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1.
王宜芬  杨莉 《现代医药卫生》2012,28(18):2740-2742
目的探讨早产儿在婴儿期发生反复呼吸道感染(RRTI)的相关危险因素,以利于降低早产儿在婴儿期RRTI的发病率。方法采用病例对照研究方法,通过病例回顾、问卷调查与对照组比较,并进行单因素分析,采用logistic回归方法筛选出发病危险因素。结果早产儿在婴儿期RRTI的检出率为29.2%,较足月儿明显增高(P<0.05);单因素分析显示,出生时体质量偏低、小于胎龄儿、存在宫内感染征象、围生期机械通气、贫血、未及时添加辅食等各因素与早产儿在婴儿期RRTI的发生有关(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,小于胎龄儿、围生期机械通气、存在宫内感染征象与早产儿在婴儿期RRTI的发生呈正相关。结论小于胎龄儿、存在宫内感染征象、围生期机械通气是早产儿在婴儿期发生RRTI的临床危险因素。  相似文献   
2.
目的探讨不同浓度苦参碱对神经母细胞瘤SH-SY5Y细胞存活及凋亡的影响,及苦参碱降低顺铂化疗耐药性的作用及可能机制。方法分别以全反式维甲酸(ATRA)、脑源性神经生长因子(BDNF)、顺铂、苦参碱处理SH-SY5Y细胞,实验分对照组、ATRA诱导的顺铂干预组、顺铂干预组、苦参碱干预组、苦参碱联合顺铂干预组。应用四甲基偶氮蓝比色法检测苦参碱与顺铂对SH-SY5Y细胞存活率的影响,流式细胞仪检测苦参碱与顺铂对SH-SY5Y细胞凋亡率的影响,Western-blot方法检测SH-SY5Y细胞的p-TrkB表达。结果除ATRA诱导的顺铂干预组外,其余各组SH-SY5Y细胞的存活率及凋亡率与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);顺铂干预组与ATRA诱导的顺铂干预组比较,SH-SY5Y细胞的存活率及凋亡率差异有统计学意义(P<0.05);相同浓度的苦参碱干预组与苦参碱联合顺铂干预组比较,SH-SY5Y细胞的存活率及凋亡率差异有统计学意义(P<0.05);苦参碱联合顺铂组与顺铂干预组比较,SH-SY5Y细胞的存活率及凋亡率差异有统计学意义(P<0.05)。苦参碱0.5 mg/ml组与顺铂干预组比较,SH-SY5Y细胞的存活率及凋亡率差异无统计学意义(P>0.05)。各组SH-SY5Y细胞间,p-TrkB的表达水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论苦参碱可以抑制SH-SY5Y细胞的增殖并诱导凋亡,从而提高顺铂化疗的敏感性,该作用与TrkB/BDNF信号通路(间)无相关性。  相似文献   
3.
目的 研究不同布地奈德雾化吸入策略对中度支气管肺发育不良(BPD)早产儿生后矫正胎龄12月内生活质量的影响。方法 收集扬州大学附属连云港市妇幼保健院2016年9月1日-2019年9月1日新生儿重症监护室出院的中度BPD患儿31例,采用前瞻性方法,出院后均以 0.9%氯化钠2 ml+布地奈德1 ml雾化吸入 bid×1月。然后根据随机方式,将出院1月后~矫正胎龄12月时雾化吸入策略分为3种:长期吸入组(n=11)、按需吸入组(n=10)及无吸入组(n=10)。分析雾化吸入策略对中度BPD患儿矫正胎龄12月内呼吸道症状如喘息及发热、上感及肺部感染频次、入住儿科重症监护室(PICU)次数及矫正胎龄1月及12月潮气肺功能指标的影响。结果 与按需吸入组及无吸入组相比,长期吸入组患儿1年内发生喘息及发热、肺部感染频次、入住PICU次数及健康状态时活动后气急之间差异均无统计学意义(P>0.05),但长期吸入组患儿上感次数明显减少(P<0.05)。31例中度BPD患儿矫正胎龄12月后,三组间潮气量(VT/kg)、 吸呼比(Ti/Te)、达峰时间比(TPTEF/TE)及呼出25%潮气容积时段的平均呼气流量(TEF75)差异均无统计学意义(P>0.05);与按需吸入组及无吸入组相比,长期吸入组矫正胎龄12月时达峰容积比(VPEF/VE)明显升高(F=36.36,P<0.05);长期吸入组矫正胎龄12月VPTEF/VE较1月时明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 长期布地奈德吸入策略可减少中度BPD患儿矫正胎龄12月内上呼吸道感染发生频次,改善VPTEF/VE,但对呼吸系统症状急性加重或恶化的保护作用有限。  相似文献   
4.
5.
慢性咳嗽是儿科临床常见问题之一。其定义及诊断目前文献尚无统一标准。一般认为,慢性咳嗽指咳嗽持续3~8周以上,无明显肺部疾病证据,即可定为慢性咳嗽。鉴于目前慢性咳嗽正确诊断率不高,且影响患儿正常生活,是困扰家长的难题,也是临床关注的焦点。为探讨其病因,现将本院在儿科门诊以慢性咳嗽为主诉就诊的127例患儿的临床资料总结分析如下。  相似文献   
6.
