高原地区老年性白内障围术期用药与术后感染的相关性研究

目的研究高原地区老年白内障围手术期内用药与术后感染的相关性,以期为防治白内障术后眼内感染提供参考。方法选取2008年10月-2013年10月入院诊治的高原地区老年白内障手术患者1 050例(眼),根据其围手术期用药情况分为A组(仅术前用药)、B组(围手术期单纯结膜囊用药)和C组(围手术期结膜囊用药联合全身给药),各350例,观察3组患者术后眼内感染情况。结果 1 050例患者中细菌培养阳性者133例,阳性率为12.67%,其中革兰阳性菌128株,占96.24%,均为凝固酶阴性葡萄球菌;对凝固酶阴性葡萄球菌敏感率较高的抗菌药物为呋喃妥因、青霉素、氨苄西林、阿米卡星、万古霉素、克林霉素等;1 050例患者发生眼内感染52例,感染率为4.95%,A组感染45例,感染率为12.86%;B组感染5例,感染率为1.43%;C组感染2例,感染率为0.57%;A组与B、C两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),B组与C组比较,差异无统计学意义。结论部分高原地区老年性白内障患者在术前结膜囊内即存在致病菌,通过在围手术期全程眼内应用敏感药物可避免感染的发生,没有必要全身使用抗菌药物。     

氪离子激光治疗孤立性视网膜大动脉瘤的疗效分析

目的观察多波长氪离子激光治疗孤立性视网膜大动脉瘤的临床疗效。方法瘤体直径200～500μm的孤立性视网膜大动脉瘤的患者32例32只眼。对15例近黄斑区的动脉瘤以波长568nm黄光光凝;对12例屈光间质清晰,离黄斑较远的动脉瘤以波长531 nm绿光光凝;对5例屈光间质浑浊及视网膜大出血的动脉瘤以波长531 nm绿光光凝。观察术后1、3个月患者的视力及动脉瘤的变化。结果 32例患者32只眼激光光凝治疗后1个月28只眼视力均有不同程度的提高;2个月视力增进2行者24只眼;3个月视力提高3行以上者27只眼;6～24个月视力提高5行以上者16只眼,不变者4只眼。光凝后1个月出血吸收者28例。32只眼3个月行眼底彩色照相和FFA复查均见动脉瘤体闭塞。所有患者随访4个月,未发现并发症。结论采用多波长氪离子激光治疗孤立性视网膜大动脉瘤的临床疗效显著。     

翼状胬肉标准化手术治疗的疗效

正0引言翼状胬肉是眼科常见的、多发的眼表疾病,是结膜组织的增生变性弹力纤维发育异常而产生的弹力纤维变性所致[1]。其主要诱因多为局部受光、风沙、尘埃、烟雾等不良刺激后,使得干细胞受损或功能丧失,结膜转向分化作用消失,角膜缘上皮结膜化,新生血管形成,继而纤维母细胞增殖,淋巴细胞和浆细胞浸润而形成翼状胬肉[2]。近年来,各类手术及非手术治疗方法很多,目的均在于控制其发展或防止术     

复方樟柳碱治疗AION的微视野研究

目的:探讨复方樟柳碱(compound anisodine hydrobromide injection)治疗前部缺血性神经病变(anterior ischemic optic neuropathy,AION)的微视野的临床疗效。方法:AION患者66例107眼,采用患侧颞浅动脉旁皮下注射2mL,1次/d,10d一个疗程,基础疗程为四个,依照病情可增加1~2个疗程,观察眼底视盘形态与视功能改变,以反映其疗效的临床价值。结果:采用患侧颞浅动脉旁皮下注射四个疗程后,视力恢复有显著疗效者约55%,治疗第三、四疗程与第一、二疗程比较,视野缺损度改善有显著性差异(P<0.05),且患侧颞浅动脉旁皮下注射第四疗程视功能恢复最佳。结论:复方樟柳碱可以有效改善AION患者的视力和视野缺损度,是一种治疗AION方便、快捷、安全的方法。     

糖尿病超声乳化白内障术后角膜内皮细胞计数的变化

糖尿病患者白内障术后角膜内皮损害较为常见，但既住研究表明虽然糖尿病患者角膜内皮细胞形态学上与普通人有较大差异，但通过荧光光度测定法显示屏障功能并无太大差别。作者通过对糖尿病患者超声乳化白内障术后角膜内皮的数量进行观察，发现糖尿病患者角膜内皮更易损伤，现报告如下。     

颅内压监测在血管淀粉样变致脑出血治疗中的临床研究

自发性脑出血(intracerebral hemorrhage,ICH)具有高死亡率和致残率的特点[1],而血管淀粉样变致脑出血(hemorrhage related to cerebral amyloid angiopathy,CAAH)是高血压外最主要的致病原因[2]。我科自2005年8月至2012年2月,对39例CAAH中的22例采用了术后持续颅内压     

青光眼复合式小梁切除术近期眼压控制相关因素分析

目的探讨青光眼复合式小梁切除术近期各阶段眼压控制因素的临床实用性，提高青光眼滤过手术对近期眼压控制的成功率，降低临床并发症的发生率。方法对2001年3月～2007年4月我院收治的957眼闭角型青光眼患者根据手术方式分为A、B两组，A组（2001年3月～2006年1月）采用传统小梁切除术，B组（2006年2月-2007年4月）采用复合式小梁切除术，并对两组病例手术前、后眼压数据进行对照、分析。结果复合式小梁切除术由于在各阶段采用了不同的治疗方案，使得术后近期眼压控制能力及手术成功率明显提高，并有效降低了手术并发症和难治性青光眼的发生率。结论复合式小梁切除术在近期眼压控制方面明显优于传统小梁切除术，手术操作简便、安全，应作为抗青光眼常规手术方式进行推广。     

糖尿病超声乳化白内障术后角膜内皮细胞计数的变化

糖尿病患者白内障术后角膜内皮损害较为常见,但既住研究表明虽然糖尿病患者角膜内皮细胞形态学上与普通人有较大差异,但通过荧光光度测定法显示屏障功能并无太大差别[1]。作者通过对糖尿病患者超声乳化白内障术后角膜内皮的数量进行观察,发现糖尿病患者角膜内皮更易损伤,现报告如下。1临床资料选择2003年7月~2004年8月本院手术患者,2型糖尿病的白内障患者63例,无糖尿病的白内障患者63例,均行超声乳化并人工晶体植入术(核分类2~3级)糖尿病患者年龄为(66.4±6.9)岁,非糖尿病患者年龄为(66.8±7.1)岁,眼外伤、配戴隐形眼镜及患有角膜病变的患者…     

视网膜血管样条纹症合并睫状视网膜动脉1例

视网膜血管样条纹症（angioid streaks）合并睫状视网膜动脉（cilioretinal artery）临床上并不多见。自1889年9月Doynt首次报道1例视网膜血管样条纹症合并睫状视网膜动脉的病例后，陆续有临床报道。1917年Knapp首先提出本病为Bruch膜水平的病变后，已被组织学及临床验证，我院眼科造影室于2004年8月观察到1例较典型的此病病例，现报告如下。