微创与传统术式治疗Sanders Ⅱ型跟骨关节内骨折的疗效比较

目的比较微创与传统术式治疗SandersⅡ型跟骨关节内骨折的临床疗效。方法选择2011年6月至2014年6月玉林市第一人民医院收治的60例SandersⅡ型跟骨关节内骨折患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各30例。观察组给予微创内固定治疗,对照组给予传统"L"形切口内固定治疗。记录两组患者等待时间、手术时间、术后引流量、早期并发症、晚期并发症,测量术前、术后Bhler角、Gissane角,采用视觉模拟量表(VAS)、美国骨科足踝外科协会(AOFAS)后足评分及健康状况调查表(SF-36)对手术效果进行评估。结果观察组术后引流量少于对照组[(60±19)m L比(206±41)m L],早期并发症、晚期并发症发生率低于对照组[0.0%比13.3%(4/30);26.7%(8/30)比100.0%(30/30)],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组和对照组患者的Bhler角、Gissane角均高于治疗前[(27±5)比(14±4)、(116±19)比(88±11);(26±6)比(14±4)、(115±21)比(88±14)],差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后,观察组和对照组患者的SF-36评分、AOFAS后足评分均高于治疗前[(80±12)分比(51±9)分、(90±16)分比(58±12)分;(71±10)分比(51±10)分、(84±13)分比(60±11)分],VAS评分低于治疗前[(1.8±0.5)分比(7.4±1.5)分,(2.0±0.6)分比(7.5±1.7)分],差异均有统计学意义(P<0.01);治疗后,观察组SF-36评分高于对照组(P<0.01)。结论微创内固定治疗SandersⅡ型跟骨骨折可以获得与传统内固定治疗接近的疗效,且对患者创伤小,早晚期并发症发生率较低,有利于患者距下关节功能的恢复,可加速患者的康复。     

东莨菪碱伍用地塞米松治疗产妇腰硬联合麻醉后寒战的观察

剖宫产手术多选用椎管内麻醉。腰麻或硬膜外麻醉后,产妇寒战发生率可高达62%[1],给产妇及胎儿带来不良影响。2005年2月~2005年7月,我院采用东莨菪碱伍用地塞米松治疗产妇腰硬联合麻醉后寒战,效果满意,报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择腰硬联合麻醉下剖宫产手术发生寒战的产妇120例,ASAⅠ~Ⅱ级,年龄21~38岁,体重56~88kg。术前用药均为肌注阿托品0.5mg、鲁米那100mg。麻醉均为腰硬联合麻醉,穿刺点L2~3,蛛网膜下腔内向头侧给予0.5%布比卡因(等比重)2.5~3mL,注药时间40~50秒,硬膜外腔头向置管4 cm。术中常规鼻导管给氧。层流手术室室温控…     

经尿道前列腺电气化术治疗前列腺增生症的常见并发症

目的 探讨经尿道前列腺电气化术（TUVP）常见并发症的预防及治疗，以提高其治疗效果。方法 对1260例前列腺增生症（BPH）患者采用电气化治疗并随访1-3个月。结果 1260例BPH中，发生电切综合征TURS16例（1.3％），术后尿道狭窄28例（2．3％），尿潴留80例（6．67％），反复血尿125例（10．4％）。结论 加强围手术期处理，娴熟的电切技巧能有效减少并发症的发生。     

1例先天性鱼鳞病患儿的护理

先天性鱼鳞病是一组常染色体遗传性皮肤脱屑性疾病 ,遗传为隐性或显性 ,临床表现为皮肤发硬和脱屑 ,组织学上表现皮肤增生 ,角化过度[1] 。 2 0 0 3年 9月我科收治 1例先天性鱼鳞病的新生儿 ,经护理人员的精心护理 ,婴儿顺利度过了生死关、感染关及修复关。现报道如下。1　病例     

肺炎克雷伯杆菌肺炎42例临床分析

近年来，肺炎克雷伯杆菌肺炎是临床上常见的肺部感染性疾病，常为医院内感染，病死率高。作者对本院近3年来住院肺炎克雷伯杆菌肺炎患者42例进行分析，报道如下。     

苦碟子注射液治疗突发性聋疗效的观察

目的:探讨苦碟子注射液治疗突发性聋的效果。方法:随机将120例患者分为两组,治疗组60例,予以苦碟子注射液治疗;对照组60例,予以低分子右旋糖酐联合复方丹参注射液治疗。结果:治疗组治疗耳聋、耳鸣总有效率分别为88.33%、82.86%,对照组分别为68.33%、62.50%,治疗组耳聋、耳鸣总有效率均明显高于对照组(P<0.05)。结论:苦碟子注射液治疗突发性聋疗效好且安全可靠,无明显不良反应。     

温经散寒祛风除湿法治疗风湿寒性关节痛35例

近年来，笔者用麻黄附子细辛汤加味配合参附注射液治疗风湿寒性关节痛，疗效甚佳，报道如下。 1临床资料     

腹部手术患者腹胀的原因分析及护理

腹胀是腹部外科手术后最常见的临床表现之一,主要是由于肠道内存在着过量的气体所致,是自觉腹胀气感和客观腹部气体滞留两种现象的综合表现,还可能是由于腹水、腹腔积血、手术后脓肿、囊肿以及腹腔积气、膀胱尿潴留等原因所致[1],腹胀给患者带米许多不必要的痛苦.     

中西医结合治疗慢性痛风性关节炎32例

痛风是嘌呤代谢紊乱及（或）尿酸排泄障碍引起的晶体性关节炎。慢性痛风性关节炎是痛风病程迁延多年，持续高浓度的血尿酸未能获满意控制的后果。中医属痹证，临床以脾肾亏虚证多见。     

经多次介入治疗顽固性室性阵发性心动过速1例的护理

室性阵发性心动过速为一连串快速室性期前收缩，QRS波群增宽，变形，时限≥0．12s，心室率160～220次／min。可出现心室夺获，房室分离或室性融合。发生于严重心脏病患者，可严重影响心室排血量，心、脑、肾血流供应骤然减少，常诱发心绞痛、休克或心力衰竭，并可发展为心室颤动，危及生命，故需紧急处理，尽早控制，严密观察和护理。