果:CCK-8实验表明miRNA145?二甲双胍均具有抑制HCT116细胞增殖的作用,二者联用使细胞增殖受到更大程度的抑制?Western blot结果表明,二甲双胍?miRNA145以及二者联用可进一步促进AMPK的活化进而影响mTOR蛋白表达水平?结论:miRNA145联合应用二甲双胍具有更强的抑制人结肠癌细胞株HCT116增殖的作用?     

膈肌包埋法救治重度肝破裂出血的护理体会

目的分析膈肌包埋法救治重度肝破裂出血的临床护理特点。方法回顾性分析2000年1月~2011年5月因重度肝破裂行膈肌包埋法治疗的15例患者临床资料。结果经积极治疗和精心护理治愈12例(80.0%),死亡3例(20.0%);治愈12例中均有不同程度的术后并发症,术后非手术处理均痊愈。结论膈肌包埋法是紧急情况下救治重度肝破裂的一种简单、有效的治疗方法,针对其护理特点,采取相应护理策略是患者恢复的重要保证。     

多专科联合心理护理在直肠癌手术患者中的应用

目的探讨多专科联合的心理护理在直肠癌手术患者中的应用效果。方法回顾性分析2014年01月~2016年12月在本院行直肠癌腹会阴联合切除术(Miles术)患者60例,随机分为对照组和干预组,每组30例。对照组患者给予外科常规护理及造口师共同参与护理,干预组患者在对照组护理的基础上联合心理咨询师、营养师共同参与护理。比较不同的护理方法对两组直肠癌患者心理状态及治疗依从性影响的研究。结果实验组焦虑、抑郁评分及治疗依从性显著优于对照组(P<0.05)。结论直肠癌手术患者多专科联合的心理护理可有效缓解直肠癌Miles术后患者焦虑、抑郁情绪,提高患者治疗的依从性。     

婴幼儿肝脏错构瘤2例报告并文献复习

肝脏错构瘤是一种少见的肝脏良性肿瘤,无特征性临床表现,多易误诊.现将笔者近两年遇到的2例婴幼儿肝脏错构瘤并文献复习报告如下.     

左上腹网膜囊区肿块病变的诊断初探（附97例报告）

目的探讨位于左上腹腔网膜囊占位病变的诊断及鉴别诊断。方法回顾性分析97例病理证实的网膜囊区占位性病变患者的临床和影像学资料,以胰腺层面作为参考层面,最大层面位置作为定位方法：并分析定性诊断要点及误诊原因。结果左上腹网膜囊区占位中,胃来源肿块41例;胰源性肿块23例;网膜囊内肿块18例;肠源性肿块11例;脾源性肿块4例。不同来源占位最大平面各不相同。术前误诊23例（24％）,各组定位误诊率差异无统计学意义（P〉0．05）。病例临床表现无特异性,肿瘤的密度和形态无特异性。结论左上腹网膜囊区肿块主要来源于胃底和胰尾的恶性肿瘤;病变最大层面的位置及周围脏器形态对定位有一定价值;病变误诊主要由定位误诊造成;术前定性诊断较难。     

精氨酸与谷氨酰胺对进展期胃癌患者免疫功能及肿瘤细胞增殖活性的影响

目的 :研究联合应用精氨酸 (Arg)与谷氨酰胺 (Gln)对胃癌病人免疫功能和肿瘤细胞增殖动力学的作用。方法 :胃癌 5 8例 (男 4 2例 ,女 16例 )平均年龄 5 6.3± 11.4岁。术前每天静脉输注Arg 2 5 g、分 3次口服单体Gln粉剂 3 0g ,连续 7d。分别在用药前、后 (手术日晨 )检测细胞免疫指标CD3、CD4、CD8、CD4 CD8、NK细胞活性和体液免疫指标IgG、IgA、IgM、C3、C4 ,并用免疫组化法检测用药前胃镜活检标本和用药后手术切除标本的瘤增殖细胞核抗原 (PCNA)表达及细胞凋亡的变化。结果 :用药后CD3、CD4百分比明显提高 ,CD8百分比明显降低 ,CD4 CD8比值和NK细胞活性均明显提高 (P <0 .0 5 ) ;体液免疫指标无明显变化 (P >0 .0 5 ) ;瘤组织PCNA表达明显降低 ,而细胞凋亡明显增加 (P <0 .0 5 )。结论 :药理剂量精氨酸与谷氨酰胺联合应用能明显改善胃癌病人细胞免疫功能、抑制瘤组织PCNA表达并促进瘤细胞凋亡 ,但对体液免疫指标无显著影响。     

双层Bard补片在老年人腹股沟疝无张力修补中的应用

目的:探讨双层Bard补片在老年腹股沟疝无张力修补术中的临床应用方法及价值。方法:2003年1月至2007年5月使用双层Bard补片对12例老年人行无张力疝修补术。结果:12例患者恢复良好,随访6~49月,无复发。结论:双层Bard补片对老年人型和型疝行无张力疝修补术效果满意。