经手术治疗原发性双侧乳腺癌的临床病理分析

目的探讨经手术治疗原发性双侧乳腺癌（bilateral breast cancer,BBC）的临床病理特点,探寻其潜在的危险因素。方法回顾性分析2004年6月至2013年5月之间在湖南省湘潭市第一人民医院和湘潭市中心医院确诊并进行手术治疗的0~Ⅲa期108例 BBC患者的临床及病理资料。同时期的2575例0~ⅢA期原发性单侧乳腺癌（unilateral primary breast cancer,UBC）患者将作为对照组。结果108例0~Ⅲa期BBC中,同时性双侧乳腺癌（synchronous bilateral breast cancer,SBBC）43例,占同期全部0~Ⅲa乳腺癌的1.6%（43/2683）。多因素回归分析发现,在 BBC 中年龄、家族史、小叶癌成分以及硬化性腺病的存在是SBBC的独立危险因素。双侧乳房全切手术是BBC患者最常见的手术治疗方式。结论对原发性 SBBC 而言,无论是临床还是病理方面,目前都无法给出明确的诊断标准,对于原发性 SBBC的诊断仍需要在临床以及影像学诊断的基础上,结合病理学检测结果。具有高危因素的患者,双侧乳房需要细致的临床及影像学检查,以及密切的常规随访。     

胃癌组织中HGF、c-Met的表达及意义

 目的 探讨HGF和c-Met的表达与胃癌临床病理生物学行为的关系以及它们之间的相关性。 方法 应用免疫组化方法检测52例胃癌患者癌组织中HGF、c-Met的表达。 结果 HGF的表达与组织学分级、浸润深度、临床分期、淋巴结转移显著相关（P＜0.05），与年龄、肿瘤大小无关（P＞0.05）。c-Met的表达与组织学分级及淋巴结转移密切相关，而与肿瘤大小、年龄、浸润深度、临床分期无关（P＞0.05）。且两者表达呈正相关（r=0.342，P＜0.05）。 结论 HGF及c-Met促进了胃癌组织的生长与转移，具有协同作用，可作为胃癌的预后评估因子。     

湘潭地区尖锐湿疣人乳头瘤病毒感染的分型研究

目的了解湘潭地区尖锐湿疣(Condyloma Acuminatum,CA)患者感染人乳头瘤病毒(hunan papilooma virus,HPV)的基因类型及分布。方法分别用原位杂交(In situ hybridization,ISH)和免疫组化(immunohistiochemistry,IHC)方法对临床和/或病理组织学诊断CA的266例病例进行检测。结果 IHC检测HPV-P阳性166例,HPV-16阳性32例,总阳性率为65.41%(174/266),阳性细胞主要分布在棘细胞上层及颗粒细胞层;ISH检测HPV6/11阳性235例,HPV16/18阳性42例,HPV16/18阳性的42例中有24例合并有HPV6/11阳性。ISH总阳性率为95.11%(253/266),HPV6/11、HPV16/18同时感染57.14%,阳性细胞广泛出现在棘层中上层、颗粒层及角化不全细胞核内。结论本地区CA以HPV6/11感染为主,少数为高危型HPV16/18型;有较高的混合感染率。两种检测方法相比较,原位杂交技术阳性率和阳性细胞数均显著高于免疫组化技术,因此是诊断和研究CA的较好和先进的方法。     

cofilin1在胃癌组织中表达的临床病理意义

 目的
检测胃癌组织中cofilin1蛋白的表达水平，探讨cofilin1蛋白在胃癌发生、发展中的作用。方法应用组织芯片与免疫组织化学SP法检测cofilin1在正常胃黏膜、上皮内瘤变和胃癌组织中的表达。结果cofilin1在正常组织、上皮内瘤变与胃癌中表达呈递增趋势（P<0.05）；弥漫型胃癌cofilin1阳性率显著高于肠型胃癌（P<0.05）。胃癌中瘤直径≤3.0 cm的cofilin1的表达明显低于＞3.0 cm的表达（P<0.05）。淋巴结转移组表达明显高于未转移组（P<0.05）。TNM分期Ⅲ、Ⅳ期表达明显高于Ⅰ、Ⅱ期（P<0.05）。cofilin1表达与患者性别差异无统计学意义（P>0.05）。结论cofilin1与胃癌肿瘤大小、分化程度、淋巴结转移、临床分期密切相关，且与胃癌进展及预后密切相关，可能是胃癌侵袭转移的重要生物标志。     