目的探讨呼出气一氧化氮(FeNO)在哮喘预测指数阳性反复喘息患儿中的动态变化特点及临床意义。方法采用病例对照研究方法,对哮喘预测指数阳性的150例喘息患儿在好转出院后,是否继续吸入糖皮质激素而分为病例组与对照组。分别于出院后4周、8周、12周、16周、20周、24周行呼出气一氧化氮监测。结果病例组患儿在治疗后4周、8周、12周、16周时FeNO数值显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),20周、24周FeNO数值低于对照组,但差异无统计学意义(P0.05),病例组急性发作例数远少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 FeNO可以间接反映婴幼儿喘息患儿气道炎症水平及程度,哮喘预测指数阳性患儿发生喘息后气道高反应性可持续近16周,早期吸入糖皮质激素干预治疗可以降低气道炎症水平,防止反复气喘发作。  相似文献   
7.
目的:探讨儿童矮小症的病因与治疗特点,为临床诊断治疗提供依据。方法对25例儿童矮小症患儿进行生长激素检测及其它辅助检查,并使用重组人生长激素(rh—GH)和其他相关治疗。结果25例矮小症儿童中,生长激素(GH)缺乏性矮小13例,其中2例多垂体激素缺乏,特发性矮小12例,包括2例体质性青春发育延迟,家族性矮小2例,宫内发育迟缓3例,甲状腺功能减退2例,先天性软骨发育不良1例,重组生长激素(GH)对生长激素缺乏症(GHD)疗效显著,月身高增长1cm,对特发性矮小、家族性矮小、宫内发育迟缓效果满意,甲状腺功能低下者予以甲状腺素片治疗,生长增速。结论儿童矮小原因很多,及时发现病因,早期发现,早期治疗非常重要。  相似文献   
8.
孙军  王娟  余章斌 《西部医学》2014,26(9):1128-1130
目的探讨1岁以下小儿不典型川崎病的诊断与治疗方法。方法选取2009年1月~2013年12月在本院心内科进行住院治疗的不典型川崎病患者共60例,男39例,女21例,年龄均<1岁。另选择同期治疗的典型川崎病患者30例作为对照组,月龄(9.8±0.1)个月,比较两组患者临床表现差异,影像学和实验室诊断差异,观察治疗效果。结果60例不典型川崎病患者,均符合诊断标准中I项人数为6例,符合2项人数为30例,符合3项人数为20例,符合4项人数为3例,符合超过4项者1例。心脏彩超结果发现,心脏血流异常38例(63.3%),冠脉扩张43例(71.6%),冠状动脉增厚17例(28.3%);X线片结果显示,肺纹理增粗35例(58.3%),肺野斑点12例(20,0%),其他13例(21.7%)。通过一段时间的治疗后发现,0.5~5d均发热消退;心脏彩超检测显示,冠脉扩张人数降低到13例(21.6%),与治疗前比较有显著性差异(x^2=4.13,P=0.035);超声心动图显示冠状动脉均有不同程度的恢复;X片显示肺纹理增粗和肺野斑点人数明显下降,与治疗前比较有显著性差异(x^2=8.06,P=0.001);实验室检查各项指标均有明显改善,与治疗前比较有显著性差异(P<0.05),患儿平均住院(9.1±1.2)d。结论1岁以下不典型川崎病患儿的临床表现不明显,与典型川崎病具有明显区别,通过影像学和实验室检测可以辅助诊断。经过治疗后,可以达到较好的治疗效果。  相似文献   
9.
目的探讨纤维支气管镜在婴儿难治性持续性喘息病因诊断及治疗中的作用。方法回顾性收集2012年6月至2013年12月住院治疗的52例难治性持续性喘息婴儿的临床及纤维支气管镜检查资料。结果 52例患儿均有气管支气管内膜炎,单纯炎症15例(28.85%),气管狭窄3例(5.77%),气管支气管软化18例(34.62%),气管异物2例(1.92%,其中1例同时有支气管软化),黏液栓堵塞10例(19.23%);先天性气道畸形5例(9.62%)。支气管肺泡灌洗液培养阳性5例(9.62%),分别为大肠埃希菌2例,流感嗜血杆菌2例,鲍曼不动杆菌1例。肺部螺旋CT示磨玻璃样改变40例(76.92%);马赛克灌注征4例(7.69%);节段性肺实变伴阻塞性肺气肿或肺不张8例(15.38%)。52例患儿除2例先天性肺动脉吊带及1例双主动脉弓患儿需手术治疗,其余经取出异物、灌洗、抗炎治疗后均取得良好疗效。纤维支气管镜检查中仅1例术中出现不良反应。结论婴儿难治性持续性喘息往往由感染、先天性气道发育畸形、内生性及外源性异物及心血管发育畸形等多病因引起。纤维支气管镜检查有助于明确病因及治疗。  相似文献   
10.
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