江苏省曼氏迭宫绦虫宿主感染调查

目的　了解江苏省曼氏迭宫绦虫宿主感染情况，为曼氏裂头蚴病防控提供科学依据。方法　2018—2019年在江苏省随机抽取9个县（市、区）作为调查点。各调查点随机抽取100名常规健康体检者作为调查对象，进行曼氏迭宫绦虫血清学及病原学检查；在野外环境中调查猫、犬等终宿主及剑水蚤等中间宿主曼氏迭宫绦虫感染情况。结果　江苏省9个调查点人群曼氏迭宫绦虫感染率均为0（0/900），血清抗曼氏裂头蚴IgG抗体阳性率为1.22%（11/900）；中间宿主剑水蚤原尾蚴阳性率为0.33%（3/900），猫、犬等终宿主粪检曼氏迭宫绦虫虫卵阳性率为1.48%（2/135）。结论　江苏省自然环境中存在曼氏迭宫绦虫感染，应加强曼氏裂头蚴病危害和感染途径的健康教育。     

江苏省城乡居民心血管病高危人群流行病学特征及聚集性分析

目的了解江苏省城乡居民心血管病高危人群流行病学特征及聚集性,为全省心血管病防治策略提供科学依据。方法在全省选取6个县(区),于2015—2017年进行心血管病高危人群筛查,分析不同特征人群心血管病高危特征及聚集性。结果共筛查83 530人,检出心血管病高危对象21 362例,检出率为25.57%,其中男性、年龄较大者、农村、高中以下文化者、农民、家庭年收入<5万者检出率较高(P值均<0.001)。从不同类型看,血压高型检出率最高(19.24%),其他依次为患病风险≥20%型(5.77%)、血脂异常型(5.32%)和心血管病史型(3.29%);1、2、3、4种高危类型构成比分别为72.19%、24.31%、3.31%、0.19%,不同特征人群高危类型检出率和高危类型聚集性分布差异均有统计学意义(P值均<0.05)。结论江苏省心血管病高危人群检出率较高,且高危类型呈聚集性,应采取综合干预措施,以减少居民心血管病发病风险。     

快速检测汉滩病毒新型实时荧光定量RT-PCR方法的建立与应用

目的建立一种汉滩型汉坦病毒(Hantaan virus,HTNV)荧光定量(RT-PCR)的检测方法,以便快速准确地检测HTNV。方法利用Beacon Designer7.0设计引物和探针,以HTNV的S基因片段为模板,进行实时荧光定量RT-PCR,评价此方法的特异性及灵敏度。结果建立的RT-PCR方法对HTNV的最低检出限为4.08copies/μL,模板Ct值与稀释浓度的对数之间具有良好的线性关系,标准曲线方程为Y=-3.4118X+41.997,扩增效率为96.4%,R2=0.994。结论所建立的实时荧光定量RT-PCR检测方法灵敏度高、特异性好,可应用于HTNV的快速检测。     

江苏省某市健康教育机构的存在问题与思考

目的了解基层健康教育工作存在问题,推动基层健康促进工作的开展。方法从基层健康教育工作者的角度,结合与部分地区健康教育机构负责人的访谈结果和日常工作报表的相关数据,阐述基层健康教育工作中遇到的问题。结果基层健康教育存在管理体制不顺(多头管理)、人员配置和经费不足,以及考核标准内容多样化等问题。结论应尽快协调统一健教与健康促进机构的设置与隶属关系,明确机构职能与任务。此外,上级健康教育部门业务指导要淡化经济目的和硬性指标要求,注重其科学性和效果评价。     

淮安市淮安区居民和学生疟防知识知晓率调查

目的了解淮安市淮安区居民和中、小学生疟防知识知晓情况,为推进疟疾消除进程提供科学依据。方法随机选择淮安区3个镇,每镇选择1个村、1所小学和1所初中,对其中18岁以上居民、4~6年级小学生及初中生进行疟防知识问卷调查。结果共调查居民305人,中、小学生618人。学生疟防知识知晓率为89.97%,其中中、小学生知晓率分别为85.94%和94.10%,差异有统计学意义(P0.01)。居民疟防知识知晓率为80.98%,低于中小学生,差异有统计学意义(P0.05)。中小学生对"预防疟疾方法"知晓率最高(96.74%),"疟疾治疗药物"知晓率最低(68.93%);居民知晓率最高的是"疟疾传播途径"(95.08%),最低的是"4·26疟疾宣传日"(64.26%)。除"疟疾传播途径"和"预防疟疾方法"外(P均0.05),学生和居民其余单项防治知识知晓率差异均有统计学意义(P均0.01)。结论虽然淮安市淮安区人群疟防知识知晓率达到了相关要求,但仍需进一步加强疟疾健康教育工作,尤其是小学生、女性居民及劳务输出人员的健康教育。     