硬化性乳腺病临床病理与影像学特点回顾性分析

目的：回顾性分析硬化性乳腺病的临床病理以及影像学特点。方法：选取2011-01-01-2012-12-30湖南省湘潭市第一人民医院（871例）及湘潭市中心医院乳腺外科（632例）接受手术治疗乳腺疾病患者1503例，对有硬化性乳腺病患者的流行病学资料、临床病理资料、影像学资料以及随访资料等信息进行整理分析。结果：1503例乳腺疾病患者中，39例（2．6％）患者患有或伴有硬化性乳腺病，x射线钼靶与超声检测对于硬化性乳腺病伴随乳腺癌的检测准确性分别为45．7％和60．0％，两者联合诊断的准确性为34．3％。空心针穿刺与术中冷冻判断硬化性乳腺病相关乳腺疾病的良恶性的低估率分别为42．9％和60．0％。有6例（15．4％）硬化性乳腺病患者同时伴有乳腺癌。结论：硬化性乳腺病缺乏特异性的临床表现与影像学表现，多数硬化性乳腺病患者需要依靠术后详细的病理检测才能明确良恶性。患有硬化性乳腺病的患者同时伴有恶性病变的风险较高，病理诊断为硬化性乳腺病的患者需密切随访。     

HPV感染在尖锐湿疣及外阴和宫颈上皮内瘤变病变中的分布

目的探讨HPV感染在尖锐湿疣和上皮内瘤变(包括外阴和宫颈)病变中的分布情况。方法通过HPV基因分型检测对330例尖锐湿疣和250例上皮内瘤变病变进行了HPV6、11、42等低危型及16、18、31、33、39、45、52、56、58等高危型DNA检测。结果 330例的尖锐湿疣组织中:274例为HPV6/11型(83.0%),46例为HPV16/18型(13.9%);250例上皮内瘤变病变组织中,8例为HPV6/11型(3.2%),167例为HPV16/18型(66.8%)。结论尖锐湿疣感染的HPV类型以HPV6、11为主,上皮内瘤变病变HPV类型以HPV16、18为主。     

AKT-p27Kip1-Cyclin E在胃癌组织中的表达及意义

目的:探讨AKT、p27Kip1与Cyclin E表达在胃癌发生发展中的意义.方法:收集2008-01/2010-01湘潭市第一人民医院和南华大学附属南华医院的活检标本和胃癌手术切除标本,包括正常胃黏膜组织14例（胃镜活检标本）、非典型增生胃组织10例（胃镜活检标本）、胃癌组织94例、癌旁组织49例,淋巴结转移胃癌组织...     

MMP13的表达及其与原发性甲状腺癌的关系

目的 从mRNA和蛋白水平检测原发性甲状腺癌中基质金属蛋白酶13(MMP13)基因的表达及其与病变的关系.方法 采用逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)、蛋白印迹(Western blotting)和免疫组织化学技术检测62对配对甲状腺癌组织和癌旁正常组织中MMP13的表达情况.结果 ①PT-PCP显示,62例甲状腺癌组织中MMP13mRNA的表达水平高于癌旁正常组织(P＜0.05).②Western blotting检测结果显示,MMP13在甲状腺未分化癌与分化型癌组织中的表达率高于其相对应的癌旁正常组织(P＜0.05).③免疫组织化学检测结果显示,62例甲状腺癌患者中的MMP-13总阳性率大于正常组织(P＜0.05);未分化癌患者中的MMP13表达阳性率高于分化型癌,差异有显著性(P＜0.05).淋巴结转移阳性组的癌组织中MMP13的阳性表达率高于淋巴结转移阴性组(P＜0.05).TNM分期中,高分期组(Ⅲ、Ⅳ期)的癌组织中MMP13的阳性表达率较低分期组(Ⅰ、Ⅱ期)高,组间差异有显著性(P ＜0.05).不同性别和年龄患者的MMP13阳性表达率差异无显著性(P＞0.05).结论 MMP13与甲状腺癌的组织类型和淋巴结转移密切相关,且与甲状腺癌进展密切相关,其可作为甲状腺癌病理改变参考因子和诊断的参考指标.     

胃癌组织中肝细胞生长因子的表达与淋巴管生成及转移的关系

 目的　探讨人类胃癌组织中肝细胞生长因子（HGF）的表达与临床病理因素、微淋巴管密度（MLD）之间的关系。方法　应用免疫组织化学方法检测52例胃癌患者癌组织中HGF的表达并进行微淋巴管的计数。结果　HGF的表达与肿瘤组织学分级、浸润深度、临床分期、淋巴结转移显著相关（P＜0.05），与患者年龄、肿瘤大小无关（P＞0.05）。HGF表达阳性组MLD值为22.8±10.9，阴性组为14.0±4.2，两者差异有统计学意义（P＜0.005）。结论　HGF的高表达与胃癌组织学分级、浸润深度、临床分期、淋巴结转移及MLD值密切相关，可作为判断预后的一种指标。