取腓骨短肌前部治疗距腓韧带及跟腓韧带陈旧性损伤的疗效分析

目的观察采用腓骨短肌前部治疗距腓韧带及跟腓韧带陈旧性损伤的临床疗效,寻找行之有效的踝关节外侧副韧带的重建方法。方法取腓骨短肌前部解剖重建距腓韧带及跟腓韧带,手术前后按踝关节系统评分(详见表1)。结果 27例患者术后平均随访12个月(5~24个月),在随访期间脚踝恢复情况良好,并且无明显复发情况。美国足踝外科(AOFAS)踝-后足功能评分由术前(51.3+3.5)分提高至术后(84.5±6.2)分,随访期间未发现踝关节不稳复发及其他并发症。结论腓骨短肌前部治疗距腓韧带及跟腓韧带陈旧性损伤,能有效恢复踝关节外侧不稳定,达到满意的疗效。     

经皮穿刺低温等离子髓核消融术联合臭氧注射治疗颈性眩晕临床观察

<正>颈性眩晕是指由颈源性因素引起的以眩晕为主的综合征[1],临床上常伴有颈肩部酸胀痛、头痛、呕吐等症状,是骨外科常见的一种疾病,其发病机理一直存在较大的争议,目前也没有特异的治疗手段。笔者应用经皮穿刺低温等离子髓核消融术联合颈椎间盘内臭氧注射治疗颈性眩晕66例,取得满意临床疗效,现报道如下。     

肩关节镜带线锚钉内固定术治疗复发性肩关节脱位

目的：探讨肩关节镜下带线锚钉内固定术治疗复发性肩关节脱位的效果。方法：选取复发性肩关节脱位患者76例,随机分为观察组与对照组各38例,观察组采用肩关节镜下带线锚钉内固定术治疗,对照组给予改良Bristow手术治疗。结果：观察组UCLA评分（33.13±1.49）分,VAS评分（0.54±0.49）分,外展90°位外旋角度（73.62±13.98）°,肩关节前屈上举角度为（157.24±17.38）°,优良率97.37%,均优于对照组的78.9%（P＜0.05）。结论：肩关节镜下带线锚钉内固定术治疗复发性肩关节脱位,具有良好的应用价值,改善肩关节功能。     

膝关节镜下关节半月板板成形术后应用推拿手法配合早期康复训练的临床疗效分析

目的分析膝关节镜下关节半月板成形术后患者应用推拿手法配合早期康复训练的临床疗效。方法选取2017年1月至2018年2月医院收治的行膝关节镜下关节半月板成形术患者150例,将其随机分为研究组(n=75)与对照组(n=75),对照组术后给予早期康复训练,研究组术后给予推拿手法配合早期康复训练,对两组临床治疗效果进行比较分析。结果与干预前比较,两组干预后Lysholm膝关节评分、生活质量评分均明显提高,VAS评分均明显降低,差异具有统计学意义(P0.05);与对照组比较,研究组干预后各指标改善更显著,差异具有统计学意义(P0.05);在膝功能临床疗效方面,研究组优良率88.0%与对照组优良率50.7%比较显著提高,差异具有统计学意义(P0.05)。结论膝关节镜下关节半月板成形术后患者应用推拿手法配合早期康复训练能够促进患者膝关节功能的恢复,降低患者疼痛,提高患者生活质量,具有较高的应用价值。     

人性化护理在股骨颈骨折病人护理中的应用体会分析

目的：探讨人性化护理在股骨颈骨折病人护理中的应用效果。方法：回顾性分析浙江省舟山市定海广华医院2013年12月至2014年12月期间收治的56例股骨颈骨折病人的临床资料，根据病人的入院尾号分为对照组（常规护理）与研究组（人性化护理），每组各28例。对比两组病人的治疗优良率。结果：研究组病人的治疗优良率明显优于对照组。结论：针对股骨颈骨折病人，采用人性化护理能够有效提升临床疗效，对提升病人的生活质量具有十分重要的现实意义。     

