ARFI在头颈部肿瘤放疗后腮腺损伤评估中的应用

目的：分析鼻咽癌（nasopharyngeal carcinoma,NPC）患者放疗期间腮腺低频剪切波的传播速度（shear wave velocity,SWV）值的变化,探讨声脉冲辐射力成像（acoustic radiation force impulse,ARFI）定量在头颈部肿瘤患者放疗期间腮腺损伤评估中的临床应用价值。方法：纳入健康志愿者以及接受放射治疗的首诊NPC患者各16例为研究对象。使用ACUSON S2000声脉冲辐射力弹性成像超声诊断仪测量健康对照组双侧腮腺的SWV值;同时测量试验组双侧腮腺放疗前（S0）、放疗后1周（S1）、放疗后3周（S3）、放疗后5周（S5）、放疗结束（S7）的SWV值和体积。结果：试验组与对照组两组男女性别、年龄比较差异无统计学意义（P > 0.05）;两组腮腺SWV均值差异有统计学意义（P＜0.05）;试验组中S3、S5、S7阶段与S0阶段间腮腺SWV均值的差异有统计学意义（P < 0.05）,S1与S0阶段的差异无统计学意义（P > 0.05）;试验组中S3、S5、S7阶段与S0阶段间腮腺体积均值的差异有统计学意义（P < 0.05）;S1阶段与S0阶段左侧腮腺差异无统计学意义（P > 0.05）。结论：超声ARFI技术,能够动态观察放疗期间腮腺体积及硬度的变化,有望成为临床判断和量化分析NPC患者放疗期间腮腺损伤评估的一种有效的监控方法。