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1.
《中华医院感染学杂志》2022,(5)
目的 分析口腔颌面部肿瘤术后厌氧菌感染的临床特征及病原学。方法 选取2017年6月-2020年6月在东营区人民医院、东营区新区医院口腔科接受手术的98例口腔颌面部恶性肿瘤术后厌氧菌感染患者为感染组,选取同期100例口腔颌面部恶性肿瘤术后未发生感染患者为未感染组。对比两组患者临床特征,分析感染组患者的病原菌分布及耐药性。结果 感染组患者的手术时间、住院时间及合并糖尿病、Ⅲ°牙周结石、临床分期Ⅲ~Ⅳ期、术前营养不良、颈部淋巴结清扫、术中应用抗菌药物的比例均高于未感染组(P<0.05)。Logistic多元回归分析结果显示,合并糖尿病、Ⅲ°牙周结石、颈部淋巴结清扫是口腔颌面部肿瘤术后厌氧菌感染的影响因素(P<0.05)。感染组共检出病原菌111株,其中,革兰阳性菌52株占46.85%,革兰阴性菌59株占53.15%,主要革兰阳性菌对环丙沙星、左氧氟沙星的耐药率较高,主要革兰阴性菌对青霉素、环丙沙星的耐药率较高。结论 口腔颌面部肿瘤术后厌氧菌感染的发生与基础疾病、手术术式、口腔卫生情况有关,病原菌耐药性较强,临床医生应及时采取干预措施降低感染风险,并根据病原菌的耐药性选用敏感性药物进行治疗。 相似文献
2.
目的比较腰椎穿刺鞘内注射地塞米松与静脉推注地塞米松治疗显微血管减压术(MVD)术后无菌性脑膜炎(AM)的临床疗效。
方法选择自2015年1月至2020年1月于胜利油田中心医院神经外科就诊行MVD并诊断为AM的138例患者为研究对象,将患者分为对照组(68例)和观察组(70例)。对照组患者采用静脉推注地塞米松(10 mg/次)治疗,频率为按需给药;观察组患者采用腰穿放液联合鞘内注射地塞米松[60 μg/(kg·次)]治疗,频率为每日或隔日1次。比较2组患者治疗后的头痛及发热缓解情况、术后住院时间、治疗次数及激素不良反应情况。
结果治疗后8、72 h后,2组患者头痛、发热症状均明显好转,且观察组明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的术后住院时间[(7.68±2.23)d]短于对照组[(12.76±2.37)d],治疗次数[(3.5±0.6)次]明显低于对照组[(6.8±0.9)次],差异具有统计学意义(P<0.05),2组患者均未见明显的激素不良反应。
结论腰穿放液联合鞘内注射地塞米松在治疗MVD术后AM患者中疗效确切,可有效改善患者头痛、发热等临床症状,减轻激素用量,缩短术后住院时间,具有重要的临床推广价值。 相似文献
3.
CAD/CAM氧化锆全瓷冠联合玻璃纤维桩的临床应用研究 总被引:2,自引:1,他引:1
目的探讨CAD/CAM氧化锆全瓷冠修复体的临床应用及其美学性、稳定性和生物相容性。方法应用计算机辅助设计和计算机辅助制作技术,对25例患者的40颗牙齿采用氧化锆全瓷联合纤维桩修复,采用金铂烤瓷冠修复为对照组,随访患者12个月,对两组修复体色彩的口内适应性、冠体有无破损和脱落及修复前、后牙周指标、局部龈沟液水平和龈沟液中碱性磷酸酶水平进行监测。结果氧化锆全瓷修复体的色彩更接近口内自然环境,无破损及脱落,患者满意率达到100%,而对照组满意率仅为40%。两组修复体治疗后一年内牙周情况比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。氧化锆全瓷组修复后同修复前龈沟液量及龈沟液中碱性磷酸酶水平相比差别均无统计学意义(P>0.05),而金铂烤瓷冠组同等情况比较差异具有统计学意义(P<0.01)。结论通过CAD/CAM技术完成的氧化锆全瓷冠联合纤维桩修复增加了冠修复的美学效果,其稳定性及生物相容性均佳,值得在临床上推广。 相似文献
4.
