姑息护理在终末期癌症患者中的效果评价

目的 探讨姑息护理在终末期癌症患者中的临床效果.方法 将90例终末期癌症患者随机分为实验组和对照组,各45例.对照组患者给予常规护理干预,实验组采用姑息护理干预,比较两组患者的临床效果.结果 经过护理,实验组在精神面貌、心态、死亡恐惧感及临终要求等方面护理效果均优于对照组(均P<0.05);实验组HAMA评分较护理前显著降低,且显著低于对照组的HAMA评分(P<0.05);实验组5个维度的生活质量评分均显著高于对照组(均P<0.05).结论 对终末期癌症患者实施姑息护理,可显著提高临床护理效果,缓解患者不良情绪,提高患者生活质量.     

长春瑞滨治疗晚期非小细胞肺癌的临床分析

目的探讨长春瑞滨为主的新辅助化疗方案对晚期非小细胞肺癌的疗效和毒副作用。方法针对45例局部晚期非小细胞肺癌患者，给予长春瑞滨25mg／ml第1、8天加生理盐水100ml静滴15～30min，用药前后各予地塞米松5mg静冲；顺铂50mg静脉滴注第1～3天，并配合水化利尿。21天为1周期，每例至少完成2周期。结果全组病例总有效率（CR＋PR）为4889％，治疗毒副反应主要为骨髓抑制、静脉炎和白细胞下降，其中自细胞下降发生率为100％。结论长春瑞滨对晚期的非小细胞肺癌治疗有效，毒副反应小，有望提高生存年限，值得临床推广。     

三维适形放射治疗非小细胞肺癌的近期疗效观察

目的 评价三维适形放射治疗非小细胞肺癌(NSCLO)的局部控制率和副作用.方法 26例局部非小细胞肺癌患者均采用三维适形放疗,照射累计剂量DT60～70Gy,1.8-2Gy/Fx,5次/周.结果 CR11例(42.3%),PR13例(50.0%).副作用以放射性食管炎为主,但均可耐受.结论 三维适形放疗可提高患者局部控制率,减轻放疗的毒副作用.     

唑来膦酸联合放疗治疗骨转移癌76例临床观察

目的观察唑来膦酸联合放疗治疗骨转移癌的疗效及不良反应。方法将76例骨转移癌患者随机分为3组,唑来膦酸联合放疗组（A组）、单纯放疗组（B组）、单纯唑来膦酸组（C组）,观察比较各组疗效及不良反应。结果治疗开始后1个月和3个月时,A、B、C三组疼痛缓解有效率分别为92.6%、88%、66.7%和88.9%、76%、54.2%,A组与B组比较有效率稍高,但差异无显著性（P〉0.05）,A组与C组比较差异有显著性（P〈0.05）。治疗3个月时,A、B、C三组影像学检查骨转移灶有效率分别为66.67%、56.00%、25.00%,A组与B组之间差异无统计学意义（P〉0.05）,A组与C组之间差异有统计学意义（P〈0.05）。应用唑来膦酸的患者部分出现不同程度的发热、关节肌肉酸痛、一过性低钙血症,未发现严重的药物及放射毒副反应。结论唑来膦酸联合放疗治疗骨转移癌安全、有效,止痛疗效优于单纯放疗或单纯唑来膦酸治疗,未发现严重不良反应。     

国产与进口芬太尼缓释透皮贴剂不良反应的随机自身交叉对照研究

目的:比较国产与进口芬太尼缓释透皮贴剂治疗非癌性疼痛时的药物不良反应。方法:采用随机自身交叉对照方法,每例伴有疼痛的受试者先后使用国产或进口芬太尼缓释透皮贴剂,每贴含芬太尼2.5mg。在单剂量试验中,每个受试者各使用试验药和对照药1贴,在多剂量试验中,每个受试者试验药和对照药各连续使用2贴。26例使用单次剂量,22例使用连续2次剂量。结果:药物不良反应主要有:头晕、头痛、恶心、呕吐、便秘、瞌睡、皮肤瘙痒等。两组不良反应发生率无明显差异。结论:国产芬太尼缓释透皮贴剂与进口芬太尼缓释透皮贴剂治疗非癌性疼痛时的药物不良反应相似。     

