单人操作荷包环扎法包皮环切缝合器手术操作改良与疗效观察

<正>包皮环切术是治疗泌尿外科常见病包茎和包皮过长的有效方法。理想的包皮环切手术应该具备操作简便、安全,术后疼痛少、并发症发生率低、伤口愈合快、外观满意度高,手术流程易于标准化和培训、推广等。2008年,商环包皮环切术的出现大大推动了标准化包皮环切术的发展。然而,还存在着术后疼痛评分高,脱环和切口愈合时间长等问题。最新出现的一次性包皮环切缝合器手术方法采用术中安装好缝合器后激发刀片切割包皮,同时缝合钉完成     

加强型肠道准备方案在便秘患者结肠镜检查前肠道准备中的应用研究

目的:制定针对便秘患者的加强型肠道准备方案并探讨其对肠道清洁度的作用。方法:将120例研究对象随机分为干预组(60例)与对照组(60例)。对照组给予常规的肠道准备方案,干预组给予加强型的肠道准备方案,观察两组的肠道清洁度、不良反应发生率以及耐受度等指标的差异。结果:干预组患者的肠道清洁度优于对照组(P<0.05),两组间的不良反应发生率以及肠道准备的耐受情况无统计学差异(P>0.05)。结论:通过给予便秘患者实施加强型的肠道准备方案,能够在不增加患者不良反应发生率的基础上,极大改善患者的肠道清洁度。     

经尿道反馈式微波治疗高危前列腺增生随访2年结果分析

目的 评价高危BPH采用经尿道反馈式微波治疗随访2年的疗效.方法 高危BPH患者62例(含门诊患者2例),均为年龄≥80岁或并发重要器官及系统严重病变或功能损害.治疗前前列腺体积、IPSS、QOL、Qmax分别为(62.03±50.69)ml、23.19±9.33、4.58±1.09、(4.33±3.75) ml/s.62例均在尿道表面麻醉下采用经尿道反馈式微波治疗,分别在治疗后3、12、24个月复查B超测量前列腺体积,复测IPSS、QOL及Qmax. 结果 62例均能耐受治疗,除轻微出血、感染及一过性尿失禁外,无明显外科并发症.治疗后3个月前列腺体积、IPSS评分、QOL评分、Qmax分别为(43.85±33.48)ml、11.63±7.14、2.44±1.36、(11.44±4.20) ml/s,治疗后12个月为(45.10±33.38) ml、12.23±7.33、2.61±1.33、(10.91±4.05) ml/s,治疗后24个月为(45.80±33.46) ml、12.37±7.48、2.66±1.40、(10.82±4.03) ml/s.治疗后各个时间点的各项指标均较治疗前显著改善(P＜0.01). 结论 经尿道反馈式微波治疗高危BPH患者长期安全有效,可用于门诊治疗,治疗后3个月达到最佳疗效.     

前列腺液Gal-3浓度对前列腺癌诊断的临床价值

目的 探讨前列腺液半乳凝素3(Gal-3)浓度对诊断前列腺癌的临床价值.方法 采用人Gal-3抗体免疫组化法对31例中老年男性前列腺穿刺组织进行染色,并按病理诊断分为前列腺癌组(A组,12例)和前列腺增生组(B组,19例).应用多克隆抗体ELISA法检测前列腺液Gal-3浓度,分析两组Gal-3的表达差异.结果 A组前列腺液Gal-3浓度3703.3 μg/ml,高于B组的1028.4μ.g/ml(P＜0.01);A组前列腺组织Gal-3表达量亦大于B组(P＜0.01).4例前列腺癌患者合并转移性骨损害;其前列腺液Gal-3浓度高于8例非转移前列腺癌患者[(5265.6±345.2) μg/ml vs.(2292.1±1325.4) μg/ml](P＜0.05).取前列腺液Gal-3浓度为4167 μg/ml时,其诊断前列腺癌的敏感度为100％,特异度为80％.结论 前列腺液Gal-3检测可用于前列腺癌的诊断和是否发生骨转移的评估.     

膀胱癌介入化疗术50例围手术期的护理

目的探讨膀胱癌介入化疗术的围手术期护理。方法对50例膀胱癌介入化疗患者进行心理护理、术前和术后护理。结果 50例患者手术顺利,其中发生呕吐者5例,血尿7例,血细胞下降8例。随访45例6个月无复发,38例1 a复发率13%,24例2 a复发率25%。结论通过加强围手术期护理,减少介入化疗的并发症及不良反应发生,提高患者生活质量。     

前列腺癌患者全身核素骨显像与病理分级及PSA关系分析

目的 探讨单光子发射型计算机断层(ECT)全身核素骨显像诊断前列腺癌骨转移的价值,以及前列腺癌发生骨转移的规律及与病理分级、PSA(前列腺癌糖蛋白抗原)之间的关系.方法 回顾性分析142例前列腺癌患者资料.术前均测定血清PSA水平及全身骨ECT检查,术后病理分级.结果 142例前列腺癌患者,全身骨显像中107例有骨转移(占75 35%),骨转移好发部位为脊柱(87例,占30 96%)和骨盆(84例,占29 89%).PSA越高骨转移发生率越大,肿瘤分化程度越低骨转移发生率亦相应增加,差异均有统计学意义(P<0 01).结论 全身骨扫描诊断前列腺癌骨转移有重要价值,前列腺癌血清PSA值、病理分级与前列腺癌骨转移发生率相关.     

PSA升高患者前列腺穿刺活检阴性附82例临床分析

目的 避免血PSA升高患者不必要的前列腺穿刺活检,提高前列腺穿刺活检的阳性率.方法 回顾性分析血PSA升高行经直肠超声引导下前列腺穿刺活检,但是病理结果为阴性的患者82例.结果 穿刺活检的82例病例结果:良性前列腺增生(BPH)41例,BPH合并前列腺炎27例,BPH合并不典型增生8例,BPH合并不典型增生同时伴前列腺...     

平阳霉素联合激素治疗阴茎头多发性血管瘤的疗效观察

目的观察平阳霉素硬化治疗阴茎头多发性血管瘤的疗效。方法 3例阴茎头多发性血管瘤患者接受平阳霉素硬化治疗,总量小于32 mg,分2～3次给予;同时静脉推注地塞米松5 mg/d,3～5 d。结果 3例患者获随访7～12个月,结果阴茎头血管瘤均完全消退,阴茎头形状完整,部分残留点状色素沉着,无全身不良反应。结论平阳霉素分次分阶段硬化治疗阴茎头多发性血管瘤是一种安全、有效的方法。     

经皮肾镜碎石术围手术期的护理

2007年1月～2010年10月,我科采用经皮肾镜碎石治疗肾、输尿管上段结石251例,围手术期护理体会如下.资料与方法1.一般资料251例中,男126例,女125例,年龄24～78岁.双侧肾结石67例,单侧肾结石109例,输尿管上段结石75例,其中鹿角状结石15例,肾多发性结石10例.