肝癌液体活检的研究进展(综述)

原发性肝癌(PLC)是一种发病率高,死亡率高,手术切除率低,术后易复发转移的恶性肿瘤。液体活检是将人体体液或者血液中的某些微小的成分通过特殊的方法富集,再进行浓缩,扩增和荧光染色等处理后,用专门的设备进行检测,从而了解体液中具有的肿瘤或基因特征的信息,实现了对人体内的肿瘤相关状态从新的角度进行监测的方法。液体活检研究提供了可能早期发现肝癌,评估术后疗效和预后的新途径。液体活检技术主要包括循环肿瘤细胞(CTCs)、循环游离核酸(CFNA)和外泌体(exosomes)检测,它们在检测技术和临床应用方面各有特色,新近的PCR+分子测序技术将有助于此项研究。作者对肝癌液体活检的几种类型和特点进行综述并展望了未来的发展方向。     

低分子肝素钙联合酚妥拉明治疗肺源性心脏病急性加重期的效果

目的探究低分子肝素钙联合酚妥拉明对肺心病急性加重期患者的治疗效果。方法选取肺心病急性加重期患者80例,按照随机数字表法分为观察组(40例)和对照组(40例)。两组患者均采取常规治疗,观察组患者在此基础上联合低分子肝素钙与酚妥拉明治疗,对照组则单独应用酚妥拉明。比较两组患者的治疗效果、血气分析及肺功能的变化情况。结果观察组治疗总有效率为90.0%高于对照组的72.5%;两组患者治疗后的血气分析指标均有不同程度的改善,但观察组患者血氧分压(PaO_2)高于对照组,二氧化碳分压(PaCO_2)低于对照组;治疗后两组患者第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)及第一秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)均增加,但观察组高与对照组患者。两组以上指标比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论常规治疗与低分子肝素钙和酚妥拉明结合治疗肺心病急性加重期患者不仅可以提高疗效,还能提高PaO_2、FEV1%及FEV1/FVC,降低Pa CO2含量,改善患者肺功能。     

缬沙坦联合丹参川芎注射液对慢性肾炎患者的疗效及血清炎性因子的影响

目的：探讨缬沙坦联合丹参川芎注射液对慢性肾炎患者的疗效及尿蛋白、血清炎性因子的影响,为慢性肾炎患者提供更好的治疗方法。方法：选取义乌市復元医院2010年12月至2012年12月收治的慢性肾炎患者80例,按照数字随机的方法将患者分为两组,每组40例,观察组采用缬沙坦联合丹参川芎注射液,对照组单用缬沙坦治疗,治疗4周后,观察两组患者治疗前后的尿蛋白、肾功能以及血清炎性因子的改变情况。结果：治疗4周后,观察组24小时尿蛋白定量、β2微球蛋白、血肌酐及尿素氮分别为（1 120.32±210.76）mg、（987.43±121.09）μg/L、（148.92±21.61）mmol/L和（8.27±0.95）mmol/L,与对照组（1 538.72±223.69）mg、（1 201.32±142.08）μg/L、（190.31±27.71）mmol/L和（8.93±1.31）mmol/L相比,差异具有统计学意义（P〈0.05）。与对照组相比,观察组治疗后血清炎性因子超敏-C反应蛋白（hs-CRP）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）及白细胞介素6（IL-6）和白细胞介素8（IL-8）显著降低（P〈0.05）。结论：缬沙坦联合丹参川芎注射液对慢性肾炎患者的疗效显著,可显著降低慢性肾炎患者尿蛋白和血清炎性因子水平,有利于保护患者的肾功能。     

中医脾虚证实质研究进展

目的中医之脾与西医之脾的生理、病理有着很大不同,因此,对于脾虚证实质研究一直是中西医结合研究的重点之一。拟从实验的角度阐述目前脾虚证实质研究概况。方法通过从知网CNKI和万方数据库检索近10年关于脾虚证研究的实验方面的文章。结果结合现代医学手段对脾实质研究从不同角度开展后取得了大量的成果,诸如从细胞,分子、基因水平等方面,随着研究的不断深入,脾实质研究映射到了西医领域的多个系统中,这与中医的整体观是一致的。结论中医对脾虚证形成机理进行了大量探索性研究,未局限于消化系统功能(消化道的病理改变和功能障碍),囊括到了免疫、内分泌、神经、血液、能量转化等几大系统中,于此同时也暴露出了一些弊端,如能够反映出脾虚证本质的现代生物学指标太多,没有特异性,没有针对性,指标之间也缺乏关联性。