长春瑞滨治疗晚期非小细胞肺癌的临床分析

目的探讨长春瑞滨为主的新辅助化疗方案对晚期非小细胞肺癌的疗效和毒副作用。方法针对45例局部晚期非小细胞肺癌患者,给予长春瑞滨25mg/m~2第1、8天加生理盐水100ml静滴15～30min,用药前后各予地塞米松5mg静冲;顺铂50mg静脉滴注第1～3天,并配合水化利尿。21天为1周期,每例至少完成2周期。结果全组病例总有效率(CR+PR)为4 8,89%,治疗毒副反应主要为骨髓抑制,静脉炎和白细胞下降,其中白细胞下降发生率为100%。结论长春瑞滨对晚期的非小细胞肺癌治疗有效,毒副反应小,有望提高生存年限,值得临床推广。     

他汀类药物在脑梗死二级预防中的应用

目的 观察他汀类药物在脑梗死二级预防中的应用.方法 59例患者随机分成二组.对照组给予阿司匹林口服,治疗组给予阿司匹林加他汀类口服.跟踪二年.结果 治疗组脑梗死复发率低于对照组,但尚未达显著水平(P=0.25).结论 他汀类药物在脑梗死二级预防中起重要作用.     

三种5-HT_3受体拮抗剂预防mFOLFOX6化疗所致恶心呕吐的成本-效果比较

目的探讨3种5-HT3受体拮抗剂预防m FOLFOX6化疗所致恶心呕吐的经济学效益。方法选取2015年9月至2016年12月间海门市人民医院收治的120例接受m FOLFOX6化疗的患者,采用随机数字表法分为昂丹司琼(A)组、阿扎司琼(B)组和帕洛诺司琼(C)组,每组40例。分别采用昂丹司琼、阿扎司琼和帕洛诺司琼对恶心呕吐进行防治,比较3组患者的临床有效率,采用药物经济学成本-效果分析法进行评价比较。结果 A组有效率为65.0%,成本为179.79元,成本效果比(C/E)为2.77;B组有效率为90.0%,成本为306.00元,C/E为3.40;C组有效率为92.5%,成本为384.70元,C/E为4.16。结论阿扎司琼对于防治m FOLFOX6化疗所致的恶心呕吐最经济有效。     

肺癌化疗患者血常规变化与骨髓抑制发生的危险度

【摘要】目的 探讨肺癌患者化疗后血常规变化与骨髓抑制发生的危险度。方法 纳入 2009年9月～2019年9月南通大学附属第三医院、海门市人民医院、中国人民解放军空军986医院3个医院的140例肺癌患者,其中68例在化疗后出现重度骨髓抑制（重度骨髓抑制组）及72例化疗后出现轻度骨髓抑制（轻度骨髓抑制组）。分析两组单核细胞、淋巴细胞与中性粒细胞等血常规变化的相关性及其与骨髓抑制发生的危险度。结果 两组肺癌患者在年龄、性别、治疗前白细胞水平、血红蛋白水平、白蛋白水平及进食减少等比较差异均无统计学意义（P＞005）,在早期出现单核细胞明显下降比较差异具有统计学意义（P＜005）,且早期出现单核细胞计数明显下降是重度骨髓抑制的独立危险因素(OR=0532, 95%CI=1157 3809,2=0876,P=0034)。化疗后血液中单核细胞计数与中性粒细胞下降计数成正相关（r=0673,P＜005）。结论 化疗后早期单核细胞计数大幅度下降的肺癌患者发生重度骨髓抑制的危险度高,临床需要提早干预。