糖尿病合并脑梗死60例临床分析

作者分析本院住院362例脑梗死病例,其中60例有糖尿病病史,分别对其进行头颅CT梗死面积、急性期预后,以及临床神经损害观察.现报道如下.     

半夏泻心汤为主治疗胃食管反流病引起的支气管并发症37例疗效观察

目的:观察以半夏泻心汤为主治疗胃食管反流病(GERD)引起的慢性支气管炎、支气管哮喘等并发症的疗效。方法:以半夏泻心汤为主辛开苦降治疗胃食管反流病引起的支气管并发症37例(治疗组),与西沙必利治疗34例(对照组)比较。结果:以咳喘、胸部闷痛、呼吸不畅为主的支气管并发症临床总有效率为89.19%,对照组为64.71%;烧心、及酸、嗳气等胃食管反流临床症状总有效率治疗组为86.49％.对照组为58.82％;胃镜下食管粘膜病变总有效率治疗组72.42％,对照组为40.73％。以上3方面疗效经统计学处理差异均有显著性(P<0.05或P<0.01)。结论:半夏泻心汤为主治疗GERD引起的慢性支气管炎、支气管哮喘具有较好疗效。     

溺毒证治心得

溺毒系指因脾肾衰败，二便失司，湿浊毒邪不得由尿液排出，滞留于体内而产的一种病症，与现代医学的慢性肾功能不全尿毒症期相当。由于其病机复杂，病情危重且顽固，治疗极为棘手，笔者临床略具心得，呈管见如下。由于种种原因，影响脾肾功能，渐至衰败，失去了分清泌浊的作用，清气不升，湿浊下降，水湿代谢功能紊乱，致使毒邪难以下输水道排出体外，毒邪潴留，伤正气，危证丛生，变证叠见，甚则成痰、生瘀、化热、动风等。其表现为本虚标实，本虚包括气、血、阴、阳之虚；邪实有混浊、水、瘀血和疾。由于脾肾衰败，二便失司，湿浊毒邪潴留…     

慢性肾炎从虚实辨治的体会

本文拟从虚实两大方面概述慢性肾炎的证候与治疗。１实证大多见于病后复感外邪，导致肺脾失约、湿热内蕴，或病久邪实瘀阻之证。１．１肺失宣降，脾不健运患者原有慢性肾炎病史，三焦气化不利，复感外邪，尤以风邪为甚。风为阳邪，其性上行，风与水搏，以致肺失宣降，脾失...     

硬膜外镇痛泵在剖宫产手术中的应用与护理

硬膜外麻醉术后患者自控镇痛(PCEA)已广泛应用于临床，现将PCEA在剖宫产术中的应用与护理体会介绍如下。     

慢性肾衰辨治五法

慢性肾功能衰竭(简称"慢性肾衰")是指肾实质性损害,导致肾功能进行性减退所致的严重的临床综合征.由于其病呈进行性加剧,故临床上若能控制其发展,或使其发展缓慢,已属理想疗效.笔者根据现代医学对本病的认识,并以中医理论为指导,通过多年的临床实践,对本病之辨治归纳为五法,以飨同道.     

封闭式缝合羊膜空间自血留置在眼表疾病治疗中的应用

目的 利用封闭式缝合的羊膜与角膜之间的空隙注入自血，留置形成血膜治疗眼表疾病。方法 在手术显微镜下机械清除眼表疾病组织后，羊膜遮盖角膜、球结膜，环形连续封闭式缝合在球结膜上．取自血注入羊膜与角膜之间．使之形成血膜。结果 治疗单疱病毒性角膜炎17例、大泡性角膜炎9例、角膜瘘2例、重度电光性眼炎3例、酸性伤16例、碱性伤11例、热烧伤13例、非化脓性角膜溃疡17例、角膜移植创口溃疡4例，共计92例。术后明显刺激症状改善，术前难以忍受的疼痛全部消失。羊膜拆除后角膜上皮染色阴性，眼表面稳定达到79例，占85．7％(79／92)。无因应用本法导致病情加重者。结论 应用羊膜作为生物膜起到衬里作用包敷自血形成血膜，对眼表疾病的刺激症状及疼痛有明显镇痛作用。对眼表的多种疾病创面修复有显著效果。     

半夏泻心汤为主治疗胃食管反流性咽喉炎40例临床观察

目的:观察以半夏泻心汤为主治疗胃食管反流病(GERD)引起的咽喉炎.方法:治疗组40例以半夏泻心汤为主治疗,对照组38例给予金嗓利咽丸治疗.结果:两组咽喉炎并发症疗效、GERD症状疗效、胃镜分级疗效、喉镜检查比较,治疗组明显优于对照组(P＜0.05或P＜0.01).结论:半夏泻心汤为主治疗胃食管反流病引起的咽喉炎具有较好疗效.     

手术加中药外洗治疗距骨骨折19例

距骨骨折或骨折伴脱位在临床上很少见,然而一旦发生治疗极为棘手,因其解剖和生物力学复杂,局部血液供应有限,容易发生缺血性坏死[1].2001年5月-2007年6月本院采用手术加中药外洗治疗距骨骨折或骨折伴脱位患者19例,经18～24个月的随访观察,疗效满意,现报道如下.     

锁定钢板有限内固定结合中药外洗治疗Ⅲ型pilon骨折临床研究

目的:探讨锁定钢板有限内固定结合中药外洗治疗Ⅲ型Pilon骨折的疗效。方法:2009年6月-2011年5月,共收治41例Ⅲ型Pilon骨折患者,随机分为2组,治疗组21例采用锁定钢板有限内固定结合中药外洗,对照组20例采用常规的切开复位解剖钢板内固定,比较2组在手术时间、术后骨折复位影像学评价、早期并发症、远期并发症、踝关节功能恢复等情况。结果:41例患者全部获得骨性愈合,随访时间10～20个月,平均15.6个月。手术时间治疗组平均67min,对照组平均95min;术后骨折复位影像学评价治疗组关节面解剖复位率为85.71%,对照组关节解剖复位率为65.00%;早期并发症治疗组9.52%,对照组30.00%;远期术后畸形愈合、延迟愈合、创伤性关节炎及关节僵硬等并发症治疗组14.21%,对照组35.00%。据Mazur标准,本组治疗组优良率为90.48%,对照组优良率为70.00%。结论:锁定钢板有限内固定结合中药外洗较单纯的切开复位解剖钢板内固定治疗Ⅲ型Pilon骨折手术时间短,早、远期并发症少,踝关节功能恢复好。