上颌第二恒磨牙近中颊根第二根管的离体牙研究 总被引:2,自引:0,他引:2
目的研究上颌第二恒磨牙近中颊根第二根管(MB2)的发生情况,为提高上颌第二恒磨牙根管治疗的成功率提供解剖学基础。方法于山东地区收集离体上颌第二恒磨牙118颗,采用斜方型开髓洞型开髓,利用小号C型锉探查并疏通根管,记录MB2的发现率及扩通率;拍摄X线牙片,记录近中颊根的根管数目、形态和类型;在根管显微镜下观察并应用数显卡尺测量近中颊根主根管和MB2根管口之间的距离,确定根管口的位置;记录近中颊根的根尖孔数目,并测量解剖根尖孔至解剖根尖的距离。结果118颗上颌第二恒磨牙中,有58颗发现MB2,发现率为49.15%;其中48颗牙齿的MB2被扩通,扩通率为82.76%。108颗3根牙中,近中颊根的根管形态为Ⅰ型者有50颗,占46.30%;Ⅱ型及Ⅲ型者分别为14和34颗,占12.96%和31.48%。近中颊根主根管口与MB2根管口的平均距离为1.26 mm;近中颊根解剖根尖孔至解剖根尖的距离平均值为1.13 mm。结论山东地区上颌第二恒磨牙MB2的发现率较高,临床治疗中采用改良的斜方型开髓孔有利于发现MB2,用X线片确定工作长度时需要结合临床综合判断根尖孔的位置。 相似文献
5.
大涎腺肿瘤发病率高,手术刀口较长,虽在面部隐蔽部位,术后瘢痕仍可明显,并给患者容貌带来影响。生物活性玻璃(bioactive glass,BG)与骨及软组织都有良好结合性,在口腔科用于颌骨缺损修复、牙周植骨、种植、盖髓、口腔溃疡等。 相似文献
6.
目的:探讨牙瘤的X线曲面断层全景片和CT表现特点,提高对牙瘤的认识。方法:回顾性分析经手术病理证实的9例牙瘤患者的X线曲面断层全景片、CT和临床资料。结果:X线曲面断层全景片和CT平扫均表现为颌骨内病灶直径1.5~6.0 cm(平均3.0 cm)的浓密的钙化肿块;3例组合性牙瘤均见多发牙齿样结构,6例混合性牙瘤均显示孤立的、界限清楚的钙化团块影,未见牙齿样结构,周围伴有低密度透光带。结论:牙瘤在X线曲面断层全景片和CT上有相对的特征表现,对临床的定性诊断有价值。 相似文献
7.
目的:探讨采用中医辨证法治疗口腔扁平苔藓的疗效。方法:将260例口腔扁平苔藓患者随机分为治疗组和对照组,每组各130例。治疗组辨证分型为气滞血瘀型、肝肾阴虚型、血虚风燥型、肝气郁结型、脾胃湿热型,分别组方用药。对照组采用口服硫酸羟氯喹及局部治疗。结果:治疗组总有效率为91.5%,各辨证型有效率分别为100%、94.4%、92.3%、91.3%、71.4%。治疗组各辨证分型中气虚血瘀型患者占多数,疗效最好;睥虚湿热型有效率相对最低。对照组总有效率为66.2%。结论:提示中草药治疗口腔扁平苔藓的作用是肯定的,有良好的应用前景,值得在临床上推广。 相似文献
8.
目的研究有关牙周病与糖尿病二者之间相互作用、相互关系。方法选择人民医院就诊的110例同时伴有糖尿病的牙周病患者,将其随机分成A、B、C3组,A组60例为实验组,同时进行牙周病与糖尿病的系统治疗;B、C组为对照组,其中B组20例只进行牙周病的治疗,C组30例只进行糖尿病的治疗。最后分别对A、B、C3组检测其血清C反应蛋白水平、糖化血红蛋白和血糖水平。结果 A组血清C反应蛋白水平、糖化血红蛋白和血糖水平的检测值均低于B、C两组(P〈0.01)。结论牙周病与糖尿病存在明显的相关性,应同时给予二者治疗。 相似文献
9.
目的 探讨改性甲壳素凝胶在颜面部裂伤处理中的应用价值.方法 颜面部裂伤64例患者随机分为实验组和对照组.实验组清创缝合后伤口涂布改性甲壳素凝胶,暴露;对照组常规处理.观察两组的愈合情况.结果 实验组甲级愈合率为91.18%,对照组为53.33%;实验组愈合时间为(6±0.4)d,对照组为(7±0.6) d;实验组复查均未有明显瘢痕出现,对照组出现较多瘢痕;实验组患者满意度为94.18%,对照组为60.00%.两组各项指标比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 改性甲壳素凝胶可促进颜面部伤口愈合,减少瘢痕. 相似文献
10.
导管阻塞所致慢性化脓性颌下腺炎是口腔科常见疾病之一。摘除腺体的指征是以“长期反复发作的颌下腺炎保守治疗无效者;持续时间延续很久,轻微疼痛影响工作,且腺体已有纤维组织形成,腺功能低下 相似文献