2017年淮安市HIV抗体筛查阳性标本复检与确证结果

目的对艾滋病病毒(HIV)抗体筛查阳性标本的确证结果进行分析,为艾滋病防治工作提供依据。方法对2017年淮安市231例HIV抗体筛查阳性标本采用蛋白免疫印迹试验(WB)进行确证。结果 231例筛查阳性样本经WB确证,阳性151例(占56.37%),阴性44例(占19.05%),不确定36例(占15.58%)。不同机构筛查阳性标本的确证阳性率差异有统计学意义(P<0.01),其中采供血机构的确证阳性率最低,为11.11%。在确证阳性的标本中,出现7条以上带型139份(占92.05%);条带gp160、gp120和p24出现率最高,为100.00%,条带p39出现率最低,为64.24%。不确定的样本中,条带gp160出现率最高,占61.11%;33例成功随访,其中2例HIV抗体转阳。结论通过WB确证实验可以排除筛查实验中的假阳性,对于不确定的样本要加强随访,减少潜在新发感染者的流失。     

淮安市5428家企业职业病危害因素申报情况

目的为全面了解淮安市职业病危害情况,减少职业病发生。方法对申报职业病危害因素的5 428家企业情况进行统计分析。结果淮安市共申报5 428家企业,接触职业病危害的人数为121 941人,主要集中在制造业,占75.44%;微、小型企业数量上占绝大多数,两者占92.48%;共涉及危害因素117种,其中高毒物品有25种,噪声接触人数最多,占28.59%。结论对于重点企业、重点危害因素应加强监督管理。     

食品中脂肪酸氯丙醇酯含量的气相色谱-质谱测定法

目的建立气相色谱-质谱法定量测定食品中脂肪酸氯丙醇酯含量的方法。方法通过样品中脂肪的水解液进行净化,再浓缩和衍生后,经气相色谱-质谱法(GC-MS)测定,以稳定性同位素内标法对3-氯-l,2-丙二醇酯(3-MCPD酯)和2-氯-l,3-丙二醇酯(2-MCPD酯)进行定量。以选择离子扫描(SIM)模式监测目标化合物的特征离子进行定性定量分析。结果建立的方法目标化合物在测定的范围内线性关系良好(r0.999),方法的检出限为0.027 mg/kg(S/N=3)。在加标水平为0.75、1.00、2.00 mg/kg时,方法的回收率为94.0%~104.0%,相对标准偏差为3.10%~7.20%。结论该方法选择性好,灵敏度高和精密度好,适用于食品中脂肪酸氯丙醇酯含量的测定。     

应用捕获-再捕获法估计淮安市清江浦区居民性病漏报及发病水平

目的估计淮安市清江浦区性病发病率,并评价性病报告质量。方法收集传染病报告信息管理系统(简称信息系统)中清江浦区性病病例,筛选出性病较多且具有性病规范诊疗资质的4家医疗机构进行性病漏报调查。信息系统数据与漏报调查数据以姓名、身份证号码、住址、疾病名称进行匹配,应用捕获-再捕获方法的无偏估计公式估计清江浦区性病发病水平。结果信息系统报告的性病病例为312例,发病率为44.795 4/10万。漏报调查病例数为194例,两来源重复人数154例,合并发病数为352例,估计性病发病数为393例,漏报率为10.43%,估计性病发病率为56.425 0/10万,与信息系统性病发病率(44.795 4/10万)差异有统计学意义(P0.05)。信息系统报告符合率79.39%。尖锐湿疣、生殖器疱疹、非淋菌性尿道炎漏报严重。结论性病报告存在明显的漏报,利用现有资料,使用捕获-再捕获方法可以校正被低估的性病发病率。     

江苏省淮安市蚊虫感染沃尔巴克氏体的调查

目的了解淮安市蚊种自然感染沃尔巴克氏体Wolbachia的特点及Wolbachia种群遗传多样性研究,为蚊媒及蚊媒传染病的生物防治提供科学依据。方法用诱蚊灯法采集蚊虫,对采集的蚊种进行DNA提取,采用PCR扩增细胞色素C氧化酶亚基Ⅰ(mt COI)基因及wsp基因、测序及系统进化分析。结果在淮安市捕获蚊种5种共计1 640只,Wolbachia在蚊虫样本组的总感染率为28. 05%(23/82)。淮安市蚊种携带的Wolbachia的核苷酸序列相似性为71. 5%~99. 9%,氨基酸序列相似性为70. 7%~99. 9%。系统进化分析显示淮安蚊种携带的Wolbachia被划分为Mors、Dei和Pip组。淮安蚊种携带的Wolbachia种群有4个单倍型,Wolbachia的单倍型多样性Hd=0. 597,核苷酸多样性π=0. 120,多态性位点S=151。结论淮安市蚊虫普遍存在Wolbachia的感染,其基因型为Mors、Dei和Pip。