膝骨性关节炎不同中医证型与血清和关节液中MMP-3、MMP-7表达的关系

①目的 观察膝骨性关节炎患者血清和关节液中基质金属蛋白酶-3(MMP-3)和基质金属蛋白酶-7(MMP-7)的表达特征,关注其与中医证型的相关性。②方法 选择确诊为膝骨性关节炎的患者87例作为观察组,均留取空腹后的血清和关节液,选择24例无明显器质性疾病的成人血清作为对照组,应用ELISA法检测血清和关节液中MMP-3和MMP-7的表达量。③结果 观察组和对照组血清中MMP-3和MMP-7的表达差别有统计学意义。观察组血清中MMP-3和MMP-7的表达与中医证型密切相关,观察组关节液中MMP-3和MMP-7的表达与中医证型密切相关。观察组血清中和关节液中MMP-3的表达具有正相关性,MMP-7的表达具有正相关性。观察组血清中MMP-3和MMP-7的表达具有正相关性,观察组关节液中MMP-3和MMP-7的表达具有正相关性。④结论 膝骨性关节炎患者血清和关节液中MMP-3和MMP-7高表达,且均与中医证型相关,二者具有协同正向作用,共同促进病变的形成和进展。     

改良weil截骨在转移性跖痛36例治疗中的应用

目的探讨改良weil截骨在转移性跖痛患者治疗中的应用效果。方法回顾性分析本院2015年6月至2018年2月收治的72例转移性跖痛患者的诊疗情况。根据手术方式,将其分为观察组(n=236)和对照组(n=236)。观察组患者采用改良weil截骨术治疗,对照组患者采用weil截骨术治疗。比较两组患者治疗效果、VAS评分、AOFAS评分及最大压力、压强以及冲量。结果观察组患者总有效率明显高于对照组总有效率(P0.05)。治疗后观察组患者VAS评分明显低于对照组(P0.05)。治疗后观察组患者AOFAS评分明显高于对照组(P0.05)。治疗后观察组患者最大压力、压强以及冲量显著低于对照组(P0.05)。结论改良weil截骨治疗转移性跖痛患者,疗效显著,能明显减轻患者疼痛,改善患者跖骨功能活动功能。     

耳穴埋豆对择期手术患者术前焦虑性失眠的干预效果

目的:在择期手术术前焦虑性失眠患者治疗过程中采用耳穴埋豆护理,探究干预效果。方法:在我院患者中随机入组58例择期手术术前焦虑性失眠患者,选取时间2017年3月至2018年2月,根据数字表法均分,纳入实验组的29例患者实施常规护理+耳穴埋豆护理,纳入对照组的29例患者实施常规护理。对比2组患者护理效果。结果:实验组患者干预后SAS评分(39.57±5.66)分、护理总有效率96.55%均明显更优于对照组患者,差异明显(P0.05);2组患者干预前SAS评分对比差异不明显(P0.05)。结论:在择期手术术前焦虑性失眠患者治疗过程中采用耳穴埋豆护理,干预效果理想。     

中上段胸椎骨质疏松性椎体压缩骨折在手术机器人辅助下经皮穿刺椎体成形术的临床疗效研究

目的 探讨分析中上段胸椎骨质疏松性椎体压缩骨折（OVCF）在手术机器人辅助与徒手经皮穿刺椎体成形术（PVP）治疗中的临床疗效比较研究。方法 选取2020年4月至2022年4月收治的35例中上段胸椎OVCF患者作为观察组（“天玑”骨科手术机器人辅助下行PVP治疗）和2019年4月至2020年4月收治的35例中上段胸椎OVCF患者作为对照组（徒手PVP治疗）。比较两组患者一般资料,手术指标（手术时间、骨水泥用量、术后住院时间）,术后并发症（骨水泥渗漏、感染、血管栓塞）,术前和末次随访时的疼痛视觉模拟评分（VAS）、Oswestry功能障碍指数（ODI）及椎体后凸角度（Cobb角）。结果 两组在一般资料比较上无差异（P>0.05）,具有可比性。手术指标方面,观察组在手术时间、骨水泥用量、术后住院时间均优于对照组（P<0.05）。术后并发症方面,观察组的骨水泥渗漏发生率显著低于对照组（P<0.05）,而两组均未出现感染及血管栓塞。临床疗效方面,两组术后末次随访时VAS评分、ODI指数及Cobb角较术前比较均有所下降（P<0.05）,而两组在术前及末次随访时组间比较,均无...