基层内科护理管理中赋能理论的应用效果

目的:探讨赋能理论在基层内科慢性病管理中的应用效果,提高慢性病管理的科学性和规范性。方法:医院于2016年6月~2017年6月将赋能理论应用于基层内科的护理管理,采用医院设计的护理人员工作积极性的调查问卷和《一般自我效能感量表》,比较分析实施前后护理人员的工作积极性和自我效能的变化,统计护理不良事件的发生率及患者满意度变化,评估赋能理论在护理管理中的应用效果。结果:运用赋能理论后,护理人员的工作积极性评分显著提高,自我效能评分显著提高,不良事件发生率显著降低,患者的满意度显著提高(P0.05)。结论:护理管理应用赋能理论,能够激发护理人员的工作热情和积极性,提高护理质量及患者的满意度,减少不良事件的发生率。     

量化管理模式实践对中成药在慢性病管理中规范化使用的效果

目的：研究量化管理模式实践对中成药在慢性病管理中规范化使用的效果。方法：在医院内科2022年6月—2023年6月收治的应用中成药治疗的慢性病患者中,随机抽取228例以随机表数字法分为对照组和观察组,每组114例。对照组慢性病管理期间进行常规中成药应用管理。观察组慢性病管理期间进行中成药规范化量化管理。观察两组慢性病管理质量、中成药不规范使用情况及中成药临床用药满意度。结果：管理前,两组健康知识、健康行为、健康能力、健康结果4个维度的慢性病管理质量评价评分差异均无统计学意义(P>0.05);管理后,观察组健康知识、健康行为、健康能力、健康结果4个维度的慢性病管理质量评价评分均明显高于对照组(P<0.05)。管理后,观察组中成药不规范使用情况的总发生率明显低于对照组(P<0.05),中成药用药安全满意度、中成药用药指导满意度、中成药费用支出满意度、中成药用药效果满意度4个维度的调查评分明显高于对照组(P<0.05)。结论：对于慢性病患者,在其使用中成药治疗期间,对其进行中成药规范化量化管理不仅对临床慢性病管理质量的提高具有积极作用,而且还可以进一步减少中成药不规范使...     

探讨胃癌化疗患者临床护理中应用中医养生健康教育的效果

目的:探讨胃癌化疗患者临床护理中应用中医养生健康教育的效果分析.方法:选取我院2010年1月~2017年1月所收治的胃癌化疗后患者30例,对照组给予常规的护理措施,观察组给予中医养生健康教育方法,观察两组患者的临床护理效果.结果:观察组患者临床在经过中医养生健康教育后护理效果明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:中医养生健康教育能够有效的改善胃癌化疗患者的临床症状表现,提高患者的生活质量,具有非常高的临床价值.     

迈之灵用于混合痔手术的疗效分析

目的分析迈之灵治疗混合痔的疗效及对创面愈合的影响。方法将150例混合痔患者完全随机分为观察组和对照组,各75例。对照组术前术后给了常规治疗,观察组在对照组治疗基础上,术前1d开始口服迈之灵300mg／次,2次／d,连续服用10d。观察2组术后水肿、出血、疼痛症状消失时间和创面愈合时间。结果观察组术后水肿、出血、疼痛症状消失时间和创面愈合时间短于对照组[（5．0±2．1）d比（8．8±3．6）d,（5．6±4．4）d比（12．2±4．7）d,（5．8±2．3）d比（11．2±4．5）d,（19．3±1．7）d比（23．5±1．5）d,均P〈0．05],术后并发症评分明显低于对照组,2组比较差异均有统计学意义（均P〈0．05）;观察组术后治疗总有效率为94．7％（71／75）,对照组术后治疗总有效率为80．0％（60／75）,2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论口服迈之灵可减少混合痔患者术后疼痛、水肿等并发症的发生,有效缩短混合痔术后水肿、出血、疼痛症状消失时间和创面愈合时间。     

三项指标联合检测早期诊断手足口病的临床意义

笔者通过联合检测血清肌酸激酶 （CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）与超敏C-反应蛋 白（hs-CRP）水平,为手足口病的早期诊断与治疗提 供科学依据。     

鼻腔原发恶性黑色素瘤的CT表现与病理分析

目的探讨鼻腔原发恶性黑色素瘤的CT与病理特点。方法回顾性分析经手术病理证实的6例鼻腔原发恶性黑色素瘤CT与病理资料。结果6例鼻腔原发恶性黑色素瘤患者CT表现为密度较均匀,形态不规则软组织肿块,伴周围骨质破坏,其中3例累及同侧鼻窦,3例伴同侧或双侧颌下、颈部淋巴结肿大,增强早期病灶轻度强化,增强晚期强化较显著．镜下肿瘤主要由小圆形细胞、大卜皮样细胞及梭形细胞组成,其中3例见典型的黑色素小体。结论提高鼻腔原发恶性黑色素瘤的病理认识有助于对CT作出正确判断。     

