兔颞颌下关节盘前移位后关节软骨细胞的凋亡及其意义

目的：观察颞下颌关节盘前位动物模型的关节软骨细胞凋亡动态改变，探讨软骨细胞凋亡的意义。方法：日本大白兔26只，实验组20只行手术，在不打开颞下颌关节囊的情况下制成关节盘前移位动物模型，采用原位末端标记法（TUNEL）观察术后不同时期关节区组织学的改变和软骨细胞凋亡的情况。结果：术后1－2周为髁状软骨细胞凋亡的高峰期，集中于功能区的肥大层和增殖层。4－6周进入关节改建期。结论：关节盘前移位后可激活软骨细胞的凋亡机制，启动关节软骨的适应性改建。     

持续静压力对大鼠成纤维样滑膜细胞PRG4表达的影响

目的:探讨大鼠滑膜细胞在持续静压力作用下PRG4蛋白和mRNA的表达变化。方法:原代培养大鼠颞颌关节滑膜细胞,对传代细胞施加持续静水压力12h,压力值为:0kPa,50kPa,100kPa,150kPa和200kPa,应用Westernblot和实时荧光定量RT-PCR检测压力状态下PRG4蛋白和mRNA表达的改变。结果:经单因素方差分析,压力施加后细胞合成PRG4蛋白和mRNA水平均有差异。PRG4蛋白在50kPa和100kPa组表达虽有增高,但与对照组无统计学差异(P>0.05),150kPa和200kPa组表达比对照组显著升高,有统计学差异(P<0.05)。PRG4mRNA的表达与蛋白表达同步。结论:适当的压力负荷可刺激滑膜细胞转录、合成PRG4,压力传递机制与关节润滑机制有密切关联。     

儿童固定正畸治疗疼痛程度及其变化规律的评估

目的 评估固定正畸治疗后患儿的疼痛程度及其变化规律,为正畸患儿的术后护理提供依据.方法 对308例正畸儿童采用视觉模拟评分法(VAS)于治疗后2 h、6 h、夜间、24 h、第2天、第3天以及第7天分别测量其疼痛情况.结果 戴上固定矫治器后,患儿从治疗后2 h开始感觉疼痛,在随后的6 h、夜间及24 h疼痛最为明显,第2天开始逐渐减轻,咀嚼时及前牙、后牙的疼痛规律基本相似.结论 应在患儿戴上矫治器后与其进行很好的沟通,告诉患儿及家长可能发生的疼痛程度及其时间规律,使患儿及家长做到心中有数;可根据情况在疼痛最剧烈时服用镇痛药,或采取措施分散其注意力.     

乙型肝炎病毒感染不同阶段患者外周血CD4+CD25+调节性T细胞的测定

目的 测定HBV感染不同阶段患者外周血CD4+CD25+调节性T细胞(Treg)的频率及标记分子,并分析其与临床指标的相关性.方法 采集79例慢性乙型肝炎(CHB)、12例急性乙型肝炎(AHB)患者、26例无症状HBV携带者(ASC)和20例健康对照的外周血,流式细胞仪分析Treg频率、Treg细胞表面和胞内特征性分子的表达.普通RT-PCR和相对荧光定量PCR测定叉头/翼状转录因子3(Foxp3)在CD25+Treg细胞的表达水平.所有患者及健康对照均经ELISA检测HBV血清标记物水平,实时荧光定量PCR测定血清HBV DNA载量,并进行肝功能检测.结果 总CD4+CD25+T细胞占外周血CD4+T细胞的比率,在各患者组和健康对照组之间差异均无统计学意义(P＞0.05).HBeAg阳性CHB组CD4+CD25高表达T细胞频率(3.42%±0.81%)与HBeAg阴性CHB组(3.19%±0.67%)、ASC组(3.05%±0.64%)比较,差异无统计学意义(均P＞0.05),但明显高于健康对照组(2.72%±0.71%,P=0.034)和AHB组(2.25%±0.54%,P=0.013).CD4+CD25高表达T细胞表面高表达CD45RO、CD25分子,低表达CD45RA,细胞内高表达细胞毒性T淋巴细胞相关抗原-4(CTLA-4)和Foxp3.各患者组及健康对照组Treg中Foxp3表达水平的差异无统计学意义(P＞0.05).CHB组患者的Treg频率与血清病毒载量呈正相关(r=0.48,P=0.018).结论 Treg可能通过抑制T细胞免疫应答反应而影响病毒清除,并与CHB患者的持续感染密切相关.     

