环磷腺苷治疗对心力衰竭患者血浆脑钠肽的影响

目的 通过检测环磷腺苷对心力衰竭患者血浆脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)水平的影响,探索其治疗心衰的作用机制.方法 将94例慢性心力衰竭患者随机分为环磷腺苷组和对照组.两组均给予慢性心力衰竭的常规治疗,环磷腺苷组加用环磷腺苷注射液.检测两组患者治疗前及治疗14 d后左室射血分数(LV...     

静脉输液小组夜间会诊的实践及效果

目的不断提高夜间静脉输液护理质量。方法组建静脉输液小组,负责全院夜间静脉会诊,给予值班护士指导并帮助解决问题。结果及时解决了夜间静脉输液护理中发生的疑难问题和异常情况,减少了输液护理中的纠纷与投诉,减轻了值班护士的心理压力和科室护士长的工作压力。结论静脉输液小组负责夜间静脉会诊有利于提高夜间静脉输液护理质量,有利于护理管理者不断提高管理水平。     

血栓性疾病导致 医疗纠纷20例分析

血栓性疾病是指由于血栓形成和血栓栓塞两种 病理过程导致的疾病     

结肠癌患者术前外周静脉血CD133阳性细胞数量与血清癌胚抗原及肿瘤进展的关系

目的:比较不同Dukes分期结肠癌患者术前外周静脉血CD133阳性细胞数量及分析其与血清癌胚抗原(CEA)水平的相关性,探讨外周静脉血CD133阳性细胞水平与肿瘤进展的关系。方法:采用流式细胞仪对32例结肠癌患者(DukesA期7例,B期8例,C期10例,D期7例)术前或化疗前3d外周静脉血CD133阳性细胞数量进行测定。所有患者术前或化疗前常规监测外周静脉血清CEA。另采集7位成年健康志愿者血样作为对照组。结果:对照组与DuckesA～D期患者外周静脉血CD133阳性细胞数量(个/mL)分别为25660.7±6419、45255.6±13016、43643.4±12095、73699.1±15656与91527.3±45505,其中DukesC、D期患者细胞数量与对照组相比均有显著上升(均P<0.01)。DukesD期患者外周静脉血CD133阳性细胞的数量较DukesA、B、C3期患者均有明显升高(均P<0.05)。肿瘤分化程度较好的患者(Broders分级Ⅰ/Ⅱ级,12例)细胞数量(个/mL)少于分化程度差的患者(Broders分级Ⅲ/Ⅳ级,20例),分别为42305.33±10348.797和76797.70±31278.733,差异有非常显著性(P=0.001)。结肠癌患者的外周静脉血CD133阳性细胞数量与血清CEA水平呈显著正相关(r=0.648,P<0.001)。结论:结肠癌患者术前外周静脉血CD133阳性细胞数量与肿瘤进展密切相关。     

急性冠状动脉综合征患者血清BNP与cTnI相关性研究

目的探讨血清脑钠肽(Brain natriuretic peptide,BNP)和心肌肌钙蛋白I(Cardiac troponin I,c Tn I)在急性冠状动脉综合征(Acute Coronary Syndrome,ACS)患者血清中的水平有无差异及两者之间的相关性。方法回顾性分析我院收治的ACS患者41例,其中急性心肌梗死患者(AMI)22例,不稳定心绞痛患者(UAP)19例,同期收治的稳定型心绞痛患者(SAP)31例和健康查体者42例作为研究对象。分别测定上述患者血清BNP和c Tn I水平,并比较四组患者BNP、c Tn I水平有无差异及BNP和c Tn I之间的相关性。结果 AMI组、UAP组、SAP组和对照组血清BNP分别为(330.5±93.9)pg/ml,(164.3±54.9)pg/ml,(57.6±27.0)pg/ml和(18.2±10.2)pg/ml,AMI组显著高于其他三组,且差异有统计学意义(P0.01);血清c Tn I水平分别(19.2±8.2)ng/ml,(0.62±0.36)ng/ml,(0.26±0.14)ng/ml和(0.16±0.12)ng/ml,AMI组患者最高,且差异有统计学意义(P0.01)。应用BNP作为鉴别诊断AMI与UAP的指标,ROC曲线下面积(AUC)为0.94(95%CI:0.88~0.96,P0.01),最佳Cut_off值为BNP=214.5pg/ml,该Cut_off值下鉴别AMI与UAP的敏感性为89.5%,特异性为81.8%。AIM组患者血清BNP与c Tn I之间存在相关性,Pearson相关系数r为0.69(P0.01)。结论与健康人比较,ACS患者血清BNP和c Tn I显著升高,其中AMI患者升高最为显著。血清BNP鉴别AMI与UAP的敏感性和特异性较高,可作为辅助诊断AMI的指标之一。     

血浆Adropin水平与急性心肌梗死患者心功能关系的相关性研究

目的探讨急性心肌梗死（AMI）患者血浆Adropin水平与心功能的关系。方法选择108例AMI患者（AMI组）及60例健康对照者（对照组）。使用Killip心功能分级标准评价AMI患者的心功能,采用超声心动图测量AMI患者的左心室射血分数（LVEF）,使用ELISA法测定两组的血浆Adropin水平。结果AMI组患者血浆Adropin水平（11．46±159）ng／mI,较对照组（628±072）ng／ml明显增高（P〈0．01）。血浆Adropin水平随Killip心功能分级的增加而增高（r=0318,P〈005）,而与LVEF值呈负相关（r=-0．225,P〈0．01）。结论血浆Adropin水平越高的AMI患者心功能越差,Adropin是预测AMI患者心功能的一个潜在的生物学标记物。     

植入型复律除颤器治疗恶性室性心律失常的临床分析

本文报告20例应用植入性复律除颤器（im-plantable cardioverter defibrillator，ICD）病例，探讨其治疗致命性室性心律失常的效果。