局灶性透明血管型Castleman病的CT表现与病理特点

目的：探讨局灶性透明血管型Castleman病(HV-LCD)的CT表现,以提高对该病的认识。方法：回顾性分析14例经手术、病理确诊HV-LCD的CT表现,并与病理结果相对照。结果：14例HV-LCD 在CT上主要表现为边界清晰的软组织密度影,其中12例呈类圆形或椭圆形,2例形态不规则(1例呈塑性生长、1例呈扁丘状)。4例病灶内见点状、树枝状、弧形钙化影,3例病灶(直径＞3cm)内见散在低密度影。CT增强扫描动脉期明显强化,强化程度与邻近动脉相似,静脉期、延迟期持续强化,呈“快进慢出”改变;3例增强后呈“花斑”样强化,4例动脉期可见病灶边缘环形强化,呈“镶边征”。 5例病灶边缘见结节样迂曲、增粗的供血动脉。结论：HV-LCD的CT表现具有一定特异性,CT能较为清晰显示肿块内钙化、肿块强化方式和周围供血血管等,对术前诊断具有重要价值。     

非小细胞肺癌中AEG-1和E-cadherin的表达及临床意义

目的探讨非小细胞肺癌（NSCLC）中星形胶质细胞上调基因-1（AEG-1）和E-钙黏素（E-cadherin）的表达及临床意义。方法选取2018年1月至2020年12月在湖州市中心医院行手术切除和石蜡包埋的NSCLC标本83例,并选取距肿瘤边缘5cm以上的配对远端正常组织83例作为对照。采用免疫组化EnVision二步法检测NSCLC组织和远端正常组织中AEG-1和E-cadherin蛋白表达情况,分析NSCLC不同临床病理特征与AEG-1和E-cadherin表达的关系及两者蛋白表达的相关性。结果NSCLC组织中AEG-1的阳性表达率为63.86%,明显高于远端正常组织的9.64%,差异有统计学意义（P＜0.01）。NSCLC组织中E-cadherin的阳性表达率为33.73%,明显低于远端正常组织的75.90%,差异有统计学意义（P＜0.01）。NSCLC组织中AEG-1和E-cadherin阳性表达与患者的肿瘤TNM分期、分化程度、淋巴结转移均有关（均P＜0.05）。NSCLC组织中AEG-1和E-cadherin蛋白表达呈负相关（r=-0.530,P＜0.01）。结论NSCLC组织中AEG-1和E-cadherin蛋白表达呈负相关,两者负向调节共同促进了NSCLC的发生、发展,为NSCLC的治疗提供新的潜在靶点。     

肺原发性类癌的多层螺旋CT表现

目的探讨肺原发性类癌的螺旋CT表现,以提高本病的诊断正确率。方法回顾性分析经手术病理证实的8例肺原发性类癌的临床资料。结果本组5例中央型类癌位于肺门区,密度较均匀,3例见浅分叶,3例出现典型"冰山"征,2例合并远侧阻塞性肺炎,2例伴同侧纵隔或肺门淋巴结肿大,1例伴同侧少量胸腔积液。3例周围型类癌多靠近胸膜下或叶间裂附近,2例密度较均匀,1例见沙砾样钙化,2例见"葫芦"征或"桑葚"征,1例呈梨形伴浅分叶,出现"冰山"征1例,邻近胸膜牵拉2例。增强后强化较明显,多呈递增型强化模式。结论肺原发性类癌的CT表现有以下特点:肿瘤边缘光整,多见分叶无毛刺,"桑葚"征、"冰山"征等具有一定的特异性,钙化发生率高于肺癌,呈递增型明显强化等。     

经皮穴位电刺激预处理对运动性疲劳模型大鼠血脑钠素和尾加压素Ⅱ水平的影响

目的观察经皮穴位电刺激(TEAS)足三里穴对运动性疲劳模型大鼠血脑钠素(BNP)和尾加压素Ⅱ(UⅡ)的影响。方法 21只SD大鼠随机分为正常组、模型组、TEAS组,每组7只。采用跑台运动法建立运动性疲劳模型大鼠,采用TEAS"足三里"穴预处理30min(连续波、频率2Hz、强度5mA)。通过大鼠力竭运动时间评价大鼠运动能力的变化,ELISA法检测血BNP、UⅡ水平。结果模型组大鼠力竭运动时间较正常组明显缩短[(112.54±15.36)min比(158.17±18.93)min,P<0.01],血UⅡ水平低于正常组[(30.67±4.10)ng/mL比(45.82±6.31)ng/mL,P<0.01],血BNP水平高于正常组[(45.73±6.82)pg/mL比(29.45±4.60)pg/mL,P <0.01];TEAS组大鼠力竭运动时间较模型组延长[(146.53±16.42)min比(112.54±15.36)min,P<0.05],血UⅡ水平高于模型组[(38.49±5.16)ng/mL比(30.67±4.10)ng/mL,P<0.05],血BNP水平低于模型组[(32.46±5.39)pg/mL比(45.73±6.82)pg/mL,P<0.05]。结论经皮穴位电刺激足三里穴能降低运动性疲劳模型大鼠血BNP水平,升高UⅡ水平,延长大鼠力竭运动时间,对运动性疲劳大鼠具有一定的保护作用。