儿童固定正畸治疗与疼痛的相关分析

目的：分析固定正畸治疗后患儿的疼痛情况,以期指导正畸的I临床工作和术后护理。方法：随机选取335例进行固定矫治器治疗的儿童患者,采用视觉模拟评分法（VAS）在治疗后2h、6h、夜间、24h、2d、3d及7d分别测量其术后疼痛情况,进行评分及统计分析。结果：正畸治疗2h后疼痛开始加重,其后24h内疼痛程度于夜间达到最高水平,第2d开始疼痛减轻,第7d基本恢复正常状态。咀嚼与否及前后牙的疼痛情况基本相似。结论：VAS法可有效分析儿童接受正畸治疗后的疼痛情况,为医生临床工作和治疗后护理提供有益的指导。     

兔关节盘前移位后髁突软骨PRG4 mRNA表达改变的研究

目的 分析兔颞颌关节盘前移位后髁突软骨PRG4 mRNA表达的动态改变及其意义。方法 62只日本大耳白兔,48只建立关节盘前移位的动物模型,分期处死。6只为手术对照组,8只为空白对照。合成兔PRG mRNA探针,原位杂交检测关节盘前移位后髁突软骨PRG4 mRNA表达的动态改变。结果 PRG4 mRNA表达于髁突全层软骨。关节盘前移位后,PRG4 mRNA表达一过性升高,8周后回落至正常。4只样本术区骨关节病样表现,软骨崩解区域PRG4 mRNA的表达水平显著下降。结论 关节盘前移位后,髁突软骨细胞PRG4 mRNA一过性升高以保护髁突软骨表层的完整性,促进滑液润滑,有利于实现关节的适应性改建。?     

83例成人和青少年牙列拥挤拔牙矫治的疗程观察

目的 观察成人和青少年牙列拥挤拔牙矫治过程中矫治部件损坏情况及其疗程长短特点。方法 在已完成的因牙列拥挤经拔牙的83例病例中,成人组35例,青少年组48例,观察两组的疗程及矫治部件损坏情况。结果 两组病例的疗程差异无显著性,但青少年组矫治部件的损坏次数明显高于成人组。结论 成人和青少年牙列拥挤拔牙矫治由于其矫治标准、依从性等因素不同而影响疗程。     

无托槽隐形矫治器推上颌磨牙远移的效率及影响因素研究进展

无托槽隐形矫治器在推上颌磨牙远中移动方面具有显著优势。但由于上颌解剖结构不同及患者依从性差异等因素,上颌磨牙远中移动的实际移动量与设计移动量间存在一定差异,影响最终矫治效果。该文就患者基本情况、上颌磨牙及周围解剖结构、方案设计方面进行综述,以期为正畸医生设计上颌磨牙远移方案提供参考依据,并提高远移实现效率。     

安Ⅱ^1青少年颞下颌关节盘-突-窝位置关系的MRI研究

目的研究安Ⅱ1错合青少年颞下颌关节(TMJ)髁突在关节凹内的位置和盘突关系以及髁突位置和盘突关系之间的相关关系,探讨安Ⅱ1是否存在一定的TMJ病理结构.方法29例安Ⅱ1错合青少年(男14例,女15例),平均年龄10.8+1.1岁(8.1-13.0岁);摄取58侧TMJ的磁共振(MRI)片,测量分析突)窝、盘-突关系,与正常值相比较,并对髁突位置与盘突关系进行相关分析.结果反映髁突位置的JSI,Ca-Ti值与正常值之间有显著差异(P＜0.05),显示髁突处于前移位;反映盘突关系的各测量值稍比正常值前位,但差异无显著性;髁突位置与盘突关系相关系数多在0.013～0.213之间;盘前移位组与盘正常组的髁突位置差异无显著性.结论安Ⅱ1错合青少年髁突位置呈前移位,关节盘相对髁突偏前位但在正常生理范围内;未发现髁突位置与盘突关系之间存在相关关系.