跟骨解剖型锁定钢板治疗跟骨关节内骨折

目的：探讨跟骨解剖型锁定钢板在跟骨关节内骨折中的临床疗效。方法2010年06月~2014年03月对23例26足跟骨关节内骨折采用切开复位跟骨解剖型锁定钛钢板治疗。患者平均年龄36.4岁(28~59岁);按Sander[1]分型Ⅱ型14足Ⅲ型9足Ⅳ型3足。采用外侧扩大L切口,跟骨解剖型锁定钢板固定。结果术后4~31个月随访患者,平均15个月。按照Marylan[2]的标准评价足部功能院优16足,良6足,可3足,差1足优良率84.6%。结论跟骨解剖型锁定钢板治疗跟骨关节内骨折疗效满意。     

股骨粗隆间骨折的手术方式选择

目的探讨各型股骨粗隆间骨折内固定的选择及其疗效。方法对89例股骨粗隆间骨折,根据改良Ewans分型,结合骨折的粉碎程度及骨折线方向分别选用股骨近端解剖型锁定钢板固定37例,伽马钉固定52例。结果 术后随访6～18个月,平均13个月,全部骨性愈合,平均愈合时间4个月,根据黄公怡等髋关节评定标准:优69,良13,中5,差2,优良率92.1%(82/89)。结论股骨近端解剖型锁定钢板适用于稳定性骨折,伽马钉适用于不稳定性骨折。     

经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症的护理

总结了23例经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症的护理经验。包括术前对患者进行术前指导、心理护理、疼痛护理、体位训练、术前准备等以保证手术的顺利进行,术后及时沟通交流并告知患者可能发生的症状,以得到患者的理解,从而消除患者的顾虑,并结合脊柱外科规范的康复护理,指导患者进行功能锻炼。认为术前对患者进行术前指导、术后观察病情及合理的功能锻炼是手术成功和功能恢复的重要保障。     

单边双通道内镜技术与开放手术行腰椎后路减压融合的短期疗效比较

目的：对比单边双通道内镜技术（unilateral biportal endoscopy,UBE）与开放手术行腰椎融合术的短期疗效结果。方法：回顾性研究2019年1月—2020年6月盱眙县人民医院和安徽医科大学附属第二医院骨科收治的腰椎退行性疾病患者56例,根据手术方式分为UBE手术组和开放手术组;其中UBE手术组21例、开放手术组35例。比较两组患者的手术时间、住院费用、切口长度、术后引流量、治疗费用、视觉模拟评分（visual analogue scale/score,VAS）、Oswestry功能障碍指数问卷表（Oswestry dability index,ODI）、改良MacNab标准评分、并发症发生率。结果：UBE手术组手术时间及住院费用较传统手术高;但在术后引流量、切口长度方面,UBE手术组明显优于开放手术组。UBE手术组较开放手术组术后早期疼痛感低。在6个月的随访中,两组患者改良MacNab评分优良率无统计学差异;两组患者并发症发生率无统计学差异。结论：UBE较传统开放手术治疗腰椎退行性疾病具有创伤小、恢复快等优点,且视野开阔、手术器械要求简单、学习曲线平滑,值得在临床上推广。     

股骨近端锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折的疗效观察

目的：观察股骨近端锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法：回顾分析了我院2010年8月-2015年5月收治的股骨粗隆间骨折患者50例的临床资料,患者采用不同的内固定方式,用 Harris 评分对患者术后疗效进行评价,比较研究各治疗方法下患者的术后恢复、并发症发生等情况。结果：2组患者在术后疼痛、畸形、功能方面无统计学差异;在运动范围项上,DHS 组与PF-LP组相比较小,有统计学差异（P＜0．05）术后1年疗效得分结果显示,2组疗效结果无统计学差异（P>05）。DHS 组发生髋内翻、短颈畸形、股骨头切割等并发症与PF－LCP 组相比较多。结论：股骨近端锁定钢板PF－LCP治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效较好,且并发症少,更有利于患者骨折愈合、功能恢复。     

关节镜下喙锁韧带重建治疗肩锁关节脱位

目的 探讨关节镜下喙锁韧带重建治疗肩锁关节脱位的疗效。方法 将36例肩锁关节脱位患者根据手术方式的不同分为观察组(采用关节镜下喙锁韧带重建治疗，18例)和对照组(采用锁骨钩钢板固定治疗，18例)。记录两组手术时间、肩关节Constant评分、疼痛VAS评分、肩关节活动度以及术后并发症发生情况。结果 患者均获得6个月随访。手术时间观察组长于对照组(P<0.05)。术后3、6个月疼痛VAS评分及肩关节Constant评分观察组均优于对照组(P<0.05)。术后1、3、6个月肩关节各方向活动度观察组均大于对照组(P<0.05)。术后并发症发生率观察组低于对照组(P<0.05)。结论 关节镜下喙锁韧带重建治疗肩锁关节脱位疗效满意，具有创伤小、并发症少、关节功能恢复快、再脱位发生率低等优点，且无需二次手术取出内固定。     

高龄人工股骨头置换术的并发症探讨(附62例报告)

我院自1981年10月至1996年3月，采用人工股骨头置换术治疗老年人股骨颈骨折132例，取得了较为满意的疗效。其中70岁以上，资料完整，随访一年以上的有62例，报告如下。临床资料一、一股资料：本组男25例，女37例；年龄最小70岁，最大92岁，平均752岁。二、骨折类型及病程：新鲜骨折56例。其中头下型与头颈型42例，经颈型14例。陈旧型6例，有4例骨折断端吸收硬化伴股骨头缺血坏死。术前病程最长一年半，最短3天。损伤原因：跌伤56例，车祸及其他原因6例，三、全身伴发病：本组患者伴有高血压12例，慢支肺气肿13例，冠心病5例，糖尿病《例，前…     

哈氏棒上钩倒撑取棒法

哈氏棒上钩倒撑取棒法周云方，马大年，彭庆辉脊柱固定术后哈氏棒取出术的方法有多种，作者自１９９１年３月～１９９６年５月，采用上钩倒撑法取棒术共２８例，方法简便，效果满意。１操作方法取原切口入路，显露哈氏棒，上、下钩及垫片，清除包绕组织后，先用小型尖嘴钳...     

内侧切口交叉克氏针固定治疗儿童肱骨髁上骨折

目的：观察内侧切口交叉克氏针固定治疗儿童肱骨髁上骨折的效果。方法：采用内侧切口交叉克氏针固定方法治疗儿童肱骨髁上骨折42例。结果：随访6～36月,平均24月。42例全部愈合,功能恢复良好,1例轻度肘内翻（〈5°）。按Flynn临床功能评定标准,优35例,良好6例,可（轻度肘内翻）1例,优良率97%。结论：内侧切口交叉克氏针固定治疗儿童肱骨髁上骨折,手术创伤小,并发症少,固定牢靠,肘关节功能恢复良好,肢体美观。     

闭合复位交锁髓内钉治疗股骨远端骨折

目的观察闭合复位交锁髓内钉治疗股骨远端骨折的临床疗效。方法 10例股骨远端骨折患者行闭合复位交锁髓内钉治疗,观察疗效和并发症。结果患者平均手术时间（62.1±11.2）min。术中平均出血量（212.4±15.7）ml,平均住院时间（5.1±0.3）周,平均愈合时间（17.7±2.3）个月,没有感染和断钉的发生,优良率90%。结论闭合复位交锁髓内钉治疗股骨远端骨折疗效明显,安全,创伤小,无明显的并发症,值得推广。